Nevigramone

Nevigramonilla on antibakteerisia ja bakteriostaattisia ominaisuuksia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä Nevigramon

Sitä käytetään hoitoon ruoansulatuskanavan ja virtsateiden infektioiden kehittymisessä, jotka johtuvat lääkkeiden vaikutuksille herkkien mikrobien aktiivisuudesta.

Tällaisia sairauksia ovat kystiitti, johon liittyy kolekystiitti, virtsaputkitulehdus ja pyelonefriitti, johon liittyy eturauhastulehdus. Lisäksi määrätään antibakteerisia lääkkeitä komplikaatioiden ehkäisemiseksi kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Julkaisumuoto

Lääke vapautetaan kapseleissa, jotka on pakattu 56 kappaleen pulloihin. Laatikossa on yksi tällainen pullo.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttavalla aineella on antibakteerinen vaikutus ja se kuuluu kinolonien luokkaan.

Happo estää bakteerien DNA:n replikaation ja polymeroitumisen prosesseja.

Lääke tehoaa gramnegatiivisiin mikrobeihin (Shigella, Friedlanderin basilli, Proteus, Escherichia coli ja Salmonella), lukuun ottamatta Pseudomonas aeruginosaa. Ottaen huomioon bakteerien herkkyyden lääkkeen vaikutukselle ja sen pitoisuuden elimistössä, lääkkeellä voi olla bakterisidinen tai bakteriostaattinen vaikutus.

Herkkyyttä lääkkeelle osoittavat mikrobit ja niiden kannat, jotka ovat resistenttejä sulfonamideille ja antibiooteille.

Lääke ei estä grampositiivisten bakteerien ja anaerobien aktiivisuutta. Lisäksi sille kehittyy usein resistenssi.

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna lääke imeytyy nopeasti. Biologinen hyötyosuus on 95 % ja synteesi veren proteiinin kanssa on noin 93 %. Huippuarvot havaitaan 1–2 tunnin kuluttua kapselin ottamisesta. Se jakautuu pääasiassa munuaiskudokseen.

Kun lääke on päässyt maksasoluihin, se metaboloituu.

Aineen erittyminen tapahtuu munuaisten kautta.

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta, 1 tunti ennen ateriaa.

Lääkärin tulee määrittää annosten koko ja hoidon kesto. Yleensä aikuiselle määrätään 8 kapselia (ne sisältävät 4 g nalidiksiinihappoa), jotka on jaettava neljään annokseen. Tällainen hoito kestää noin 7 päivää. Tämän jälkeen päivittäistä annosta voidaan pienentää 0,5 grammaan (ottamalla 4 kapselia edellä mainitulla käyttötiheydellä).

Yli 12-vuotiaille nuorille, jotka painavat yli 40 kg, on määrätty 50 mg/kg ainetta 3-4 kertaa päivässä.

[ 6 ]

Käyttö Nevigramon raskauden aikana

Nevigramonia ei tule määrätä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana eikä imetyksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vapinahalvaus;
• allergia lääkkeen ainesosille;
• porfyria tai epilepsia;
• aivojen vaikea ateroskleroosi;
• munuaisiin tai maksaan vaikuttavat ja vakavassa muodossa olevat sairaudet;
• G6FD-elementin puutos.

Sivuvaikutukset Nevigramon

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia:

• yleinen heikkous tai uneliaisuus, päänsärky ja huimaus;
• näköhäiriöt, diplopia ja värin havaitsemisen vääristyminen (oireet häviävät hoidon päättymisen jälkeen; on tarpeen pienentää annosta tai lopettaa lääkkeen ottaminen);
• kutina tai ihottuma epidermiksessä, urtikaria ja nivelkipu;
• epidermiksen punoitus, ihon valoherkkyys, ihottumien esiintyminen rakkuloiden muodossa nesteen kanssa (häviävät 14–60 päivän kuluessa lääkkeen käytön lopettamisesta, mutta uusiutumisia voi esiintyä);
• joskus esiintyy kouristuksia, myrkyllistä psykoosia ja kallonsisäisen paineen nousua;
• vatsakipu, pahoinvointi, ripuli ja oksentelu;
• Joskus esiintyy anafylaktoidisia ja anafylaktisia oireita, angioödeemaa, anemiaa, metabolista asidoosia, parestesiaa sekä kolestaasia ja trombosytopeniaa.

Kuudennen aivohermon alueella on raportoitu halvaantumisen kehittymistä.

[ 5 ]

Yliannos

Myrkytyksen oireita ovat: metabolinen asidoosi, pahoinvointi, kouristukset, letargia, psykoosi ja kohonnut kallonsisäinen paine.

Häiriöiden poistamiseksi suoritetaan tukitoimenpiteitä ilmenevien oireiden mukaisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Probenesidin käyttö lisää lääkkeen käyttöön liittyvien haittavaikutusten todennäköisyyttä ja vähentää myös sen tehoa.

Nevigramonin yhdistelmä muiden antibioottien (kuten kloramfenikolin ja tetrasykliinin kanssa nitrofuratsolidonin kanssa) heikentää sen terapeuttisia ominaisuuksia.

Lääke voi voimistaa suun kautta otettavien antikoagulanttien (kumariinijohdannaisten ja varfariinin) lääkinnällistä vaikutusta. Siksi tällaisten yhdistelmien kanssa on seurattava PTI-arvoja ja tarvittaessa pienennettävä antikoagulanttien vuorokausiannosta.

[ 7 ], [ 8 ]

Varastointiolosuhteet

Nevigramon tulee säilyttää lasten ulottumattomissa ja auringonvalolta suojattuna. Lämpötila – vakio.

Säilyvyys

Nevigramonia voidaan käyttää viiden vuoden kuluessa lääkkeen vapautumispäivästä.

Hakemus lapsille

Alle 12-vuotiaiden lasten käyttö on kielletty. Lääkettä käytetään erittäin varoen yli 12-vuotiailla nuorilla.

Analogit

Lääkkeen analogi on lääke Palin.

Arvostelut

Nevigramon saa usein palautetta vanhemmilta, jotka ovat käyttäneet lääkettä lapsille lääkärin määräämällä tavalla. Yleisesti ottaen vanhemmat ovat tyytyväisiä lääkkeen terapeuttiseen vaikutukseen ja huomaavat myös, ettei sitä käytettäessä ilmene sivuvaikutuksia.

Aikuiset käyttävät lääkettä yleensä kystiitin hoitoon. Näissä tapauksissa Nevigramon osoittaa myös korkeaa tehokkuutta, parantaen taudin ja samalla poistaen uusiutumisen riskin.