Hengenahdistus obstruktiivisessa ja akuutissa keuhkoputkentulehduksessa: hoito lääkkeillä ja kansanlääkkeillä

Erilaisia keuhkoputkien tulehdusmuotoja seuraa yleensä hengenahdistus (dyspnea). Lisäksi hengenahdistus tässä sairaudessa kehittyy paljon useammin lapsilla kuin aikuisilla. Akuutin hapenpuutteen tunne, joka uhkaa tukehtua, aiheuttaa paitsi merkittävää epämukavuutta, myös vaarantaa potilaan terveyden ja joskus jopa hengen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt keuhkoputkentulehdukseen liittyvä hengenahdistus

Subjektiivinen ilmanpuutteen tunne ilmenee keuhkoputkien läpinäkyvyyden tukkeutuessa niiden kouristusten tai ahtaumien aikana, ja sitä pahentaa viskoosien eritteiden (liman) kertyminen juuri kapeammille paikoille.

Hengenahdistuksen riskitekijöitä keuhkoputkentulehduksessa ovat rintakipu sisäänhengitettäessä, syvän hengityksen estyminen, komplikaatioiden (keuhkokuume, pleuriitti) kehittyminen, krooninen tulehdus, sydän- ja verisuonitautien esiintyminen, keuhkoverenpainetauti, keuhkolaajentuma, keuhkosydänsairaus ja muut komplikaatiot.

Hengitystiesairauksien riskiryhmässä tupakoitsijat ovat toiseksi suurin. Myös allergikot ovat heikko lenkki, samoin kuin ihmiset, joilla on heikentynyt vastustuskyky ja perinnöllinen alttius hengitystiesairauksille.

Syy siihen, että keuhkoputkentulehdusta sairastavilla lapsilla on lähes aina hengenahdistusta, on keuhkoputkien pieni halkaisija, joka täyttyy nopeasti viskooseilla eritteillä, keuhkoputkien seinämien elastisen kudoksen riittämätön kehittyminen ja hengityslihasten heikkous.

[ 4 ]

Synnyssä

Hengenahdistuksen mekanismissa tärkeimmät patogeneettiset yhteydet ovat hapen osapaineen ja sen pitoisuuden lasku veressä (hypoksemia), joka ilmenee keuhkoputkentulehduksessa ilman vaikean kulun vuoksi keuhkoputkien läpi, jotka ovat kouristuskohtaisesti ahtautuneet tai tukkeutuneet viskoosin eritteen vuoksi. Hypoksian uhka aiheuttaa hengityskeskuksen reaktiivista herätettä. Keho yrittää kompensoida hapenpuutetta tiheämmällä ja syvemmällä hengityksellä eli hengenahdistuksella. Tämän seurauksena syke ja systolinen veren tilavuus, veren virtausnopeus, punasolu- ja hemoglobiinitasot nousevat, mikä aiheuttaa muita toiminnallisia häiriöitä.

Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa hengenahdistuksen kehittymisen patogeneesissä pääroolissa ovat keuhkoputkien kouristukset, viskoosien eritteiden kertyminen ja rintakipu, kroonisissa prosesseissa – tukokset, orgaaninen ja toiminnallinen stenoosi, keuhkoputkien luumenin tukkeutuminen, keuhkosydänsairauden ja verenpainetaudin kehittyminen sekä sydämen vajaatoiminta.

Suurten keuhkoputkien tulehdusprosessin aikana hengityskeskuksen sisäänhengitysosassa (säätelevässä sisäänhengityksessä) hengityksen refleksisäätely häiriintyy yleensä.

Uloshengitysvaikeus kehittyy kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa pienten keuhkoputkien ja keuhkoparenkyymin muutosten yhteydessä; myös sekamuotoista hengenahdistusta esiintyy (pitkälle edenneissä sairauksissa), kun hengityksen säätely on heikentynyt molemmissa osissa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiologia

Akuutti keuhkoputkentulehdus vaikuttaa useimmiten nuoriin (alle 40-vuotiaisiin) miehiin. Noin 5 % aikuisista käy lääkärissä tästä syystä vuosittain. Lapsilla esiintyvyys on jopa 100 tapausta 1000 lasta kohden, erityisesti lapsilla kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Taudille on ominaista voimakas kausiluonteisuus - yli 80 % tapauksista esiintyy kylmänä vuodenaikana.

Krooninen keuhkoputkentulehdus, johon liittyy pääasiassa hengenahdistusta, vaikuttaa noin 10 prosenttiin väestöstä. Yli puolet heistä on yli 50-vuotiaita, miespotilaita on viisi–kuusi kertaa enemmän kuin naispotilaita, mikä selittyy tupakoinnin kaltaisella huonolla tavalla, joka on yleisempi miesten keskuudessa. Jos kuitenkin vertaamme tupakoitsijoita miehiin ja naisiin, keuhkoputkentulehduksen esiintyvyys heillä on sama.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Oireet

Ensimmäiset hengenahdistuksen merkit potilailla ilmenevät yleensä epätavallisen fyysisen rasituksen (juoksu, nopea kävely, portaiden kiipeäminen) vaikutuksen alaisena. Subjektiivisesti tämä ilmenee ilmanpuutteena, henkilö tuntee tukehtuvansa.

Hengenahdistus akuutissa keuhkoputkentulehduksessa aikuisilla on harvinaista. Sen esiintymisen tulisi varoittaa potilasta, koska se todennäköisesti viittaa tulehdusprosessin leviämiseen keuhkoihin tai pleurakudokseen. Lapsella hengenahdistus kehittyy melko nopeasti akuutissa keuhkoputkentulehduksessa. Tätä helpottavat lasten hengitysteiden anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen kliinisten oireiden klassinen kehittyminen on äkillinen, voimakas yskän puhkeaminen, joka on yleensä aluksi kuivaa; sisään- ja uloshengityksen aikana kuuluu hengityksen vinkumista ja/tai kurlaamista; hengitys vaikeutuu (hengenahdistusta); kuume, heikkous, hikoilu, hypertermia.

Taudin kroonisille muodoille on ominaista pitkäaikainen (vähintään kolme kuukautta vuodessa kahden vuoden ajan) yskä, potilas väsyy nopeasti, hikoilee pienimmästäkin ponnistelusta ja hänellä voi olla subfebriililämpötila tai se voi nousta illalla.

Hengenahdistus kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa on hyvin yleistä. Potilaat voivat kokea sitä ajoittain (rasituksessa) tai jatkuvasti (jopa levossa). Pahenemisvaiheiden tiheys vaikuttaa negatiivisesti hengityksen laatuun; mitä useammin tauti uusiutuu, sitä huonommin potilas hengittää. Joskus hengenahdistus ei lopu edes remission aikana.

Hengenahdistus kehittyy aina obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa. Tätä helpottaa keuhkoputkien turvotus, joka kaventaa niiden luumenia ja edistää niiden tukkeutumista ysköksen vuoksi, sekä lihasten kouristukset. Uloshengityshengitys on tyypillistä tällaiselle keuhkoputkentulehdukselle. Hengitysteiden ulostuloon liittyy hengityksen vinkumista ja viheltäviä ääniä. Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa hengityksen vinkuminen on usein selvästi muiden kuultavissa. Hengenahdistus on erityisen voimakasta aamulla, kun keuhkoputket ovat tukkeutuneet yön aikana kertyneestä ysköksestä. Helpotus tulee yskimisen jälkeen.

Hengenahdistus kroonisessa sairauden muodossa voi edetä, ja pitkälle edenneissä tapauksissa esiintyy sekamuotoista hengenahdistusta, jossa sekä sisään- että uloshengitys ovat vaikeita. Tässä tapauksessa keuhkoputkentulehduksessa potilasta seuraa vaikea hengenahdistus jopa levossa. Pitkän taudinkulun myötä keuhkovaltimossa kehittyy verenpainetauti, joka ajan myötä johtaa sydämen oikean kammion suurenemiseen ja sen vajaatoimintaan (keuhkosydän). Keuhkoverenpainetaudin kehittyminen etenee usein huomaamatta, erityisesti kroonisen keuhkoputkentulehduksen taustalla, koska sen oireita ovat hengenahdistus ja yskä, heikkous ja nopea väsymys fyysisen rasituksen aikana, käheys, takykardia, huimaus ja tajunnan menetys. Keuhkosydämen oireet ovat päällekkäisiä kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoverenpainetaudin oireiden kanssa - sama hengenahdistus, joka lisääntyy paitsi fyysisen rasituksen aikana, myös makuuasennossa tai kylmässä. Sydänkipua, syanoosia, hepatomegaliaa ja perifeeristä turvotusta esiintyy.

Allergisessa keuhkoputkentulehduksessa hengenahdistus kehittyy kosketuksesta reaktion aiheuttaneen aineen kanssa. Hengitysvaikeudet voivat olla lieviä tai vakavia, jopa tukehtumiseen asti. Tämän tyyppisestä keuhkoputkentulehduksesta on mahdollista eroon päästä vain tunnistamalla ja poistamalla allergeeni.

Atrofiseen keuhkoputkentulehdukseen liittyy myös hengenahdistusta, erityisesti pahenemisvaiheissa. Keuhkoputkien surkastuessa niiden limakalvo korvautuu arpikudoksella. Taudin atrofisen muodon varhaisia oireita ovat kurkkukipu, yskä, käheä ääni, voimakas hikoilu, heikkous, selkälihaskipu ja hengenahdistus rasituksen aikana. Akuutissa vaiheessa hengenahdistusta esiintyy jo yksinkertaisimpien ja yleisimpien liikkeiden yhteydessä, esiintyy päänsärkyä, rintalastan ja vatsan alueen heikkous ja kipu lisääntyvät, ja ruumiinlämpö voi nousta.

Hengenahdistus keuhkoputkentulehduksen yhteydessä aikuisilla on välttämätöntä ja yksi ensimmäisistä oireista, jos kyseessä on astmaattinen keuhkoputkentulehdus. Se eroaa astmasta siinä, ettei esiinny astmakohtauksia, ja sitä pidetään astmaa edeltävänä tilana. Esikoululaiset ja alakoululaiset ovat kuitenkin alttiimpia tämän tyyppiselle keuhkoputkentulehdukselle.

Hengenahdistus keuhkoputkentulehduksen aikana lapsella kehittyy paljon useammin ja nopeammin kuin aikuisilla, koska jopa pieni möykky viskoosia eritettä voi tukkia kapean luumenin. Mitä nuorempi lapsi, sitä vaarallisempia viivästyksen seuraukset voivat olla.

Oireet, jotka vaativat ensiapua aikuisilla ja lapsilla:

• äkillisen vakavan hengenahdistuksen ilmaantuminen lisääntyvien oireiden kanssa;
• rintakipu;
• uloshengityshengenahdistus, johon liittyy tukehtumisen merkkejä.

Joskus keuhkoputkentulehduksen hoidon jälkeen hengenahdistus jatkuu, johon liittyy kipua ja turvotusta rinnassa. Nämä tuntemukset viittaavat yleensä toipumisprosesseihin ja häviävät lopulta itsestään.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostiikka keuhkoputkentulehdukseen liittyvä hengenahdistus

Yskän ja hengenahdistuksen valittavien potilaiden tutkimus aloitetaan keräämällä tietoja sairaushistoriaa ja silmämääräistä tutkimusta varten. Huomioidaan potilaan ikä, perinnöllisyys, ulkonäkö, työolot ja huonot tavat.

Määrätään verikokeita (kliiniset, biokemialliset, hyytymiskokeet), virtsa- ja ysköksen kokeita. Instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä ovat: rintakehän röntgenkuvaus, jonka avulla voidaan tunnistaa keuhkoputkentulehdus ja sen komplikaatiot, erityisesti keuhkokuume, pleuraeffuusio, pneumoskleroosi ja muut; rintakehän tietokonetomografia tai magneettikuvaus; hengityselinten verenkierron ja ventilaation skintigrafia; pulssioksimetria (hengitysvajauksen asteen määrittämiseksi); spirometria (ulos- ja sisäänhengitysmäärien määrittämiseksi). Keuhkoputkien sisäpinta tutkitaan bronkoskopialla (henkitorven ja keuhkoputkien limakalvojen endoskooppinen tutkimus). Jos epäillään keuhkopussintulehdusta, voidaan määrätä keuhkojen ultraäänitutkimus.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Keuhkoputkentulehduksen hengenahdistuksen erotusdiagnostiikka suoritetaan, kun hengenahdistusta esiintyy keuhkojen parenkymaalisten kudosten tai verisuonten sairauksissa, hengityslihasten ja rintakehän patologioissa. Kasvainsairaudet, neuroottiset tilat, aivojen hengityskeskuksen orgaaniset vauriot ja sydämen patologiat on suljettu pois.

[ 18 ], [ 19 ]

Hoito keuhkoputkentulehdukseen liittyvä hengenahdistus

Jos ilmenee useita akuutteja, pahenevia hengenahdistuskohtauksia, erityisesti uloshengitysoireita, joihin liittyy kipua, on kutsuttava ambulanssi. Siihen asti potilaan tilaa voidaan lievittää seuraavasti:

• allergisen etiologian hyökkäyksen sattuessa on ensinnäkin tarpeen poistaa ärsyttävä aine ja antaa lääkärin suosittelema ja allergikoille lääkekaapissa saatavilla oleva antihistamiinilääke;
• jos provosoiva tekijä on tuntematon, aseta potilas puoli-istuvaan asentoon ja luo kohouma tyynyistä ja peitoista;
• helpottaa hengitystä löysäämällä kiristäviä vaatteita (tiukka kaulus, korsetit);
• varmista, että huoneeseen pääsee raitista ilmaa, jos mahdollista, kostuta ilmaa;
• Jos potilaalla on lääkettä sisältävä aerosoli (inhalaattori), auta häntä käyttämään sitä.

Hengenahdistusta keuhkoputkentulehduksessa voi esiintyä ajoittain tai se voi olla pysyvää. Ambulanssi kutsutaan hätätapauksissa. Periaatteessa kohtauksia hoidetaan itsenäisesti. Miten lievittää keuhkoputkentulehdukseen liittyvää hengenahdistusta?

Tällä hetkellä on olemassa laaja valikoima tavanomaisia inhalaattoreita ja sumuttimia, joissa lääke ruiskutetaan pieniksi hiukkasiksi ja hengitysteihin joutuessaan toimii nopeasti ja tehokkaasti.

Keuhkoputkien lihaskerroksen kouristussupistuksen sattuessa käytetään Fenoterolin inhalaatiota. Tämä lääke on saatavilla aerosolipakkauksessa. Lääke, estämällä kalsiumionien kuljetusta solukalvojen läpi, vähentää sen pitoisuutta lihaskudoksessa, rentouttaa keuhkoputkien lihaksia ja edistää niiden laajenemista. Kouristuksia lievittävä vaikutus ilmenee nopeasti, pysäyttäen eri syistä johtuvat astmakohtaukset ja kestää jopa kahdeksan tuntia. Sen käytön vasta-aiheita ovat sydänverisuonten vakavat ateroskleroottiset vauriot ja sydämen rytmihäiriöt. Se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten takykardiaa, ahdistusta, sormien vapinaa sekä lisääntynyttä hikoilua, väsymystä ja migreeniä.

Lääke annostellaan yksilöllisesti; akuutin hengenahdistuksen sattuessa kuuden vuoden iästä alkaen potilaille suositellaan kerta-annos 0,2 mg lääkettä tai kaksi kertaa 0,1 mg. Jos ensimmäinen yritys ei tehoa, lääkettä voidaan käyttää uudelleen viiden minuutin kuluttua. Seuraava inhalaatio suoritetaan kuuden tunnin välein (ei aikaisemmin!).

Profylaktisena annostuksena on 0,2 mg. Aikuiset potilaat ottavat inhalaatioita kolme kertaa päivässä, 6–18-vuotiaat lapset kaksi kertaa.

4-5-vuotiaille potilaille suositellaan aerosolia annoksella 0,1 mg vaikuttavaa ainetta enintään neljä kertaa päivässä.

Kaikille ikäryhmille tarkoitettujen aerosolisovellusten enimmäismäärä päivittäin on neljä kertaa.

Voit tehdä inhalaatioita kasviperäisiin ainesosiin perustuvalla valmisteella - Solutanilla. Sitä voidaan käyttää myös suun kautta. Sitä ei suositella unettomuuteen, korkeaan verenpaineeseen, kilpirauhasen lisääntyneeseen toimintaan, sydänlihaksen ja sepelvaltimoiden orgaanisiin sairauksiin. Lapsilla annos on viidestä kymmeneen tippaa ja se otetaan kolme kertaa päivässä. Aikuisille keuhkoputkentulehduksesta kärsiville potilaille suositellaan kymmenestä kolmeenkymmeneen tippaan. Annosten lukumäärä on samanlainen. Lääke otetaan aterioiden jälkeen.

Antikolinerginen lääke Atrovent voidaan myös määrätä keinona lievittää keuhkoputkien kouristuksia, joita esiintyy vilustumisen ja tartuntatautien taustalla, keuhkoputkien tukkeutumista ja keuhkoputkien limakalvojen eritystoiminnan vähentämistä. Tätä lääkettä on saatavana aerosolimuodossa ja inhalaatiotippoina. Aerosolia voidaan käyttää yli viisivuotiaille potilaille ja liuosta yli neljävuotiaille. Lääkäri voi määrätä lääkettä raskaana oleville naisille toisesta raskauskolmanneksesta alkaen.

Aerosol Atrovent N -valmistetta hengenahdistuksen estämiseksi suositellaan käytettäväksi kahtena tai kolmena inhalaationa kolme kertaa päivässä, terapeuttisena - jopa viisi kertaa. 6-12-vuotiaille lapsille annetaan enintään kaksi inhalaatiota vähintään kuuden tunnin tauolla tarpeen mukaan.

Aikuispotilaille inhalaattoriin lisätään 20–40 tippaa liuosta ja otetaan kolme tai neljä inhalaatiota päivässä. Päivittäinen annos ei saa ylittää 2 mg.

Pediatrisessa käytännössä 5–12-vuotiaille potilaille annetaan inhalaatioita 10 tai 20 tipalla liuosta. Toimenpide suoritetaan tarvittaessa lääkintähenkilöstön valvonnassa. Päivittäinen annos ei saa ylittää 1 mg.

Sumutinta käytettäessä tarvittava annos laimennetaan suolaliuoksella 4 ml:n tilavuuteen. Tuore liuos valmistetaan ennen jokaista inhalaatiota.

Melko usein määrätään keuhkoputkentulehduksen aikana esiintyvään hengenahdistukseen teofylliiniä. Sen kyky laajentaa keuhkoputkia auttaa pysäyttämään hengenahdistuskohtaukset. Tätä lääkettä ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön, koska se voi aiheuttaa kouristuksia. Tabletteja määrätään kahden vuoden iästä alkaen, ja ne voivat aiheuttaa dyspeptisiä sivuvaikutuksia. Tämä voidaan välttää käyttämällä lääkettä peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Joskus tämä muoto on tehokkaampi.

Lasten annos: kahdesta neljään vuotta - kerta-annos 10-40 mg, viidestä kuuteen - 40-60 mg, seitsemästä yhdeksään - 50-75 mg, kymmenestä neljääntoista vuoteen - 50-100 mg. Aikuiset potilaat ottavat 100-200 mg. Antotiheys on kaksi tai neljä kertaa päivässä. Aikuisten vuorokausiannos ei saa ylittää 15 mg painokiloa kohden, lapsuudessa - 20 mg.

Salbutamoli-lääkettä on saatavilla eri muodoissa: tavallisina ja pitkävaikutteisina tabletteina, siirappina, jauheina ja inhalaattoriliuoksena, injektionesteenä. Se poistaa keuhkoputkien kouristukset pitkäksi aikaa (viidestä kahdeksaan tuntia) ilman merkittävää vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään. Sillä ei ole ehdottomia vasta-aiheita, ja varovaisuutta on noudatettava määrättäessä sitä raskaana oleville naisille, potilaille, joilla on myrkyllinen struuma ja vaikea sydämentykytyskohtaus, sekä potilaille, joilla on korkea verenpaine.

Yli 12-vuotiaat potilaat voivat ottaa suun kautta 6–16 mg:n vuorokausiannoksen, joka jaetaan kolmeen tai neljään annokseen. Suurin sallittu vuorokausiannos on 32 mg. Lapsille lääke annostellaan seuraavasti: kahdesta kuuteen vuotta vanhoille 3–6 mg vuorokaudessa, jaettuna kolmeen annokseen; yli kuusivuotiaille mutta alle 12-vuotiaille 6–8 mg vuorokaudessa, jaettuna kolmeen tai neljään annokseen.

Aerosolimuotoa annostellaan lapsille 0,1 mg, aikuisille 0,1–0,2 mg – kolme tai neljä inhalaatiota päivässä.

Jauhemuotoa käytetään myös kolme tai neljä kertaa päivässä, annoksella 0,2 mg lapsille ja 0,2–0,4 mg aikuisille.

Liuosta voidaan annostella 2,5 mg:lla (tarvittaessa kerta-annosta voidaan suurentaa, mutta enintään 5 mg) saman kaavan mukaisesti.

Nämä lääkkeet lievittävät potilaan tilaa ja sisältyvät hoito-ohjelmaan, jos potilaalla on hengenahdistusta.

Keuhkoputkentulehduksen hoidossa potilaalle määrätään vitamiineja immuunijärjestelmän tukemiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Vitamiinihoidon määrää lääkäri potilaan tilan perusteella. Vitamiini- ja kivennäisainekomplekseja voidaan määrätä, niiden tulisi sisältää C- ja A-vitamiinia sekä B-ryhmän vitamiineja anemian kehittymisen estämiseksi.

Usein keuhkoputkentulehduksesta kärsivät ihmiset kärsivät pitkään hengenahdistuksesta. On otettava huomioon, että toipumisaika kestää kauan. Sairauden jälkeen ei pidä palata huonoihin tapoihin, etenkään tupakointiin. On välttämätöntä elää melko aktiivista elämäntapaa, mukaan lukien kävely raittiissa ilmassa ja mahdollinen liikunta. Hieronta, erityisterapia ja fysioterapia ovat tehokkaita kuntoutustoimenpiteitä. Lämpökäsittelyt voivat olla hyödyllisiä - muta, parafiini, otsokeriittikäsittelyt; altistuminen matalataajuisille virtaimpulsseille; amplipulssihoito; ultraäänitaajuushoito; haloterapia.

Kansanlääkkeet

Voit myös päästä eroon hengenahdistuksesta perinteisten lääketieteellisten reseptien avulla lisäämällä ne keuhkoputkentulehduksen hoito-ohjelmaan lääkärisi luvalla. Kuntoutusjakson aikana hengenahdistuksen muodossa olevia jäännösvaikutuksia voidaan torjua myös perinteisen lääketieteen avulla.

On suositeltavaa käyttää tavallisia nauriita: hienonna tai raasta yksi juurikasvi, kaada vesi (400 ml), keitä vartin ajan, siivilöi. Juo lasillinen nauriiden keitosta ennen nukkumaanmenoa, kunnes hengenahdistus katoaa.

Hengenahdistuksesta kärsivien, mistä tahansa syystä, tulisi juoda karpalolehdistä tehtyä teetä.

Lähes jokainen on luultavasti joutunut tekemään inhalaatioita keitettyjen perunoiden kanssa kuorineen, peitettynä pyyhkeellä kattilan päällä.

Fyysisen rasituksen aikana ilmenevään hengenahdistukseen, joka liittyy kroonisiin sairauksiin, voit ottaa seuraavaa seosta kuureina (kolme kertaa päivässä ennen aterioita kuukauden ajan): jauha kaksi valkosipulinkynttä tehosekoittimessa tai raastimella ja kaada joukkoon puhdistamatonta kasviöljyä. Sekoita ja laita jääkaappiin - seos on käyttövalmis. Ota sekoittamalla teelusikallinen seosta ja vastapuristettua sitruunamehua. Kuukauden käytön jälkeen sinun on pidettävä samanpituinen tauko. Voit ottaa neljä terveyskuuria vuodessa.

Yrttihoito: keuhkoputkentulehduksesta johtuvaa hengenahdistusta voidaan hoitaa seuraavalla haudukkeella. Valmista yrttiseos ottamalla yksi osa oreganoa, kaksi osaa vaahtokarkkia ja leskenjalkaa ja sekoita. Hauduta ruokalusikallinen yrttiseosta kiehuvaan veteen (½ litraa), anna hautua 20 minuuttia ja siivilöi. Juo puoli lasillista päivittäin aamiaisen, lounaan ja päivällisen jälkeen.

Juo keväällä nuorten koivunlehtien infuusiota, josta kaksi teelusikallista keitetään lasillisella kiehuvaa vettä, annetaan hautua 30 minuuttia ja nautitaan kerran päivässä.

Voit ottaa ruokalusikallisen syreenin kukkia ja kaataa niiden päälle saman verran kiehuvaa vettä. Anna hautua neljä tuntia. Hengenahdistukseen tarkoitettua hauduketta käytetään kolmen viikon ajan, toistamalla kuurin viikon välein.

Hengenahdistus allergisessa keuhkoputkentulehduksessa: sekoita kahdeksan ruokalusikallista viburnumin kukkia, viisi ruokalusikallista salvia- ja keltamoyrttiä, kolme ruokalusikallista kamomillan kukkia ja kolme ruokalusikallista mintunlehtiä. Kaada ruokalusikallinen seosta termospulloon, lisää 250 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua yön yli. Siivilöi ja juo ennen aterioita koko päivän ajan jaettuna neljään annokseen.

Aikuisille tarkoitettu resepti: kuivattuja, murskattuja hevoskastanjan kukkia (teelusikallinen) uutetaan lääketieteelliseen alkoholiin (50 ml). Tinktuuraa säilytetään viikon ajan viileässä paikassa, jossa se ei saa valoa. Valmis tuote siivilöidään ja otetaan 30 tippaa, laimennettuna 150 ml:aan vettä, ennen aamiaista ja illallista.

Homeopatia

Homeopaattisilla lääkkeillä keuhkoputkentulehdukseen liittyvän hengenahdistuksen hoito vaatii lääkärin määräyksen. Lääkevalikoima on melko laaja. Potilaille määrätään sekä perus- että oireenmukaisia lääkkeitä. Yksi akuutin hengenahdistuksen hoitoon käytetyistä lääkkeistä on Antimonium tartaricum (oksennuslääke, antimonin ja kaliumin kompleksisuola), joka on yksi perusterveydenhuollon lääkkeistä keuhkokuumepotilaille. Kalium carbonicumia (kaliumkarbonaattia) määrätään hengenahdistukseen, johon liittyy voimakasta kipua, kuivaa yskää ja takykardiaa. Arsenicum albumia (valkoista arseenia) määrätään yöllisiin hengenahdistuskohtauksiin. Curare (kurare) - keuhkoputkentulehdukseen, johon liittyy keuhkolaajentuma.

Apteekista ostettavissa olevista lääkkeistä Bronhalis-Heel ja Tartephedrel N on tarkoitettu keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman hengenahdistuksen hoitoon. Nämä lääkkeet vaikuttavat suoraan keuhkoputkeen, lievittävät kouristuksia, pysäyttävät tulehdusprosessin ja helpottavat ysköksen poistumista. Niiden koostumukseen sisältyvät homeopaattiset laimennokset aktivoivat potilaan omaa puolustuskykyä tautia vastaan.

Bronhalis-Heel on monikomponenttinen lääke, jolla on kyky parantaa akuutteja ja kroonisia tulehdusprosesseja hengityselimissä.

Atropa belladonna (belladonna) on ensiapuvalmiste akuutteihin hengitysteiden tulehdusprosesseihin;

Lobaria pulmonaria (keuhkojen lobaria) – pysäyttää yskäkohtaukset ja verenvuoto;

Cephaelis ipecacuanha (oksennusjuuri), Kreosotum (pyökkiterä) – auttavat lievittämään akuutteja yskänkohtauksia kroonisissa prosesseissa mistä tahansa etiologiasta;

Lobelia inflata (turvonnut lobelia) – lievittää hengenahdistusta, helpottaa hengitystä, edistää keuhkoputkien ja muiden hengityselinten lihasten rentoutumista, poistaa akuutteihin hengitystieoireisiin liittyviä autonomisen hermoston häiriöitä;

Hyoscyamus niger (musta henbane) – erityisen tehokas yöllisiin yskänkohtauksiin, poistaa kurkun ja kurkunpään kuivuutta;

Bryonia (valkoinen bryonia) – käytetään yskänlääkeenä, tehokas pleuriittiin;

Antimonium tartaricum (hammaskiven oksennuslääke) – puhdistaa hengitysteitä keuhkoputkien viskoosista eritteestä, poistaa sen kertymisestä johtuvaa hengenahdistusta, tulehdusta ja äänen käheyttä;

Se on saatavilla tablettimuodossa kielen alle liukenemista varten. Yli kuuden vuoden ikäisille potilaille määrätään yksi tabletti kolme kertaa päivässä, neljännes tuntia ennen aterioita tai tunti sen jälkeen.

Pienille 3-6-vuotiaille potilaille tabletti murskataan jauheeksi, joka liuotetaan 20 ml:aan viileää keitettyä vettä. Annos on 10 ml liuosta annosta kohden.

Akuuttien oireiden lievittämiseksi lääke otetaan 15 tai 20 minuutin välein, mutta enintään kahden tunnin ajan peräkkäin.

Hoidon kesto on yksilöllinen (kahdesta viikosta kuukauteen). Lääkäri määrää uusintahoitojakson.

Jos lääkkeen ainesosille ilmenee herkistymistä, voi esiintyä allerginen reaktio. Ei suositella alle kolmivuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille käytettäväksi ilman lääkärin määräystä. Vasta-aiheinen henkilöille, jotka ovat herkistyneet ainesosille ja joilla on laktaasinpuutos. Voidaan ottaa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Oraalisten homeopaattisten tippojen Tartephedrel N koostumus muistuttaa edellisen lääkkeen koostumusta - sen koostumuksessa on myös Antimonium tartaricumia, Atropa belladonnaa, Lobelia inflataa ja Cephaelis ipecacuanhaa.

Tipat sisältävät myös:

Natrium sulfuricum (Glauberin suola tai natriumsulfaatti) on määrätty astmaattiseen keuhkoputkentulehdukseen ja astmakohtauksiin, erityisesti aamulla, yskään ja rintakipuun;

Arsenum iodatum (arseenijodidi) on yskänlääke keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen, tuberkuloosiin, pleuriittiin ja myös allergioiden hengitystieoireisiin;

Blatta orientalis (musta torakka) on perustuslaillinen lääke hengitysteiden sairauksiin tiheärakenteisilla ihmisillä;

Naftaliini (naftaleeni) – hengenahdistus, hengitysvaikeudet keuhkoputkentulehduksessa, tartuntataudeissa, vilustumisessa ja allergiassa, kouristuksia estävä ja ysköksiä irrottava, määrätty keuhkolaajentumaan, keuhkoastmaan;

Illicium verum (tähtianis) on kouristuksia estävä lääke.

Huomaa, että lääke sisältää etyylialkoholia.

Vasta-aiheinen, jos lääke on yliherkkä yhdelle tai useammalle aineosalle. Kilpirauhassairauksia sairastavien tulisi käyttää sitä vain lääkärin määräämällä tavalla.

Ennen ottamista liuota kymmenen tippaa ½ lasilliseen vettä ja juo pitäen kulausta suussa kolme kertaa päivässä. Akuuttien oireiden lievittämiseksi ota kerta-annos varttitunnin välein ensimmäiset kaksi tuntia, minkä jälkeen vaihda normaaliin annostukseen.

Pitkä hoitojakso (yli kuukausi) suoritetaan lääkärin määräyksellä ja valvonnassa.

Kirurginen hoito

Hengenahdistuksen hoitoon keuhkoputkentulehduksessa käytetään useimmissa tapauksissa konservatiivista hoitoa. Pitkäaikaisen kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatioissa, jotka ovat levinneet keuhkojen parenkyymikudokseen, suoritetaan leikkauksia surkastuneiden kudosalueiden poistamiseksi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hengitysvaikeudet keuhkoputkentulehduksessa ovat yleinen oire, mutta sitä ei pidä sivuuttaa. Akuutissa prosessissa hengenahdistus viittaa yleensä tulehduksen leviämiseen keuhkojen parenkyymiin ja komplikaatioiden kehittymiseen, taudin siirtymiseen krooniseen muotoon.

Pitkittynyt krooninen prosessi ei vaikuta ainoastaan keuhkoputkiin. Tauti etenee. Pitkittynyt tulehdusprosessi ärsyttää keuhkoputkien limakalvoa aiheuttaen siinä peruuttamattomia muutoksia. Useimmiten krooniseen keuhkoputkentulehdukseen liittyy keuhkokuume, joka ei parane pitkään aikaan ja voi myös kroonistua. Keuhkojen parenkyymikudokset altistavat peruuttamattomille skleroottisille muutoksille.

Astmaattisen oireyhtymän tai keuhkoastman kehittyminen on useimmiten seurausta obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen huonosta hoidosta. Astmaattisten komplikaatioiden riskitekijä on allergioiden esiintyminen.

Hengitys- tai sekamuotoinen hengenahdistus voi olla merkki keuhkolaajentuman kehittymisestä - keuhkoalveolien peruuttamattomasta venymisestä ja keuhkojen koon kasvusta näillä alueilla. Kaasujen vaihto keuhkoissa häiriintyy, hengitysvajauksen tärkeimmät merkit ilmenevät - hengenahdistus lisääntyy, syanoosi ilmenee, kylkiluiden välinen etäisyys kasvaa ja ns. tynnyrinmuotoinen rintakehä ilmestyy.

Myös verisuonet ja sydänlihas ovat mukana tässä prosessissa. Krooninen keuhkosairaus johtaa vaikean sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Myös keuhkolaajentumaa vaikeuttaa vaikea hengitysvajaus, ja voi kehittyä ilmarinta.

Pitkäaikaisessa kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa immuunijärjestelmä kärsii. Pitkälle edenneissä sairauksissa on vaikeaa hoitaa, ja ne voivat johtaa vammautumiseen ja kuolemaan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ennaltaehkäisy

Sairauden ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin sen parantaminen. Terveellinen elämäntapa - liikunta, hyvä ravitsemus, kovettuminen ja huonojen tapojen poistaminen auttavat pitämään immuunijärjestelmän toimintakunnossa, ja virusinfektioiden, allergioiden ja vilustumisten oikea-aikainen hoito ei edistä kroonisten hengitystiesairauksien kehittymistä.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen läsnä ollessa tarvitaan pahenemisvaiheiden oikea-aikaista hoitoa, erityisiä hengitysharjoitustekniikoita, muita kuntoutustoimenpiteitä, ja mikä tärkeintä, potilaan ponnistelut ja halu päästä eroon hengenahdistuksesta ja parantaa taustalla olevaa sairautta ovat varmasti tehokkaita.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ennuste

Hengenahdistuksen keuhkoputkentulehduksen aikana, erityisesti lapsella, tulisi saada vanhemmat valppaiksi ja rohkaista heitä hakeutumaan lääkärin hoitoon. Aikuisilla kasvavat kohtaukset, joihin liittyy kipua ja tukehtumista, vaativat myös hätätoimenpiteitä. Oikea-aikainen apu auttaa ylläpitämään terveyttä, ehkäisee vakavia komplikaatioita ja hengitysvajauksen kehittymistä. Yleisesti ottaen ennuste on suotuisa.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]