Pangrol

Pangrolilla on proteolyyttisiä, lipolyyttisiä ja amylolyyttisiä ominaisuuksia. Sitä käytetään haiman entsyymien puutteen korvaamiseen.

[ 1 ]

Viitteitä Pangrol

Pangrolia voidaan käyttää korvaavana lääkkeenä haiman eksokriinisen vajaatoiminnan hoidossa, jolla on eri syitä: kroonisessa haimatulehduksessa, sekä haimanpoiston, dyspepsian, kystisen fibroosin yhteydessä ja myös sädehoitojen jälkeisenä aikana. Syynä voi olla myös ei-tarttuvaa alkuperää oleva turvotus tai ripuli.

Lisäksi lääkettä käytetään erilaisten ruoan imeytymishäiriöiden poistamiseen (mahalaukun ja ohutsuolen resektioleikkauksen jälkeen). Se auttaa myös sulattamaan rasvaisia tai kasviperäisiä ruokia, jotka ovat vaikeasti sulavia (tai elimistölle epätavallisia) istuvan elämäntavan yhteydessä. Sitä käytetään purentaelimen toiminnan häiriöiden ja pitkittyneen liikkumattomuuden poistamiseen.

Sitä käytetään Remheld-oireyhtymän hoitoon sekä röntgen- ja muiden vatsakalvon tutkimusten valmisteluvaiheessa (suoliston kaasunpoiston suorittamiseksi).

[ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Saatavana kapselimuodossa. Yksi polypropeenipurkki sisältää 20 tai 50 kapselia sekä silikageeliä (kuivausainetta). Yksi pakkaus sisältää yhden purkin kapseleita.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on pankreatiini (ruoansulatusentsyymi). Tämä komponentti osallistuu proteiinien ja rasvojen pilkkomiseen hiilihydraattien kanssa. Lääkinnällinen vaikutus johtuu lääkkeen sisältämien entsyymien (trypsiini ja lipaasi sekä lisäksi amylaasi kymotrypsiinin kanssa) aktiivisuudesta. Hoitoprosessissa tärkeintä on lipaasin toiminnallinen aktiivisuus sekä trypsiini-nimisen aineen pitoisuus. Mutta lääkkeen amylolyyttiset ominaisuudet ovat merkityksellisiä vain kystisen fibroosin eliminoinnissa.

Haiman entsyymit stabiloivat ruoansulatusprosesseja ja auttavat myös parantamaan tämän järjestelmän toiminnallista aktiivisuutta. Trypsiini kykenee estämään haiman erittymistoimintaa ja sillä on myös kipua lievittävä vaikutus.

Farmakokinetiikkaa

Kapselin kuori on haponkestävä, mikä suojaa entsyymejä suolahapon vaikutuksilta (kapselin kulkiessa mahalaukun läpi). Kuoresta liukenee ohutsuolessa ja vapauttaa entsyymit. Ne saavuttavat huippuaktiivisuuden 40–45 minuuttia suun kautta otetun lääkkeen jälkeen.

[ 4 ]

Annostus ja antotapa

Lääkettä ei tarvitse pureskella – se tulee pestä alas vedellä tai mehulla (1 lasillinen). Tarvittaessa kapselin, jossa on minitabletit, voi avata ja sen sisällön liuottaa lasilliseen nestettä.

Pangrolin annostus valitaan yksilöllisesti ruoansulatuskanavan häiriön vaikeusasteen mukaan. Yleensä suositellaan juotavaksi ennen aterioita 1–2 kappaletta (Pangrol 20 000 tai 25 000) tai 2–4 kappaletta (Pangrol 10 000). Annosta voidaan suurentaa vain lääkärin määräyksestä ruoansulatuskanavan häiriön vaikeusasteen mukaan.

Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset saavat käyttää enintään 15–20 tuhatta yksikköä lipaasia kg päivässä; absoluuttisen eksokriinisen vajaatoiminnan yhteydessä otetaan 400 tuhatta yksikköä päivässä.

Lääkkeen annostuksen ja hoidon keston 3–12-vuotiailla lapsilla määrää hoitava lääkäri. Yleensä lapsen annos lasketaan suhteessa enintään 1500 U/kg lipaasia. Alle 1,5-vuotiaille lapsille määrätään 50 000 U päivässä ja yli 1,5-vuotiaille 100 000 U.

[ 5 ]

Käyttö Pangrol raskauden aikana

Tänä aikana Pangrolia määrätään vain niissä tilanteissa, joissa odotettu positiivinen vaikutus äidin tilaan ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvien negatiivisten seurausten kehittymisen.

Vasta

Vasta-aiheita ovat: akuutti haimatulehdus tai sen kroonisen muodon paheneminen sekä yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Sivuvaikutukset Pangrol

Lääkkeen ottamisen seurauksena voi esiintyä seuraavia sivuvaikutuksia: ruoansulatuskanavan häiriöt (kuten ripuli tai ummetus, pahoinvointi, kipu epigastriumissa).

Pitkäaikaisen suurten lääkeannosten käytön seurauksena voi kehittyä hyperurikosuria.

Kystistä fibroosia sairastavilla potilailla suurten lääkeannosten ottaminen voi aiheuttaa ileosekaaliläpän tai nousevan paksusuolen sisäpuolen kaventumista.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Pangrolin yhdistelmä akarboosin ja miglitolin kanssa voi heikentää miglitolin hypoglykeemisiä ominaisuuksia.

[ 6 ], [ 7 ]

Varastointiolosuhteet

Pangrolia on säilytettävä enintään 25 asteen lämpötilassa.

[ 8 ]

Säilyvyys

Pangrolia saa käyttää kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä. Pakkauksen avaamisen jälkeen säilyvyysaika on kuitenkin enintään kuusi kuukautta.