Ranigast

Ranigast on lääke, jolla on mahahaavan estävä vaikutus. Reseptorin antagonisti (H-2).

Viitteitä Ranigast

Lääkkeen käyttöaiheita ovat: pohjukaissuolen tai mahalaukun haavaumat (ei vain hoitoon, vaan myös tautien ehkäisyyn), gastrinoomien, refluksitaudin ja diagnostisten toimenpiteiden jälkeen ilmenevän erosiivisen esofagiitti. Sitä voidaan käyttää myös dyspepsian hoitoon, jolle on ominaista lisääntynyt mahahappamuus (oireita ovat hapan röyhtäily, närästys jne.).

Julkaisumuoto

Saatavana tablettimuodossa. Yksi läpipainopakkaus sisältää 10 tablettia, yksi pakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen.

Farmakodynamiikka

Lääke on histamiinireseptorien (H2) estäjä, joka sijaitsee mahalaukun parietaalisoluissa. Sen ominaisuuksiin kuuluu sekä suolahapon stimuloidun että basaalisen erityksen heikkeneminen ja tämän lisäksi pepsiini-nimisen aineen aktiivisuuden väheneminen.

Farmakokinetiikkaa

Imeytyminen ruoansulatuskanavasta on 50 % riippumatta ruoan tai antasidien nauttimisesta. Huippupitoisuus (478 mikrog/ml) saavutetaan 2,63 tunnissa ja puoliintumisaika on 2 tuntia. Jakautumistilavuus on 1,53 l/kg. Se läpäisee veri-aivoesteen ja erittyy rintamaitoon (kertyy lähelle plasman pitoisuuksia - noin 25–100 %). Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa (rikin tai typen hapettuminen eli demetylaatio) - noin 1 % aineesta. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta.

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta, pureskelematta, veden kera.

Pohjukaissuolen tai mahalaukun haavaumien hoidossa annos on 150 mg kaksi kertaa päivässä (aamulla ja illalla) tai kerran päivässä (ennen nukkumaanmenoa) annoksella 300 mg. Tämä kurssi kestää 1-2 kuukautta. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä uusiutumista vastaan ota 150 mg lääkettä ennen nukkumaanmenoa.

Gastrinoomassa lääkkeen aloitusannos on 150 mg kaksi kertaa vuorokaudessa (yhteensä 300 mg/vrk). Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 600 mg:aan.

GERD:ssä vuorokausiannos on myös 300 mg (jaettuna kahteen 150 mg:n annokseen).

Eroosia aiheuttavaan ruokatorven tulehdukseen 150 mg on määrätty neljä kertaa päivässä.

Jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 50 ml/min), vuorokausiannos tulee pienentää 150 mg:aan (ennen nukkumaanmenoa).

Ranigast-tabletteja 75 mg (kokonaan) otetaan dyspepsian oireisiin - enintään 1-2 kertaa päivässä.

[ 2 ]

Käyttö Ranigast raskauden aikana

Lääkkeen käyttöä raskaana olevilla naisilla ei ole tutkittu kontrolloiduissa tutkimuksissa, joten sen määrääminen naisille tänä aikana on ehdottomasti kielletty.

Vasta

Vasta-aiheet ovat: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, imetysaika ja alle 12-vuotiaat lapset.

Sivuvaikutukset Ranigast

Lääkkeen ottamisen sivuvaikutuksia ovat:

• hermoston elimet: huimaus päänsäryn kanssa, näköhäiriöt, unettomuus tai päinvastoin uneliaisuuden tunne sekä ataksia. Harvinaisissa tilanteissa havaitaan lisääntyneen kiihtymyksen tunnetta, masennusta, sekavuutta ja hallusinaatioiden kehittymistä;
• sydän- ja verisuoni- ja hematopoieettisten järjestelmien elimet: AV-lohko, takykardia tai bradykardia, hypotension tai kammioperäisen lisälyönnin kehittyminen ja lisäksi trombosyto-, granulosyto- ja leukopenia;
• Ruoansulatuskanavan elimet: oksentelu pahoinvoinnin, vatsakivun, ripulin tai ummetuksen kanssa, maksan toimintahäiriö; harvinaisissa tapauksissa – akuutti haimatulehdus;
• allergiat: ihon kutina ja ihottumat, hengityselinten toimintahäiriöt, Quincken turvotus, keuhkoputkien kouristukset ja hypertermia;
• muut reaktiot: nivel- ja lihaskipu.

[ 1 ]

Yliannos

Yliannostus voi lisätä lääkkeen sivuvaikutuksia. Tällaisissa tapauksissa hoitona tulee käyttää tukevaa ja oireenmukaista hoitoa. Lääkkeen vaikuttava aine (ranitidiini) voidaan poistaa verestä hemodialyysillä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdessä metoprololin kanssa se lisää jälkimmäisen plasmapitoisuutta 50 % ja pidentää lisäksi sen puoliintumisaikaa 4,4 tunnista 6,5 tuntiin.

On myös huomattava, että tupakointi vähentää lääkkeen lääkinnällisiä ominaisuuksia.

[ 3 ], [ 4 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee säilyttää normaaleissa olosuhteissa – valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa. Lämpötilaolosuhteet – enintään 25 °C.

Säilyvyys

Ranigastia saa käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.