Pantopratsoli

Pantopratsolilla on mahahaavaa ehkäiseviä ominaisuuksia.

[ 1 ]

Viitteitä Pantopratsoli

Sitä käytetään seuraaviin sairauksiin:

• gastrinooma;
• pahentunut haavainen patologia;
• Helicobacter pylori -mikrobin tuhoaminen;
• GERD-oireyhtymä.

[ 2 ]

Julkaisumuoto

Vapautuminen tapahtuu tabletteina, 10 kappaleen määränä läpipainopakkauksessa. Laatikossa - 1 tai 3 tällaista läpipainolevyä.

[ 3 ]

Farmakodynamiikka

Lääke estää suolahapon tuotantoa vaikuttamalla parietaalisoluihin - protonipumpun alueella. Aktiivinen alkuaine muuttuu aktiiviseen muotoonsa parietaalisolujen kalvokanavissa ja estää H ⁺ /K ⁺ -ATPaasi-entsyymin toiminnan eli suolahapon sitoutumisen viimeisen vaiheen.

Monet potilaat alkavat nähdä paranemista kahden viikon hoidon jälkeen. Kuten muutkin protonipumpun ja H2-muodostuman johtajien toimintaa estävät lääkkeet, pantopratsoli auttaa alentamaan pH-tasoa ja lisää myös gastriinitasoja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy aktiivisesti ja saavuttaa huippupitoisuuden kerta-annoksen jälkeen. Lääkkeen huippupitoisuuden saavuttamiseen kuluu keskimäärin 2,5 tuntia tabletin ottamisesta.

Puoliintumisaika on noin 1 tunti. Joskus on havaittu viivästynyttä erittymistä.

Plasman proteiinin synteesi saavuttaa 98 %. Muuttumaton aine muuttuu lähes kokonaan maksassa.

Noin 80 % hajoamistuotteista erittyy munuaisten kautta, ja loput erittyvät ulosteeseen. Päämetaboliitti on desmetyylipantopratsoli, jonka puoliintumisaika on noin 1,5 tuntia.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Annostus ja antotapa

Tabletteja ei saa murskata eikä pureskella - ne niellään kokonaisina veden kera. Ne tulee ottaa ennen ateriaa.

Lievän refluksitaudin sekä siihen liittyvien komplikaatioiden (närästys, nielemiskipu ja röyhtäily happaman maun kanssa) poistamisen aikana on tarpeen ottaa aluksi 20 mg lääkettä päivässä. Taudin ilmenemismuotojen heikkenemistä havaitaan noin 0,5–1 kuukauden kuluttua. Patologian seurauksena kehittyneen ruokatorven tulehduksen hoitoon tarvitaan yhden kuukauden kestävä kuuri. Jos tulosta ei ole määrätyn ajan kuluttua, toipumista on odotettava uuden kuukauden aikana. Relapsien välttämiseksi on tarpeen ottaa 20 mg lääkettä kerran päivässä (tarvittaessa). Jos edellä kuvattua ilmenemismuotojen hallintajärjestelmää ei voida ylläpitää, on mahdollista harkita siirtymistä pysyvään hoitoon.

Pitkäaikaisessa GERD-hoidossa on tarpeen ottaa ylläpitoannos 20 mg päivittäin. Jos potilaalla on usein pahenemisvaiheita, vuorokausiannos tulee kaksinkertaistaa 40 mg:aan. Kun pahenemisvaiheiden oireet ovat hävinneet, vuorokausiannosta voidaan pienentää uudelleen 20 mg:aan.

Tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttaman haavauman kehittymisen estämiseksi ihmisten, joilla on riskitekijöitä tällaisen häiriön kehittymiselle, on otettava 20 mg pantopratsolia päivässä.

Iäkkäät ja munuaisongelmista kärsivät eivät saa ottaa yli 40 mg lääkettä päivässä.

Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden on kiellettyä ottaa yli 20 mg lääkettä päivässä. Myös tämän ryhmän ihmisten on seurattava jatkuvasti maksaentsyymitasoja hoidon aikana. Jos nämä arvot nousevat, on tarpeen lopettaa Pantopratsolin käyttö.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Käyttö Pantopratsoli raskauden aikana

Lääkettä saa käyttää raskauden aikana vain, jos on olemassa elintärkeitä syitä.

Pantopratsolia ei käytetä imetyksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys lääkkeen ainesosille;
• hepatiitti;
• maksakirroosi, jonka taustalla havaitaan vakava toiminnallinen maksan vajaatoiminta.

Sivuvaikutukset Pantopratsoli

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia:

• maha-suolikanavan oireet: ripuli, ummetus, turvotus, pahoinvointi, röyhtäily, ruokahalun lisääntyminen, oksentelu, vatsakipu, suun kuivuminen, kohonneet maksan transaminaasi- ja GIST-arvot;
• hermoston ja aistielinten häiriöt: päänsärky, tinnitus, masennus ja unettomuus sekä vapina, astenia, huimaus, parestesia, uneliaisuuden tai hermostuneisuuden tunne, näköhäiriöt ja valonarkuus;
• urogenitaalijärjestelmän vauriot: impotenssi, hematuria ja turvotus;
• ihosairaudet: aknen esiintyminen, exfoliatiivisen dermatiitin tai hiustenlähdön kehittyminen;
• allergian oireet: Quincken turvotus, urtikaria, ihottuma ja kutina;
• muut häiriöt: hyperglykemia ja eosinofilia, kuumeinen tila, hyperkolesterolemia sekä hyperlipoproteinemia ja lihaskipu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voi vähentää sellaisten lääkkeiden imeytymistä, joiden biologinen hyötyosuus vaihtelee pH:sta riippuen (tällaisia lääkkeitä ovat ketokonatsoli yhdessä itrakonatsolin ja atatsanaviirin kanssa).

Atatsanaviiria käytettäessä ei tule käyttää protonipumpun toimintaa estäviä lääkkeitä.

Vaikka pantopratsoli metaboloituu maksassa hemoproteiini P450:n osallistuessa, ei ole havaittu lääkkeisiin liittyviä yhteisvaikutuksia karbamatsepiinin, diklofenaakin, digoksiinin, diatsepaamin, kofeiinin ja naprokseenin sekä nifedipiinin, etyylialkoholin, glibenklamidin, piroksikaamin ja metoprololin, fenytoiinin ja teofylliinin tai ehkäisypillereiden kanssa.

Kumariiniantikoagulantteja käyttävien henkilöiden on seurattava protromysiini- ja INR-arvojaan pantopratsolihoidon aikana ja sen jälkeen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Varastointiolosuhteet

Pantopratsoli on pidettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Erityisohjeet

Arvostelut

Pantopratsolia pidetään varsin tehokkaana GERD:n tai haavaumien hoidossa. Potilaat huomauttavat myös lääkkeen alhaisesta hinnasta arvioissaan.

Sivuvaikutukset kehittyvät melko harvoin ja yleensä, jos käyttöohjeita ei noudateta.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Säilyvyys

Pantopratsolia tulee käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 29 ], [ 30 ]