Paroxyn

Paroksiinilla on masennuslääkevaikutus.

Viitteitä Paroxyna

Sitä käytetään seuraavissa olosuhteissa:

• erilaisia masennuksen muotoja (vakava, reaktiivinen jne.) ja tämän lisäksi masennus, jonka taustalla havaitaan ahdistuksen tunnetta;
• paniikkihäiriöiden hoito ja niiden uusiutumisen ehkäisy;
• yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden hoito sekä niiden uusiutumisen ehkäisy;
• PTSD;
• sosiaalinen fobia.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Lääke vapautetaan 20 mg:n tabletteina; pakkaus sisältää 20, 30 tai 60 tablettia.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamiikka

Paroksetiini-komponentti kuuluu SSRI-lääkkeiden luokkaan, joilla on voimakas terapeuttinen vaikutus, minkä vuoksi Paroxinilla on masennuslääke. Lääkkeen kemiallinen rakenne ei kuitenkaan vastaa SSRI-ryhmän lääkkeitä.

Lääkkeen masennuslääkevaikutus kehittyy 8–12 päivän systeemisen käytön jälkeen. Samalla masennuksen, unihäiriöiden ja ahdistuksen vakavuus vähenee.

[ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta, eikä ruoan tai antasidien nauttiminen vaikuta imeytymisasteeseen. Biologinen hyötyosuus vaihtelee 50–100 %:n välillä.

Synteesi veren proteiinin kanssa on noin 95%. Lääkkeen oraalisen annon jälkeen terapeuttinen indeksi veressä havaitaan 5–8 tunnin kuluttua. Lääke saavuttaa tasapainon 14 päivän kuluttua annosta. Aineenvaihdunta tapahtuu ensimmäisen maksan läpikulun yhteydessä.

Lääke erittyy virtsan ja ulosteiden mukana.

[ 5 ]

Annostus ja antotapa

Tabletit otetaan kerran päivässä ruoan kanssa (lääke on suositeltavaa ottaa aamulla).

Masennustilojen hoitoon otetaan 20 mg ainetta päivittäin. Jos lääkkeellistä vaikutusta ei ole, annosta nostetaan +10 mg päivässä, kunnes potilaan tila paranee (tässä tapauksessa sallitaan enintään 50 mg ainetta päivässä). Lääkkeen käytön kesto akuuteissa masennusjaksoissa voi olla useita kuukausia.

Paniikkihäiriöissä lääkettä tulee ottaa 40 mg päivässä, ja hoito tulee aloittaa 10 mg:n annoksella päivässä, minkä jälkeen sitä tulee lisätä 10 mg:lla viikossa, kunnes saavutetaan suurin sallittu vuorokausiannos 60 mg.

[ 10 ], [ 11 ]

Käyttö Paroxyna raskauden aikana

Lääkkeen määrääminen raskaana oleville naisille on kielletty.

Vasta

Lääkkeen käyttö imetyksen aikana tai jos lääkkeelle on intoleranssi, on vasta-aiheista.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä henkilöille, joilla on taipumusta kouristuskohtauksiin, munuaisten tai maksan vajaatoimintaan, yli 65-vuotiaille ja MAO-estäjiä käyttäville.

[ 6 ], [ 7 ]

Sivuvaikutukset Paroxyna

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa tiettyjen sivuvaikutusten esiintymisen:

• allergiaoireet, vapina, emotionaalinen epävakaus, keskushermoston lisääntynyt herkkyys, unettomuus, huimaus, ärtyneisyys ja lisäksi amnesia, delirium ja keskittymisvaikeudet;
• tinnitus, näöntarkkuuden heikkeneminen, kipu silmäalueella ja sidekalvontulehdus;
• takykardia, sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine ja pyörtyminen;
• yskä tai vuotava nenä;
• pahoinvointi, nielemisvaikeudet, ruokahaluttomuus ja gastriitti;
• kystiitti, dysmenorrea, nefriitti, oliguria sekä polyuria, seksuaalinen toimintahäiriö ja virtsaumpi;
• myosiitti tai niveltulehdus;
• furunkuloosi, dermatiitti, kutina, ekseema, erythema nodosum sekä perifeerinen turvotus, hyperhidroosi ja urtikaria.

[ 8 ], [ 9 ]

Yliannos

Jos lääkettä käytetään liian suurina annoksina, voi kehittyä pahoinvointia, sinustakykardiaa, uneliaisuutta, laajentuneita pupilleja ja oksentelua.

[ 12 ], [ 13 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Maksaentsyymejä estävät lääkkeet lisäävät paroksiinin pitoisuutta veressä. Lääkkeen yhdistäminen maksaentsyymejä indusoiviin lääkkeisiin heikentää sen ominaisuuksia.

Lääkkeen käyttö yhdessä varfariinin kanssa lisää verenvuodon todennäköisyyttä. Lääkettä tulee käyttää varoen antikoagulanttien kanssa.

Lääkkeen käyttö samanaikaisesti tryptofaania sisältävien tuotteiden kanssa on kielletty. Paroxin-hoidon aikana on myös kielletty alkoholijuomien nauttiminen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Varastointiolosuhteet

Paroksiinia on säilytettävä enintään 25 °C:n lämpötilassa.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Säilyvyys

Paroksiinia voidaan käyttää 36 kuukauden kuluessa lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 21 ], [ 22 ]

Hakemus lapsille

Paroksiinia ei tule käyttää alle 18-vuotiailla lapsilla.

[ 23 ]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Sertraline, Adepress, Rexetin Paxililla sekä Luxotil, Xet, Sirestill, Plizil, Actaparoxetine, Paroxetine hydrochloride, Apo-Paroxetine ja muut.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Arvostelut

Paroxin saa yleensä myönteisiä arvioita, vaikka joskus on myös kielteisiä kommentteja. Jotkut potilaat raportoivat lääkkeen olevan erittäin tehokas, mutta huomauttavat myös, että se voi aiheuttaa riippuvuutta.