Sydämen tykytys ja muut oireet: hengenahdistus, pelko, kipu, heikkous.

Takykardia eli voimakas sydämenlyönti ei ole vielä sairaus, vaan jo yksi oireista sydän- ja verisuonijärjestelmän tai muiden kehon järjestelmien mahdollisesta toimintahäiriöstä. Onko tämä tila vaarallinen?

Aikuisen normaali sydämenlyönti minuutissa vaihtelee 60–80 lyönnin välillä. Voimme puhua voimakkaasta sydämenlyönnistä, jos tämä luku ylittää 90–100 lyöntiä. Intensiivinen sydämen toiminta pitkän ajan kuluessa kiihdyttää lihasten kulumista ja aiheuttaa hypoksiaa: tämän vuoksi esimerkiksi yli 150 lyönnin takykardian yhteydessä henkilö voi kokea huimausta ja jopa pyörtymistä.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt sydämentykytys

Sydänlihaksessa on niin sanottu sinussolmuke, joka säätelee supistumisrytmiä. Solmu "reagoi" aina kaikkiin ärsyttäviin tekijöihin - ulkoisiin tai sisäisiin. Juuri sen ansiosta sydän alkaa toimia aktiivisemmin lisääntyneen ahdistuksen, stressin, kuumeen tai verenpainetaudin, fyysisen ylikuormituksen, shokin jne. taustalla.

Tietyissä häiriöissä solmu voi "tehdä virheen", mikä aiheuttaa takykardiaa, näennäisesti "sinisestä pitäen". Kaikki ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista, ja takykardialle on aina syitä: tärkeintä on havaita ja poistaa ne ajoissa.

Esimerkiksi voimakas sydämensyke harjoituksen aikana, kävellessä, on normaalia harjoittelemattomalle henkilölle, mutta urheilijalle se on syy miettiä terveydentilaansa. Ehkä keho tarvitsee vain lepoa usein toistuvasta ja uuvuttavasta harjoittelusta.

Muita mahdollisia poskionteloiden sydämentykytysten syitä ovat:

• magnesiumin tai kaliumin puutos;
• krooninen unenpuute, pitkittynyt levon puute, kehon ylikuormitus;
• pitkittynyt stressi, syvä masennus;
• akuutti myrkytys, infektiot, vammat.

Paroksysmaalisessa sydämentykytyksessä vajaatoiminta esiintyy eteisessä tai kammioissa: tämän tilan syyt juontavat usein suoraan juurensa sydämen sairauksiin. Monille potilaille kehittyy lopulta skleroosia, sydänlihaksen atrofisia muutoksia, sydänlihastulehdusta, iskeemistä sydänsairautta, vikoja, infarkti jne.

Supraventrikulaarinen takykardia osoittaa, että syytä tulisi etsiä hermoston sympaattisesta puoliskosta.

Voimakas sydämenlyönti alkoholin jälkeen krapulan kanssa voi olla häiritsevää useista syistä:

• vakava myrkytys;
• nestehukka;
• lisääntynyt kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmään;
• hapen nälkä.

Voi kuvitella, kuinka paljon resursseja keho käyttää yrittäessään toipua "villien juhlien" jälkeen. Sydänlihas on tietenkin ylikuormittunut, ja sen työn helpottamiseksi on tarpeen suorittaa kiireellisesti vieroitushoito ja nesteytys.

Nestehukka voi myös liittyä voimakkaaseen sydämentykytykseen helteessä: siksi asiantuntijat suosittelevat vahvasti juomaan enemmän puhdasta vettä kuumalla säällä (kahvi ja tee eivät sovi, koska niillä on diureettisia ominaisuuksia). Vettä kannattaa ottaa mukaan kävelylle, vaikka kävelisitkin vain lyhyen aikaa etkä kauas.

Mutta kun olet huolissasi, voimakas sydämenlyönti on perusteltua, koska kaikenlainen stressi ärsyttää sinusolmuketta. Mutta tässäkin on oltava varovainen: pitkä ahdistusjakso tai liian syvät kokemukset voivat merkittävästi häiritä sydämen toimintaa ja provosoida patologioiden kehittymistä.

Vahva sydämenlyönti levossa on epäsuotuisa merkki, joka voi viitata seuraaviin ongelmiin:

• vegetatiiviset ja verisuonitaudit;
• sydänlihaksen iskemia;
• hormonaaliset häiriöt;
• sympaattisen hermoston ongelmia.

Voimakas sydämenlyönti syömisen jälkeen on merkki ylensyönnistä, ruoansulatuskanavan ylikuormituksesta, hormonaalisista sairauksista tai haiman patologioista. Samanlaista tapahtuu myös diabeteksen ja kohonneen verensokeritason yhteydessä. Lääkärin tulee ilmoittaa tarkka syy tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen.

Viime vuosina vegetatiivisen ja verisuonidystonian diagnoosi on yleistynyt erityisesti nuorten keskuudessa. Tämä on oireyhtymä, joka muodostuu autonomisen hermoston heikentyneen toiminnan taustalla. Voimakas sydämenlyönti VSD:n yhteydessä on vain yksi oireyhtymän oireista. Muita oireita voivat olla:

• paniikkitilat;
• hengenahdistus;
• meteorologinen herkkyys;
• usein päänsärkyä;
• mielialan vaihtelut;
• kylmät raajat.

Autonomisen hermoston työ liittyy läheisesti kehon hormonitasapainoon. Siksi toiminnallisia häiriöitä esiintyy usein naisilla tiettyinä kuukautiskierron päivinä, raskauden tai vaihdevuosien aikana. Voimakasta sydämensykettä kuukautisten aikana ei pidetä patologiana, mutta lisädiagnostiikan tekeminen ja hormonaalisen taustan tilan tarkistaminen ei ole tarpeetonta.

Ja voimakasta sydämenlyöntiä vaihdevuosien aikana pidetään jopa yhtenä hormonaalisten muutosten tärkeimmistä merkeistä, yhdessä "kuumien aaltojen", huimauskohtausten ja muiden tyypillisten oireiden kanssa. Tällainen kuva viittaa estrogeenisen aktiivisuuden vähenemiseen.

Toinen mahdollinen syy epämukavuuteen sydämen alueella on tiettyjen lääkkeiden käyttö:

• beetasalpaajat;
• Reserpiini tai klonidiini;
• sydänglykosidit;
• adrenergiset agonistit, psykostimulantit.

Tiedetään myös, mikä lääke hidastaa merkittävästi sydämen sykettä. Puhumme opiaateista - huumausaineista, joilla on rauhoittava, "estävä" vaikutus. Tähän luokkaan kuuluvat luonnolliset ja synteettiset morfiinin kaltaiset aineet: heroiini, oopium (asetyloitu, raaka), metadoni. Muut huumausaineet - esimerkiksi amfetamiinit, kokaiini, hallusinogeenit, ekstaasi - aiheuttavat yleensä sydämen sykkeen nousua.

Riskitekijät

Voimakkaan sydämenlyönnin voi laukaista monet syyt. Patologioiden kehittymisen estämiseksi asiantuntijat ovat tunnistaneet useita tekijöitä, jotka meidän jokaisen tulisi tietää:

• Syömishäiriöt.

On tärkeää kiinnittää huomiota paitsi syödyn ruoan määrään, myös sen laatuun.

• Korkea kolesteroli, hyperlipidemia.

On tarpeen käydä säännöllisesti verikokeissa veren kolesterolipitoisuuden arvioimiseksi.

• Ylipaino, lihavuus.

On välttämätöntä hallita painoasi: ylipaino on lisärasitus sydän- ja verisuonijärjestelmälle.

• Hypodynamia.

Alhainen fyysinen aktiivisuus on erittäin negatiivinen tekijä sydämelle ja verisuonille, joten sinun on tehtävä liikuntaa ja käveltävä säännöllisesti.

• Huonot tavat.

Ei ole mikään salaisuus, että tupakointi ja alkoholin käyttö vaikuttavat negatiivisesti verenkiertoelimistön laatuun, lisäävät tromboosin ja angina pectoriksen riskiä, estävät verihiutaleiden aktiivisuutta ja aiheuttavat sydänlihaksen dystrofiaa.

• Usein esiintyvä stressi, masennus.

Pitkäaikainen tai jatkuva henkinen stressi johtaa verisuonten ennenaikaiseen kulumiseen ja sydämen ylikuormitukseen.

Lisäksi raskaana olevat ja vaihdevuosien aikana olevat naiset sekä kaikki iäkkäät ihmiset voivat olla vaarassa.

Synnyssä

Voimakkaalla sydämensykkeellä voi olla useita patogeneettisen kehityksen variantteja. Näin ollen patogeneesi voi liittyä:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän orgaanisten häiriöiden (sydänlihassairaudet, verisuonisairaudet) kanssa;
• jolla on suora vaikutus sinusolmukkeen solurakenteisiin hapenpuutteen, myrkyllisten vaikutusten, tartuntatautien, kuumeen taustalla (uskotaan, että lämpötilan nousu yhdellä asteella aiheuttaa sykkeen nousun 10 lyönnillä minuutissa);
• neurogeeninen tekijä ja keskushermoston ja autonomisen hermoston tila;
• lääkeaineiden vaikutuksilla (sympatomimeetit, tyreoidiini, kofeiinia sisältävät lääkkeet, kortikosteroidihormonit jne. voivat aiheuttaa takykardiaa).

Useimmiten voimakas sydämenlyönti on yksi sydänneuroosin, kilpirauhasen liikatoiminnan, angina pectoriksen, reumaattisen sydänsairauden, sydänlihastulehduksen, anemian, keuhkosydänsairauden jne. merkeistä.

Usein samanlainen tila esiintyy terveillä ihmisillä, pääasiassa fyysisen ja henkisen ylikuormituksen taustalla.

Pitkäaikainen häiritsevä takykardia pahentaa keskushermoston ja sepelvaltimoiden hemodynamiikkaa: sydän alkaa kuluttaa enemmän happea, energiankulutus kasvaa ja kapillaarisepelvaltimoiden verenkierto kärsii. Jos sydänlihaksessa ilmenee ongelmia, tiheät ja voimakkaat sydämenlyönnit voivat johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen tai pahentaa sen kulkua.

[ 3 ], [ 4 ]

Oireet

Potilas itse yleensä kuvaa voimakkaan sydämenlyönnin seuraavasti: sydän alkaa lyödä voimakkaasti, jokainen sydänlihaksen supistuminen tuntuu. Joskus näihin oireisiin liittyy silmien tummuminen, paniikkikohtaus, huimaus tai päänsärkykohtaus.

Rytmihäiriöön voi liittyä rintakipua, äkillistä voimakasta heikkoutta, hengitysvaikeuksia, kohonnutta verenpainetta, kuumuuden tunnetta tai päinvastoin kylmän tunnetta sekä "palan" ilmestymistä kurkkuun.

Ensimmäiset merkit voivat olla epämääräisempiä: potilas huomauttaa ruokahaluttomuutta, unettomuutta, käsien vapinaa, kalpeaa ihoa. Tällainen epäspesifinen kuva syntyy kaikkien ihmiskehon järjestelmien ylikuormituksen seurauksena.

Harvemmin havaitaan kasvojen ja ylävartalon ihon punoitusta, voimakasta sydämensykettä ja hikoilua, vilunväristyksiä tai kuumetta: potilas alkaa panikoida, päänsärky alkaa äkillisesti. Tyypillisesti ongelma voi ilmetä sekä rauhallisessa tilassa että tietynlaisen stressin jälkeen: urheilun, stressaavien tilanteiden, lääkkeiden ottamisen jälkeen, pelon jne. Äkilliset voimakkaat sydämenlyönnit voivat ilmaantua jopa unen aikana – eli ilman yhteyttä mihinkään ärsyttävään tekijään. Tällaisessa tilanteessa ei voi tehdä ilman täysimittaista diagnoosia.

Oireinen yhdistelmä, kuten voimakas sydämensyke ja korkea verenpaine, ei myöskään ole harvinainen: sykkeen noustessa paine valtimoissa kasvaa, ja tämä on yksi patologisen mekanismin muunnelmista. Joskus tapahtuu päinvastoin: sydän alkaa työskennellä intensiivisemmin verenpaineen nousun taustalla. Molemmissa tapauksissa on tarpeen etsiä häiriön perimmäinen syy. Paineen vakauttaminen millä tahansa mainituista kehitysmekanismeista mahdollistaa kuitenkin sydämen toiminnan "rauhoittamisen".

Voimakas sydämenlyönti hypotension yhteydessä on myös mahdollinen. Esimerkiksi nopea paineen lasku tapahtuu shokkitilan kehittymisen aikana - anafylaksian, trauman, tarttuvan-toksisen tai psykogeenisen shokin taustalla jne. Sydän- ja verisuonijärjestelmä "reagoi" tällaisiin prosesseihin kiihdyttämällä sydänlihaksen supistuksia: tämä on ensinnäkin välttämätöntä riittävän verenpaineen ylläpitämiseksi - eli puhumme eräänlaisesta kompensaatiomekanismista.

Verenpaine ei aina vaikuta sydänongelmien esiintymiseen. Niinpä voimakas sydämensyke normaalilla paineella ei ole poissuljettu, jos henkilöllä on vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia, anemia, hormonaaliset sairaudet (erityisesti kilpirauhashormonit ovat usein ongelman syy). Sinun ei pitäisi selvittää syytä itse, ja on epätodennäköistä, että onnistut: on parempi käydä lääkärissä ajoissa.

Sinun tulisi olla erityisen varovainen ja harkita vakavasti lääkärin apua, jos seuraavia oireita ilmenee:

• pitkittyneet epämukavuuden kohtaukset rinnassa;
• usein kivuliaita jaksoja, jotka liittyvät pienimpiinkin ärsyttäviin tekijöihin;
• samanaikaisesti voimakas sydämenlyönti ja kipu sydämessä.

Jos tällaisia oireita ilmenee, voidaan epäillä kalsiumin tai raudan (hemoglobiinin) puutetta veressä sekä hormonaalisia tai sydänsairauksia.

Mutta useimmissa tapauksissa, jos kyseessä on suora sydänsairaus, useat oireet häiritsevät aina kerralla - esimerkiksi vaikea hengenahdistus, ilmanpuute ja sydämentykytys, puristuksen tunne rinnassa. Mutta kilpirauhasen toiminnalliselle häiriölle ovat tyypillisiä muut oireet - tämä on vaikea heikkous, sydämentykytys, ruokahaluttomuus ja unihäiriöt.

Anemia – alhainen hemoglobiinitaso – ilmenee usein, kuten nopeana sydämenlyönninä, huimauksena, kalpeutena ja päänsärynä.

Kiireellistä lääkärinhoitoa tarvitaan, kun potilas havaitsee:

• kaulan ulkonevat suonet;
• hengitysvaikeudet (ikään kuin jokin olisi tiellä);
• rintakipu;
• jyrkkä muutos verenpainelukemissa;
• voimakas sydämensyke ja pelko, tajunnan hämärtyminen.

Ei ole väliä, ovatko kaikki edellä mainitut oireet läsnä vai vain yksi niistä: lääkärikäynti on välttämätöntä.

Potilailta voi usein kuulla: Herään yöllä voimakkaaseen sydämenlyöntiin, en saa unta, kuuntelen jatkuvasti tunteitani. Mitä tapahtuu?

Tällaiset oireet eivät ole harvinaisia umpierityshäiriöistä kärsivillä ihmisillä: tällaisen ongelman ratkaisemiseksi sinun tulee suorittaa koko sarja diagnostisia toimenpiteitä.

Seuraavat "merkit" varoittavat mahdollisesta vaarasta:

• hengitysvaikeudet normaalin uloshengityksen aikana (joskus henkilö hengittää sisään pillillä, ankarasti, voimakkaasti);
• voimakas sydämensyke, päänsärky ja huimaus;
• melun tunne päässä tai korvissa;
• näön tummuminen;
• tajunnan häiriöt.

Nämä merkit osoittavat, että on tarpeen soittaa ambulanssiin välittömästi.

Jos henkilöllä on ensimmäiset ARVI:n tai flunssan oireet, ja heidän taustallaan havaitaan voimakasta sydämenlyöntiä ja lämpötilaa, kuumetta, on tarpeen suorittaa oireenmukaista hoitoa, joka ei vaikuta sydämen työhön, vaan poistaa virusinfektion oireet. Kun lämpötila normalisoituu, voimakas sydämenlyönti vakautuu itsestään.

Akuuttiin myrkytykseen liittyy joskus pahoinvointia ja voimakasta sydämentykytystä. Tilanteen korjaamiseksi ja hyvinvoinnin parantamiseksi voi riittää yksinkertaisesti oksennuttaminen tai aktiivihiilen juominen (riippuen myrkytyksen vakavuudesta). Tärkeintä on ymmärtää tilanne oikein ja jos ilmenee muita vaarallisia oireita - runsasta löysää ulostetta oksentelun ja nestehukan kanssa - hakeutua lääkärin hoitoon.

Kohonneesta verenpaineesta kärsivät ihmiset kokevat usein voimakasta sydämensykettä ja käsien vapinaa, kun verenpaine laskee jyrkästi – esimerkiksi jos henkilö on ottanut liian suuren annoksen verenpainelääkettä tai muissa olosuhteissa. Tätä tilaa on helppo seurata: sinun tarvitsee vain mitata indikaattoreita useammin tonometrillä.

Mutta oireiden, kuten voimakkaan sydämenlyönnin ja kurkun palan, tulisi varoittaa sinua: todennäköisesti sydämessä on todellisia ongelmia. Tällainen tila ei ole harvinainen stressin jälkeisissä tilanteissa. Muita patologisia oireita voivat olla päänsärky, huimaus, paineen tunne rinnassa ja hengitysvaikeudet.

Voimakas sydämenlyönti ja ääni korvissa voivat viitata korkeaan verenpaineeseen tai muihin kriittisiin tiloihin, jotka vaativat paitsi hoitoa myös kiireellistä lääkärinhoitoa. On erityinen syy huoleen, jos ongelma ilmeni ilman ilmeistä syytä, kun olet hyvässä kunnossa, rauhallinen tai jopa unessa.

[ 5 ]

Vahva sydämenlyönti lapsella

Lapsilla ei ole niin harvinaista havaita kaikenlaisia sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisia häiriöitä, eikä voimakas sydämensyke ole poikkeus. Suurin osa tällaisista häiriöistä diagnosoidaan murrosiässä lapsen kehon aktiivisen kasvun taustalla. Lisäksi joitakin oireita havaitaan myös viiden tai kuuden vuoden iässä.

Pitäisikö tällaista ongelmaa hoitaa lapsella? Se riippuu kliinisten oireiden voimakkuudesta, sydämen ja verisuoniverkoston yleiskunnosta. Sydämen orgaanisten häiriöiden puuttuessa ja lievien voimakkaiden sydämentykytysten yhteydessä hoitoa ei tarvita: pienetkin elämäntapamuutokset riittävät. Hydroterapia ja liikuntaterapia auttavat parantamaan sydämen ja koko kehon toimintaa, ja monimutkaisemmissa tapauksissa on mahdollista laatia hoito-ohjelma, jossa käytetään bromi-, valeriana- ja atropiinivalmisteita.

[ 6 ]

Vahva sydämensyke raskauden aikana

Raskauden aikana tiheän ja voimakkaan sydämenlyönnin esiintyminen ei ole harvinaista. Samaan aikaan kohtaukset voivat ilmestyä yhtäkkiä ja yhtäkkiä hävitä itsestään. Eikä kaikissa tällaisissa tapauksissa naisen pitäisi huolehtia. Usein takykardia liittyy odottavan äidin sydän- ja verisuonijärjestelmän kasvavaan kuormitukseen sekä verenkierrossa olevan veren määrän kasvuun. Muita syitä ovat seuraavat:

• voimakkaat hormonaaliset muutokset;
• äkillinen painonnousu, johon liittyy lisääntynyt rasitus sydämeen;
• vakava toksikoosi;
• hemoglobiinitasojen lasku, anemian kehittyminen;
• jatkuvat huolet, pelot;
• matala verenpaine.

Jos naisen yleinen hyvinvointi ei kärsi kohtausten aikana, puhumme todennäköisesti fysiologisesta takykardiasta, joka ei vaadi erityistä hoitoa. Odottavalle äidille voidaan neuvoa vain lepoa, rentouttavia toimenpiteitä, asianmukaista ravitsemusta ja unta sekä painonhallintaa.

Jos voimakkaaseen sydämenlyöntiin liittyy huimausta, tajunnan menetystä, pahoinvointia, rintakipua, parestesiaa ja hapenpuutteen tunnetta, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Todennäköisesti sinun on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä.

Vaiheet

Monet asiantuntijat jakavat voimakkaat sydämenlyönnit useisiin vaiheisiin:

• Vaiheelle I on ominaista takykardian esiintyminen vain fyysisen rasituksen aikana. Muita oireita ei yleensä havaita.
• Vaiheelle IIa on ominaista lisääntynyt syke rasituksen aikana (fyysinen, stressaava) sekä muut sivuoireet (hengitysvaikeudet, lisääntynyt väsymys, kalpea iho) _.
• Vaiheelle II _b on ominaista kohtausten esiintyminen jopa levossa. Tiheä ja voimakas sydämenlyönti voi tuntua unessa, levossa; voi esiintyä pelon tunnetta, päänsärkyä, hengenahdistusta jne.
• Vaiheeseen III liittyy voimakkaita muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Havaitaan akrosyanoosia, sydämen reunat levenevät, äänet vaimenevat ja rytmihäiriöt ovat mahdollisia.

Lomakkeet

Perinteisesti voidaan erottaa kaksi vahvan sydämenlyönnin tyyppiä. Puhumme tilannekohtaisesta takykardiasta, joka on sydämen ainutlaatuinen vaste tietyille ulkoisille ja sisäisille ärsykkeille, sekä kroonisesta takykardiasta.

Tilannekohtainen voimakas sydämenlyönti häviää itsestään, kun ärsyttävä tekijä katoaa (esimerkiksi pelko, stressi, fyysinen rasitus jne.).

Krooninen voimakas sydämensyke ei katoa itsestään, vaan se on seurausta tietyistä sydänsairauksista tai muiden elinten tai järjestelmien toiminnallisista ongelmista. Kroonisen takykardian normalisoimiseksi on tarpeen poistaa patologisen tilan alkuperäinen syy.

Lisäksi häiritsevä jaksoittainen tai jatkuva voimakas sydämenlyönti jaetaan seuraaviin erottuviin tyyppeihin:

• Paroksysmaalinen tyyppi - hyökkäys kehittyy äkillisesti ja päättyy yhtä äkillisesti. Lyöntien määrä minuutissa voi nousta 200:aan tai jopa enemmän. Esimerkiksi tällainen voimakas sydämenlyönti esiintyy usein aamulla tai päivällä: siihen voi liittyä lisääntynyt hikoilu, paniikin tunne.
• Ei-paroksysmaalinen tyyppi - hyökkäys kehittyy vähitellen, ja sykkeen nousu on tuskin havaittavissa ja lyhytaikaista. Ajan myötä jaksojen kesto kasvaa useisiin tunteihin ja jopa päiviin. Usein potilaalle kehittyy unettomuutta, voimakas sydämenlyönti ei salli normaalia unta, työtä jne.
• Sinustyyppi – etenee vähemmän havaittavasti, koska syke ylittää harvoin 120 lyöntiä minuutissa. Kliininen kuva voi olla epämääräinen tai sitä ei ole ollenkaan. Harvoin potilas huomaa voimakkaan sydämenlyönnin ennen nukkumaanmenoa, nukahtaessaan ongelma tulee selvemmäksi: useimmissa tilanteissa tämäntyyppinen takykardia havaitaan diagnostisten toimenpiteiden aikana.

Diagnostiikka sydämentykytys

Diagnostiset toimenpiteet alkavat yleensä potilaan alustavalla tutkimuksella. Lääkärin on kuunneltava valituksia, arvioitava henkilön yleistä hyvinvointia, selvitettävä kivun tai epämukavuuden vakavuus ja sijainti sekä selvitettävä, minkä lääkkeiden ottamisen jälkeen potilas tuntee helpotusta.

Myös tutkimus on tarpeen, mutta taudin alkuvaiheessa se voi olla tehoton. Lääkäri pystyy kuitenkin arvioimaan ihon tilan, määrittämään ylipainon, näkemään anemian merkkejä ja epäilemään hormonaalisia häiriöitä.

Sydämen rajat määritetään palpaatio- ja perkussiomenetelmien avulla; auskultaation avulla lääkäri kuuntelee sydämen ääniä ja ääniä sekä arvioi rytmiä.

Lisäksi verenpaineen mittaus voi olla tarpeen.

Laboratoriodiagnostiikkaan kuuluvat useimmiten:

• yleiset veri- ja virtsakokeet;
• veren biokemia + glukoosipitoisuuden määritys;
• veren hormonitasojen määrittäminen (erityisesti kilpirauhashormoneja tutkitaan).

Instrumentaalinen diagnostiikka koostuu seuraavista toimenpiteistä:

• Radiografia on määrätty sydämen koon, mahdollisten aneurysmien ja riittämättömän sydämen toiminnan merkkien määrittämiseksi.
• EKG – auttaa määrittämään sydänlihaksen verenkierron laadun.
• Sepelvaltimoiden varjoainekuvaus – mahdollistaa verisuoniverkoston tilan arvioinnin, ateroskleroosin ja valtimoiden ahtauman havaitsemisen.
• Päivittäinen seuranta (Holter-monitorointi) – käytetään sydämen dynamiikan jatkuvaan päivittäiseen tallentamiseen EKG:hen. Tutkimukseen tarvitaan erityinen kannettava laite, joka tallentaa kaikki sydämen toiminnan häiriöt päivän aikana. Tämä menetelmä on informatiivisin voimakkaan sydämenlyönnin diagnosoinnissa.
• Kuormituskokeet – suoritetaan polkupyöräergometrillä tai juoksumatolla. Potilasta pyydetään arvioimaan sydämen toimintaa annostellun fyysisen kuormituksen taustalla. Menetelmän tarkoituksena on määrittää voimakkaan sydämenlyönnin esiintymisen ja sydänlihaksen verenkierron heikkenemisen merkkien välinen suhde EKG:ssä.
• Sydämen ja valtimoiden tomografista tutkimusta käytetään useimmiten erotusdiagnostiikassa.
• Kilpirauhasen ultraäänitutkimus määrätään, jos epäillään hormonaalisen järjestelmän häiriöitä.

Koska lääkäri ei aina pysty kuuntelemaan voimakasta sydämenlyöntiä (potilaan tutkimuksen aikana sydämen toiminta voi olla normaalia), on erittäin tärkeää keskittyä siihen, miten potilas itse kuvailee omia tuntemuksiaan kohtauksen aikana. On suositeltavaa, että tällaiset potilaat mittaavat itsenäisesti sykkeen ja arvioivat sen rytmin voimakkaan sydämenlyönnin alkaessa. Ensinnäkin erotusdiagnostiikka tulisi suorittaa psykogeenisten sydämentykytysten ja orgaanisten vaurioiden yhteydessä (esimerkiksi aortan vajaatoiminta, johon liittyy iskutilavuuden kasvu).

Jos rytmi on oikea, mutta kiihtynyt, voi epäillä joko emotionaalista tai fyysistä ylikuormitusta tai eteis- tai kammiotakykardiaa.

Rytmihäiriöistä puhutaan jopa silloin, kun esiintyy satunnaisia lisälyöntejä: lisälyöntiä seuraava kompensaatiojakso on eräänlainen sydänpysähdys, ja sitä seuraava supistuminen tuntuu voimakkaana iskuna. Potilaan kuvauksen perusteella lisälyöntikohtauksia on kuitenkin vaikea erottaa eteisvärinästä.

Takykardia ilmenee tai voimistuu kilpirauhasen liikatoiminnan, hypoglykemian, kohonneen ruumiinlämmön, feokromosytooman ja tiettyjen lääkkeiden (atropiini, kilpirauhashormonit, adrenaliini, efedriini, aminofylliini) käytön jälkeen. Tupakointi, alkoholin käyttö, liiallinen kahvin ja vahvan teen juominen edistävät voimakasta sydämensykettä. Joitakin takykardiaa aiheuttavia tekijöitä voidaan määrittää vain lisädiagnostiikalla: näitä ovat tyreotoksikoosi, keuhko-ongelmat ja sydänviat.

[ 7 ], [ 8 ]

Hoito sydämentykytys

Pitkäaikainen sydämentykytyshoito määrätään patologisen oireen taustalla olevasta syystä riippuen. Useimmiten on tarpeen turvautua rytmihäiriölääkkeisiin ja sydänglykosideihin.

Komplikaatiot ja seuraukset

Toistuvat voimakkaat sydämenlyönnit voivat vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan. Iäkkäät potilaat ja orgaanisista sydänsairauksista kärsivät ovat erityisen vaarassa. Nousseen sykkeen taustalla sydänlihas tarvitsee enemmän happea: jos sitä ei ole riittävästi, voi kehittyä iskemia tai jopa sydänkohtaus. Siksi komplikaatioiden suuren todennäköisyyden vuoksi usein esiintyvät takykardiakohtaukset ovat syy kääntyä kardiologin puoleen.

Ehkä yleisin systemaattisen, kohtauksisen sydämenlyönnin komplikaatio on angina pectoris. Tämä patologia kehittyy sydänlihaksen ravinnonpuutoksen seurauksena, joka johtuu riittämättömästä verenvirtauksesta lihakseen. Angina pectorikselle on ominaista äkillinen kipu ja puristuksen tunne rinnassa: tämä tila voi kestää noin 15–30 minuuttia, minkä jälkeen kaikki palautuu normaaliksi. Joillakin potilailla esiintyy kohtauksen jälkeen heikkouden tunnetta, pahoinvointia ja lisääntynyttä hikoilua. On tyypillistä, että makuuasennossa patologiset oireet vain voimistuvat. Jos henkilö havaitsee samanlaisia oireita, hänen on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin: vaarassa on paitsi potilaan terveys, myös henki.

[ 9 ], [ 10 ]

Ennaltaehkäisy

Jotta voidaan vähentää tällaisen ongelman, kuten voimakkaan sydämenlyönnin, todennäköisyyttä, on tarpeen ryhtyä asiantuntijoiden suosittelemiin toimenpiteisiin.

Ensimmäinen on huonojen tapojen hävittäminen. Ei ole mikään salaisuus, että tupakansavu ja alkoholi lisäävät sydänlihaksen ja verisuoniverkoston kuormitusta useita kertoja.

On yhtä tärkeää välttää stressaavia tilanteita, hermostuneisuutta ja myös välttää liiallista fyysistä ylikuormitusta.

Sinun on oltava valikoiva erilaisten juomien ja lääkkeiden käytön suhteen, sillä monet niistä voivat aiheuttaa sykkeen nousua. Esimerkiksi puhumme energiajuomista, kahvista, vahvoista teestä sekä kofeiinia sisältävistä lääkkeistä.

Ravitsemuksella ja erityisesti ruokailutottumuksilla on suuri merkitys sydänterveydelle: sydän- ja verisuonijärjestelmä ei pidä ylensyömisestä, vähäisestä nesteen saannista, kasviperäisten ruokien puutteesta ruokavaliossa ja liiallisesta eläinrasvasta. Lihavuus ja ateroskleroosi ovat yleisiä sydänongelmien laukaisevia tekijöitä. Siksi on tarpeen tehdä kaikki mahdollinen näiden patologioiden ehkäisemiseksi.

Mitä sinun on tehtävä:

• käy säännöllisesti lääkärissä sydämesi toiminnan seurannassa, EKG:ssä ja verenpaineen mittaamisessa;
• seurata hormonaalisen järjestelmän toimivuutta ottamalla järjestelmällisesti asianmukaisia testejä;
• lepää kunnolla ja laadukkaasti, pidä kiinni päivittäisestä rutiinista;
• välttää emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta.

[ 11 ], [ 12 ]

Ennuste

Yksikään lääketieteen asiantuntija ei voi antaa selkeää ennustetta henkilölle, joka valittaa voimakkaasta sydämensykkeestä. Yksi asia voidaan sanoa: tätä oiretta ei voida sivuuttaa. On tarpeen suorittaa diagnostiikka, selvittää takykardian syy ja hoitaa lääkärin valvonnassa.

Tilannekohtaisilla sydämentykytyksillä on yleensä suotuisa ennuste, koska ne voidaan palauttaa normaaliksi rauhoittavien lääkkeiden, rentouttavien menetelmien, riittävän unen ja levon avulla.

Usein toistuva tai jopa jatkuva voimakas sydämenlyönti on enemmän kuin vakava syy hakeutua lääkärin hoitoon. Tällaisessa tilanteessa ennusteen laatu riippuu täysin siitä, kuinka oikea-aikainen lääkärikäynti ja sitä seuraava hoito olivat.

[ 13 ], [ 14 ]