Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Psoriaasin ensimmäiset oireet: naisilla, miehillä ja lapsilla.

Lääketieteen asiantuntija

Ihotautilääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Vaikka psoriaasi on tartuntatautien ryhmä, joka ei aiheuta vaaraa muille, henkilölle, joka on havainnut joitakin tämän taudin ilmenemismuotoja, tämä on jo syy soittaa hälytys. Kun se ilmenee, tauti alkaa kehittyä peittämään yhä laajempia ihoalueita ja vaikuttaa joidenkin kehon järjestelmien toimintaan, joten on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota psoriaasin ensimmäisiin merkkeihin ja aloittaa hoito ajoissa, jotta patologia ei pääse ottamaan valtaa omiin käsiinsä.

Ottaen huomioon, että psoriaasilla on useita tyyppejä, sekä potilaiden sukupuoli- ja ikäominaisuudet, on ymmärrettävä, että psoriaasin ilmenemismuodot voivat kussakin yksittäistapauksessa vaihdella merkittävästi. Mihin sinun tulisi kiinnittää huomiota, jotta et menetä taudin kehittymistä ja ryhdy kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin sen leviämisen estämiseksi ajoissa?

Psoriasis naisilla, miehillä ja lapsilla

Psoriasis on sairaus, jossa iällä ja sukupuolella ei ole juurikaan merkitystä. Se voi ilmetä jopa lapsuudessa ja muuttaa lapsen elämää moniksi vuosiksi. Voidaan sanoa, että kukaan ei ole immuuni psoriaasille. Itse taudin mekanismia ei ole vielä tutkittu perusteellisesti, ja sen kehittymisen syyt ovat niin moninaiset, että sen puhkeamista on erittäin vaikea estää. Taudin puhkeamisen havaitsemiseksi on kuitenkin erittäin tärkeää tutustua sen esiintymisen joihinkin malleihin ja piirteisiin eri potilasryhmissä.

Vaikka psoriaasin ensimmäiset oireet ja myöhemmät ilmenemismuodot molemmilla sukupuolilla ovat yleensä samankaltaisia, patologian syissä ja kehittymisajassa on joitakin eroja. Esimerkiksi naisilla psoriaasin varhainen kehittyminen liittyy ensimmäiseen merkittävien hormonaalisten muutosten jaksoon, joka kattaa noin 15–20 vuoden iän. Tällöin taudin kehittymisen riski on erityisen suuri.

Naisen kehon hormonaalisten muutosten toista huippua voidaan pitää vaihdevuosien alkamisena. Tämä tapahtuu noin 40-50 vuoden iässä, koska vaihdevuosien alkamisajankohta on täysin yksilöllinen. Tänä aikana voidaan havaita sekä olemassa olevan patologisen prosessin kehittymistä että pahenemista.

Kuukautisia edeltävä ajanjakso, jolle on ominaista tietty hormonaalinen aalto, voi myös toimia signaalina taudin puhkeamisesta tai pahenemisesta. Samasta syystä psoriaasi diagnosoidaan usein raskaana olevilla naisilla.

Taudin lajikkeiden osalta naisilla esiintyy useammin kuin miehillä psoriaasi rintakehän alueelle lokalisoituneissa poimuissa. Tämä johtuu tämän naisen kehon osan rakenteen fysiologisista ominaisuuksista, joissa hikoilu ja ihon alueiden kitka toisiaan ja vaatteita vasten ovat erityisen tärkeitä.

Miesten vaarallisin ajanjakso, jolloin psoriaasin kehittyminen liittyy jälleen hormonaalisiin muutoksiin, pidetään 20–23 vuoden iässä. Tässä iässä patologian kehittymisen todennäköisyys on erityisen korkea, mikä vahvistetaan suurella määrällä tapauksia, joissa psoriaasin ensimmäiset oireet diagnosoidaan nuorilla.

Lapsuusiän psoriaasi eroaa jonkin verran aikuisen psoriaasista. Imeväisillä, kuten naisillakin, on erityinen alttius psoriaasin kehittymiselle näille alueille suuren ihopoimujen määrän vuoksi. Ulkonäöltään se muistuttaa vaippaihottumaa, jossa on punoitusta ja kosteutta hoidettavan alueen pinnalla, joka on jyrkästi rajautunut terveeseen ihoon.

Myös vanhemmilla lapsilla psoriaasilla on omat erityispiirteensä. Tämä koskee enimmäkseen psoriaattisten läiskien sijaintia, mikä ei ole tyypillistä taudille. Yli vuoden ikäisillä lapsilla psoriaasi voi esiintyä kasvoissa tai sukupuolielimissä.

On olemassa psoriaasin tyyppi (guttate), jota diagnosoidaan pääasiassa lapsuudessa ja nuoruudessa. Tässä tapauksessa havaitaan pieniä, pisaroita muistuttavia ihottumia. Tällaiset alueet sijaitsevat symmetrisesti, ja niillä oleva ihottuma on yleensä rikkaan punainen tai hieman violetti, ja se pyrkii kasvamaan nopeasti ja kuoriutumaan.

Miten tavallinen psoriaasi alkaa?

Tavallisen eli mauttoman psoriaasin tapauksessa tilanne on enemmän tai vähemmän selkeä. Sillä on omat erityisoireensa, jotka eivät ole tyypillisiä muille ihosairauksille, mikä helpottaa diagnoosin tekemistä.

Matalan psoriaasin pääoire on spesifisten ihottumien – psoriaattisten plakkien – ilmaantuminen. Plakit ovat kuperia, kirkkaan vaaleanpunaisia tai punertavia ihoalueita, joissa on hopeanhohtoisia hilseitä. Mutta taudin alussa plakkeja ei useimmiten havaita, vaan niiden tulevan kehityksen kohdalla voi nähdä useita vaaleanpunaisia läiskiä (papuleita), jotka sijaitsevat yleensä päänahassa tai nivelissä (kyynärpäässä käsissä tai polvissa ja nilkoissa jalkojen psoriaasin tapauksessa). Papuleiden ilmaantuminen on ensimmäinen merkki mauttoman psoriaasin kehittymisestä.

Tällaisten ilmentymien vaarana on, että ne voidaan yksinkertaisesti jättää huomiotta. Ne eivät vaivaa potilasta paljon, koska ne ovat lähes erottamattomia aknesta tai allergisista ihottumista, eivät juurikaan kutia eivätkä aiheuta kipua. Papuleiden pinnan kuoriutumista ei tapahdu kaikissa tapauksissa, se on yleensä havaittavissa, kun sinetti raaputetaan huolellisesti pois.

On myös toinen tärkeä seikka. Psoriaasin ensioireina esiintyvät näppylät vähenevät ja jopa katoavat kokonaan auringonvalon vaikutuksesta, mikä tapahtuu kesällä.

Yksinkertaisen psoriaasin akuutti muoto alkaa välittömästi runsaalla, huomattavalla ihottumalla, joka myös kutiaa paljon ja muistuttaa allergista ihottumaa. Psoriaasi voidaan diagnosoida vasta papuloiden pinnan kaapimisella niiden tyypillisen kuoriutumisen, kiiltävän terminaalisen kalvon ja verisen kasteen (mikroskooppisen verenvuodon papuloiden pinnalla kaavittaessa) perusteella.

Miten ei voi unohtaa seborrooisen psoriaasin puhkeamista?

Seborrooinen psoriaasi on saanut nimensä siitä, että tauti alkaa päänahasta ja leviää vähitellen kasvoihin, kaulaan ja hartioihin. Tämän tyyppisen psoriaasin ensimmäiset merkit eivät välttämättä kiinnitä potilaan huomiota pitkään aikaan. Loppujen lopuksi normaali kuorinta ilman papuleja ja plakkeja, joilla on lievää punoitusta, voidaan yksinkertaisesti sekoittaa banaaliin hilseeseen. Tällainen prosessi voi jatkua pitkään ja hämmentää sekä potilaita että lääkäreitä.

Vasta kun hoito erityisillä shampoilla, voiteilla ja emulsioilla hilsettä vastaan ei auta, henkilö hakee apua ihotautilääkäriltä, jonka tehtävänä on selvittää, minkä kanssa hän on tekemisissä: "pitkäaikainen" seborrhea tai seborrooinen psoriaasi.

Jos prosessi aloitetaan eikä tehokasta hoitoa aloiteta ajoissa, psoriaasin oireet leviävät vähitellen laajemmille ihoalueille siirtyen otsaan ja korvien taakse hiusrajaa pitkin. Ajan myötä psoriaasiplakkeja alkaa ilmestyä hilseilykohtaan, jota ei voida niin helposti peittää karvoilla.

Huomio: salakavala psoriaasi taitoksissa!

Psoriasis voi esiintyä paitsi päässä tai raajoissa, myös paikoissa, joissa on korkea kosteus, ihon taitoksissa. Tällaisia alueita ovat kainaloiden iho, rintojen alla (erityisesti naisilla), nivusissa ja sukupuolielimissä.

Ensimmäiset merkit psoriaasista taitoksissa ovat kirkkaanpunaisten, lähes ihon pinnan yläpuolella olevien, kiiltävän, sileän ja hieman kostean pinnan omaavien täplien ilmestyminen. Harvoin vaurioituneella pinnalla havaitaan halkeamia.

Tämän tyyppisen psoriaasin salakavalaisuus piilee siinä, että havaittavan kuorinnan ja kutinan puutteen vuoksi sitä erehdytään erehdyksessä tavalliseksi ärsytykseksi jatkuvan kosteuden ja mahdollisen kitkan vuoksi. Tämä koskee kainaloita ja rintarauhasten alla olevia kehon alueita. Diagnoosin vaikeutta aiheuttaa myös taudin lokalisoituminen sukupuolielimissä. Poimujen psoriaasi erehtyy helposti sekoittamaan miesten balanopostiittiin ja naisten vulviittiin. Näille sairauksille on ominaista samanlaiset oireet - ihottumat ulkoisissa sukupuolielimissä.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ensimmäiset psoriaasin merkit raajoissa

Myös kämmenet ja jalkapohjat ovat psoriasiksen kehittymisen suosimia paikkoja. Tämän tyyppistä sairautta kutsutaan joskus kämmenten ja jalkapohjien psoriaasiksi, joka ilmenee useimmiten silloin, kun tauti on jo kehittynyt muille kehon alueille.

Kädessä psoriaasi voi sijaita paitsi kämmenissä, myös kädenselässä, sormissa ja niiden välisessä ihossa. Kämmenten psoriaasin ensimmäiset merkit ovat punaisten, hilseilevän ihoalueen peittämien tulehdusleesioiden muodostuminen, joihin ilmestyy ajoittain halkeamia. Hyvin nopeasti vaurioituneiden alueiden iho karkeaa ja siihen ilmestyy pyöreitä, hilseileviä plakkeja, jotka voivat olla hajallaan tai yhdistyä yhteen. Alkaa voimakas kutina.

Seuraavaksi valituksia ilmenee kuivista kämmenistä ja kivuliaista tuntemuksista kättä ja sormia liikutettaessa, kun taas sormien herkkyys itsessään heikkenee huomattavasti.

Jalkojen psoriaasi, jota diagnosoidaan useimmiten naisilla vaihdevuosien jälkeen ja henkilöillä, joiden toimintaan liittyy jalkavammojen riski, vaikuttaa yleensä jalkapohjien ja varpaiden välien ihoon. Sille on ominaista tiheä, selkeäreunainen papulaarinen ihottuma.

Joskus papules näyttävät kosteilta, valkoisilta, selkeästi määritellyiltä tiivisteiltä. Tätä patologiaa kutsutaan valkoiseksi psoriaasiksi.

Joissakin tapauksissa papules voivat yhdistyä ja muodostaa leesioita, jotka muistuttavat kellertäviä kallus-kudosta. Tällaisen muodostuman pinta on melko tiheä ja vaikeasti raaputettava, mikä häiritsee merkittävästi taudin diagnosointia. Tällaiset "kovettumat" ovat alttiita halkeilulle, mikä johtaa kivuliaisiin tuntemuksiin, vaikeuksiin kävelyssä ja ammatillisten tehtävien suorittamisessa.

Kämmenten ja jalkojen psoriaasi voi näyttää erilaiselta. Iholle muodostuu läpinäkyvän kellertävän sisällön omaavia rakkuloita, jotka sijaitsevat syvällä ihossa (märkärakkulat), jotka myöhemmin puhkeavat. Niiden tilalla oleva iho kuivuu ja siihen muodostuu verta vuotavia halkeamia. Tämän tyyppistä raajojen psoriaasia kutsutaan kämmenten ja jalkojen pustuloosiksi.

Raajojen psoriaasin ensimmäisiä oireita ovat usein erilaiset muutokset kynsilevyn ulkonäössä ja rakenteessa (psoriaattinen onykodystrofia), jotka ilmenevät kynnen värin muutoksena, valkoisten pisteiden, täplien ja raitojen ilmestymisenä sen pinnalle sekä polttovälisinä verenvuotoina kynsilevyn alle. Kynsi haurastuu ja kuoriutuu, joskus kynnessä näkyy havaittavia paksuuntumia.

Myöhemmin kynnen ympärille iholle voi ilmestyä tulehdusleesioita, jotka leviävät sorkkaväliin. Siihen asti kaikki oireet voivat viitata sekä sieni-infektion kehittymiseen että kynsipsoriaasin puhkeamiseen. Vain erikoislääkäri voi tehdä oikean diagnoosin tässä tapauksessa tiettyjen tutkimusten perusteella. Mutta jo pelkkä kynsilevyn muutosten tosiasia tulisi varoittaa niitä, joiden suvussa on ollut psoriaasitapauksia.

Mitä tehdä, jos epäilet psoriasista?

Yllä kuvattiin vain psoriaasin iho-oireita, jotka ovat tyypillisiä taudin alkuvaiheelle. Niihin voi liittyä muita psoriaasin oireita, kuten nopea väsymys, yleinen heikkous ja masennus. Nämä oireet eivät itsessään viittaa psoriaasiin. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä useimmille enemmän tai vähemmän vakaville sairauksille. Mutta ihottuman ja spesifisten plakkien muodostumisen taustalla ne todennäköisimmin viittaavat psoriaasin kehittymiseen, minkä pitäisi olla merkki välittömistä toimista.

Vaikka tautia pidetään edelleen parantumattomana, sitä ei pidä pitää väistämättömänä. On olemassa monia tehokkaita menetelmiä ja keinoja, jotka voivat hidastaa taudin kehittymistä ja leviämistä muihin kehon osiin, vähentää taudin ilmenemismuotoja enemmän tai vähemmän pitkäksi aikaa tai poistaa oireet kokonaan, jolloin ihminen voi elää täyttä elämää. Tärkeintä on havaita psoriaasin ensimmäiset oireet ajoissa ja hakeutua hoitoon lääkäriasemalle, jossa erikoislääkäri diagnostiikan ja diagnoosin selvittämisen jälkeen määrää tehokkaan hoidon.

Kun havaitset taudin ensioireet, sinun ei pitäisi mennä äärimmäisyyksiin: luovuttaa, uppoutua kokemuksiisi tai päinvastoin kiirehtiä täysin vakavasti ja kokeilla itse erilaisia menetelmiä ja keinoja, joiden mainokset ovat levinneet ympäri internetiä. Tällainen itsehoito on täynnä sitä, että arvokasta aikaa käytetään tehokkaisiin toimenpiteisiin, ja tauti siirtyy vähitellen seuraavaan kehitysvaiheeseen, jolloin sen hoito on jo vaikeaa.

Jos iholle ilmestyy käsittämätöntä ihottumaa, älä odota, kunnes se leviää laajoille kehon alueille tai ilmenee muina oireina. Ihotautilääkärin käynti on tässä tapauksessa ainoa oikea päätös. Vain erikoislääkäri voi diagnosoida psoriaasin varhaisessa vaiheessa, kun sen ilmenemismuodot ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien oireet. Ja sitten diagnoosia edeltävät lisätutkimukset.

Lisäksi psoriaasi on melko erikoinen sairaus, jolle on ominaista kausiluonteiset oireet. Kesällä psoriaasin oireet voivat kadota, mikä joskus vain viivästyttää taudin diagnosointia ja hoitoa.

Psoriasis voi ilmetä eri tavoin ja eri lääkkeiden vaikutuksesta. Määräämällä itsellesi lääkkeitä voit paitsi viivästyttää tilan paranemista, myös pahentaa tautia. Sama pätee lääkäreiden määräämiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin osana muiden sairauksien hoitoa. Tämä ei koske vain lääkkeitä, vaan myös ravintolisiä, vitamiinikomplekseja ja erilaisia toimenpiteitä.

Kaikista tällaisista lääkemääräyksistä on ilmoitettava ihotautilääkärille, ja kun psoriaasin diagnoosi on vahvistettu, siitä on mainittava, kun sinulle määrätään lääkkeitä psoriaasiin liittymättömien sairauksien hoitoon.

Kesäaurinko, raikas ilma, merihoidot ja hygieniatoimenpiteet vaikuttavat positiivisesti sekä psoriaasin vaivaaman ihon kuntoon että potilaan yleiseen hyvinvointiin. Tätä ei pidä laiminlyödä!

Huono ravitsemus ja häiriintynyt mielentila voivat vaikuttaa negatiivisesti taudin kehittymiseen. Siksi, kun psoriaasin ensimmäiset merkit ilmenevät, on varmistettava, etteivät stressi ja huono mieliala pahenna tautia. Tätä varten kannattaa oppia neuropsykiatrisen tilan itsesäätelyn perusteet tai hakea apua psykologilta. Samalla on suositeltavaa aloittaa erityisruokavalio, joka sulkee pois alkoholin ja vähentää epäterveellisten ruokien, kuten makeisten, savustettujen ruokien, säilykkeiden, mausteisten, rasvaisten ruokien ja säilöntäaineita sisältävien tuotteiden, kulutusta. Ja uskokaa minua, jos haluatte tehdä tämän, se ei ole niin vaikeaa kuin miltä se näyttää.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.