Kohonneita punasoluja virtsassa naisilla

Naisten virtsassa olevien punasolujen lisääntyminen on tärkeä diagnostinen merkki, joka voi viitata erilaisiin patologisiin tiloihin, lisääntyneeseen sisäelimien ja -järjestelmien kuormitukseen, sopeutumisprosessien häiriintymiseen ja paljon muuta.

Punasolujen lisääntymisen syyt virtsassa naisilla

Punasolujen lisääntyneen määrän esiintymisen pääasialliset syyt virtsassa ovat samat sekä miehillä että naisilla. Perinteisesti kaikki syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

1. munuaisten ja virtsaelinten tulehdusprosessit, skistosomiaasi; [ 1 ]
2. virtsarakon ja virtsateiden onkologiset sairaudet; [ 2 ]
3. hormonaalinen epätasapaino;
4. kehon myrkytys (mukaan lukien yleinen myrkytys, raskauden toksikoosi);
5. lisääntynyt munuaisten kuormitus, normaalin toimintatilan häiriintyminen;
6. virtsakiviä;
7. trauma: lävistävä tai tylppä;
8. verenvuotoinen kystiitti;
9. endometrioosi;
10. munuaissairaus: IgA-nefropatia, glomerulonefriitti;
11. toimenpiteen jälkeinen verenvuoto - esim. transuretraalinen leikkaus;
12. veren hyytymishäiriö, antikoagulanttihoito;
13. arteriovenoosi epämuodostuma / angiomyolipooma. [ 3 ]

Normaali suorituskyky

Normaalisti virtsassa ei pitäisi olla punasoluja. Naisilla valmisteessa saa olla enintään 1–3 punasolua (yksittäin). [ 4 ]

Arvojen nostaminen ja laskeminen

Jos naisen virtsasta löytyy punasolujen jälkiä, se voi viitata kohonneeseen verensokeritasoon, diabeteksen ja diabetes insipiduksen kehittymiseen. Tämä voi olla yksi merkki tilapäisestä verensokerin noususta raskauden aikana. On tarpeen kiinnittää huomiota munuaisten toimintatilaan, sillä ne saattavat kokea lisääntynyttä rasitusta ja tarvita lisäsuojaa ja tukea. Samanlainen tilanne voi olla myös seurausta hormonaalisesta epätasapainosta, joka usein kehittyy vasopressiinin (aivolisäkkeen tuottaman hormonin, joka edistää vasokonstriktiota ja kohottaa verenpainetta) riittämättömän tuotannon seurauksena. Vasopressiinin toiminta edellyttää prosessia, jossa munuaiset vapauttavat osan puhdistetusta nesteestä virtsasta takaisin vereen.

Punasolut raskaana olevan naisen virtsassa

Raskaana olevalla naisella ei normaalisti pitäisi olla punasoluja virtsassaan. Jos niitä ilmaantuu, se viittaa tulehdusprosessin kehittymiseen, munuaisten ja maksan normaalin toiminnan häiriintymiseen, hormonaalisen taustan häiriintymiseen, erityisesti vasopressiinin tason laskuun. Tämä voi olla myös merkki toksikoosista. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leukosyytit ja punasolut virtsassa naisilla

Jos virtsasta löytyy leukosyyttejä, se on merkki tulehdusprosessista, koska leukosyytit ovat soluja, jotka ensin siirtyvät tulehduskohtaan. Punasolujen määrän kasvu viittaa myös patologisen prosessin kehittymiseen. Tämä voi olla joko tulehduksellinen tai ei-tulehduksellinen prosessi. Usein punasolujen määrä kasvaa veren toimintahäiriön taustalla. Leukosyyttien ja punasolujen havaitseminen virtsassa, erityisesti naisilla ja lapsilla, on negatiivinen merkki ja vaatii yksityiskohtaista diagnostiikkaa.

Punasolut ja proteiini virtsassa naisilla

Proteiini virtsassa viittaa munuaissairauden kehittymiseen. Punasolut voivat olla merkki tulehdusprosessista. Naisilla tämä voi olla myös merkki gynekologisista sairauksista ja hormonaalisista toimintahäiriöistä. On syytä huomata, että näiden indikaattoreiden seuranta on erityisen tärkeää raskauden aikana, koska tällä hetkellä keho on sopeutumistilassa, munuaisten, maksan ja muiden elinten kuormitus kasvaa merkittävästi ja elimistön myrkytystila kehittyy.

Muuttumattomia punasoluja virtsassa naisilla

Muuttumattomien punasolujen esiintyminen virtsassa havaitaan usein munuaisten ja virtsateiden sairauksissa. Naisilla samanlainen kuva havaitaan myös raskauden, toksikoosin ja synnytyksen jälkeen, ja tämä on negatiivinen merkki, joka osoittaa, että munuaiset eivät pysty selviytymään kuormituksesta. Se voi olla myös merkki raskauden aikaisesta toksikoosista, se voi viitata myrkytyksen kehittymiseen. Samanlainen kuva havaitaan verenpainetaudissa ja muissa verisuonten sävyyn ja verenkiertoelimistöön liittyvissä sairauksissa. Vakavammissa tapauksissa tämä kliininen kuva voi viitata pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen ja vakaviin virtsateiden sairauksiin, mukaan lukien munuaissairaudet (pyelonefriitti, glomerulonefriitti, nefriitti, munuaistuberkuloosi).

Muuttuneet punasolut virtsassa naisilla

Muuttuneet punasolut näkyvät usein virtsassa myrkytyksen, raskaana olevien naisten toksikoosin seurauksena. Yleensä tällainen kuva kehittyy raskasmetallimyrkytyksen taustalla. Tällaisten punasolujen lukumäärästä ja muutosten tasosta riippuen voidaan arvioida patologisen prosessin luonne: lievästä tulehdusprosessista vaikeaan munuaisten vajaatoimintaan.

Tässä tapauksessa muuttuneiden punasolujen esiintyminen virtsassa yhdessä voimakkaan polyurian kanssa viittaa vaikean munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Normaalisti 65–80 % juodusta nesteestä erittyy munuaisten kautta. Jos virtsaa erittyy yli 2 litraa, tätä tilaa kutsutaan polyuriaksi. Tämä osoittaa munuaisten kyvyttömyyttä tiivistää virtsaa, minkä seurauksena erittyy liikaa virtsaa.

Yksittäisiä punasoluja virtsassa naisilla

Yksittäisten punasolujen esiintyminen virtsassa vaatii toistuvia tutkimuksia, erityisesti naisilla, lisääntymiselinten läheisyyden vuoksi. Tämä voi olla merkki tulehdusprosessista, toimintahäiriöstä tai gynekologisista sairauksista. Punasoluja voi kuitenkin joutua virtsaan myös vahingossa esimerkiksi kuukautisten aikana ulkoisten sukupuolielinten virheellisen wc-käytön seurauksena. Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi tarvitaan pakollinen toipumisanalyysi.

Punasoluja virtsassa iäkkäillä naisilla

Jos punasoluja esiintyy iäkkäiden naisten virtsassa, se on negatiivinen merkki, joka voi viitata munuaisten toimintahäiriöön ja niiden lisääntyneeseen kuormitukseen. Tämä voi olla merkki degeneratiivisista prosesseista, tulehduksesta, infektion kehittymisestä ja voi myös viitata munuaisten keskittymiskyvyn häiriintymiseen, jota esiintyy kroonisten munuaissairauksien kehittymisen yhteydessä. Samalla voidaan havaita päivä- ja yövirtsan määrän normaalin suhteen häiriintyminen (muutoksia yövirtsan lisääntymiseen). [ 9 ] Oireettoman mikrohematurian esiintyvyys vaihtelee 2–30 %:n välillä käytetyistä määritelmistä sekä tutkittavan väestön iästä ja sukupuolesta riippuen. [ 10 ] D-vitamiinin puutos korreloi hematurian kanssa naisilla, erityisesti vaihdevuosien jälkeen. [ 11 ]

Punasoluja virtsassa synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeen punasoluja voi jäädä virtsaan jonkin aikaa. Tämä on negatiivinen merkki, joten toipumista on seurattava. Tämä voi johtua veren pääsystä virtsaan (kohdusta, valkovuodosta, lapsiveden jäänteistä). Mutta myös lisääntyneet punasolut virtsassa naisilla voivat viitata munuaisten tulehduksellisten ja degeneratiivisten prosessien kehittymiseen, hemolyyttis-ureemiseen oireyhtymään. [ 12 ] Usein tämä on merkki verenvuodosta tai sen kehittymisriskin lisääntymisestä. Lisäksi tämä voi viitata voimakkaisiin hormonaalisiin muutoksiin, elimistön toimintakyvyn muutokseen. [ 13 ], [ 14 ]