Paralen

Paralen on lääke, jolla on kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia.

Viitteitä Paralena

Sitä käytetään päänsäryn, mukaan lukien migreenin, hoitoon, sekä selkä- tai lihaskipuun, hammassärkyyn, reumaattisiin kipuihin ja ajoittaisiin naisten kipuihin. Listalla ovat myös niveltulehdukseen liittyvät kivut.

Lisäksi lääke auttaa vähentämään flunssan tai vilustumisen yhteydessä esiintyviä kuumeen ja kivun oireita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Tuotetta myydään tabletteina, 10 tai 12 kappaletta läpipainopakkauksessa. Laatikko sisältää 1-2 tällaista pakkausta.

Halvaantunut vauva

Paralen baby -valmistetta valmistetaan oraalisuspensiona 100 ml:n lasipulloissa. Pakkaus sisältää yhden pullon annostelijalla.

Halvaantunut kuuma juoma

Paralen-kuumajuomaa on saatavilla jauheena 5 g:n annospusseissa. Pakkaus sisältää 5–6, 10 tai 12 tällaista annospussia.

Paralene-yhdistelmä

Paralen Combia valmistetaan tippojen muodossa suun kautta otettavaksi, pullossa, jossa on 25 ml:n pipetti. Pakkauksessa on yksi tällainen pullo.

Paralene-timjami

Paralen-timjamia on saatavilla imeskelytabletteina, 10 kpl läpipainopakkauksessa. Pakkauksessa on kaksi tällaista levyä.

Paralen-timjami-esikko

Paralen timjami-helmi on suun kautta otettava neste, joka on pakattu 100 ml:n (tai 130 g:n) pulloihin. Pakkauksessa on yksi pullo.

[ 4 ]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu PG-aktiivisuuden vaimentamiseen keskushermostossa. Tämän tyyppinen vaimennus on selektiivinen.

Parasetamolin kipua lievittävä vaikutus kestää 500–1000 mg:n kerta-annoksena otettuna 3–6 tuntia ja kuumetta alentava vaikutus 3–4 tuntia.

Farmakokinetiikkaa

Parasetamoli imeytyy lähes täydellisesti ja nopeasti ruoansulatuskanavasta. Aine jakautuu nopeasti nesteisiin ja kudoksiin. Huippupitoisuudet plasmassa havaitaan 0,5–1 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Lääkeaine läpäisee aivo-aortan esteen ja erittyy äidinmaitoon syljen mukana. Parasetamoli käy läpi intensiivisiä biotransformaatioprosesseja. Myös konjugaatio- ja hapetusreaktioita kehittyy, joiden aikana muodostuu lääkeaineenvaihdunnan myrkyllisiä tuotteita. Kun lääkettä annetaan lääkeannoksina, maksatoksiset aineenvaihdunnan välituotteet biotransformoituvat nopeasti glutationin osallistuessa. Prosessissa muodostuu merkaptuurihappoa, joka erittyy pääasiassa konjugaattien muodossa virtsaan.

Alle 5 % annetusta parasetamoliannoksesta erittyy muuttumattomana. Puoliintumisaika on 1–3 tuntia. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavilla tämä aika pitenee 5 tuntiin.

Munuaisten vajaatoiminnassa tätä aikaa ei lisätä, mutta koska parasetamoli erittyy pääasiassa munuaisten kautta, sen annostusta tulee pienentää.

Parasetamoli pystyy läpäisemään istukan ja erittymään rintamaitoon.

[ 5 ]

Annostus ja antotapa

Lääkitys otetaan suun kautta. Yli 12-vuotiaille nuorille ja aikuisille annos on 1-2 tablettia 4 kertaa päivässä.

6–12-vuotiaille lapsille annos on 0,5–1 tablettia, joka otetaan 3–4 kertaa päivässä.

Annosten välisen ajan tulee olla vähintään 4 tuntia. Yli 8 tablettia (4 g) lääkettä ei saa ottaa 24 tunnin aikana.

Hoitojakson keston määrää hoitava lääkäri. Lääkettä voidaan käyttää enintään 3 päivän ajan ilman hänen kanssaan konsultointia.

Ohjeissa ilmoitettua annostusta ei saa ylittää, eikä Paralenia saa yhdistää muihin parasetamolia sisältäviin lääkkeisiin.

[ 8 ]

Käyttö Paralena raskauden aikana

Paralenin määrääminen raskauden aikana on sallittua vain tilanteissa, joissa naiselle mahdollisesti koituva hyöty on odotettua suurempi kuin sikiön komplikaatioiden kehittyminen.

Parasetamoli erittyy rintamaitoon, mutta määrinä, jotka eivät ole lääkkeellisen vaikutuksen kannalta merkityksellisiä. Nykyisten tietojen mukaan imetystä ei tarvitse kieltää hoidon aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• korkea herkkyys lääkkeen elementeille;
• G6PD-puutos;
• vaikeassa tai hemolyyttisessä muodossa oleva anemia, verisairaudet ja ei-hemolyyttinen perinnöllinen keltaisuus;
• leukopenia;
• vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
• akuutti hepatiitti, synnynnäinen hyperbilirubinemia;
• lääkkeiden yhdistelmä maksatoksisten aineiden kanssa;
• alkoholismi.

[ 6 ], [ 7 ]

Sivuvaikutukset Paralena

Lääkkeiden käyttö voi johtaa tiettyjen sivuvaikutusten esiintymiseen:

• immuunijärjestelmän häiriöt: anafylaksian ja intoleranssin oireiden esiintyminen, mukaan lukien kutina ja ihottuma iholla ja limakalvoilla (usein erythematoottinen tai yleistynyt ja urtikaria), ja lisäksi MEE (myös Stevens-Johnsonin oireyhtymä), Quincken turvotus ja TEN;
• ruoansulatuskanavan häiriöt: epigastrisen kivun tai pahoinvoinnin kehittyminen;
• hormonitoimintaan vaikuttavat ilmenemismuodot: hypoglykemian esiintyminen, joka voi johtaa hypoglykeemisen kooman kehittymiseen;
• imusolmukkeiden ja hematopoieettisten prosessien oireet: agranulosytoosin, anemian (myös sen hemolyyttisen muodon), trombosytopenian sekä sulfhemoglobinemian kehittyminen methemoglobinemian kanssa (kipu sydämessä, syanoosi ja hengenahdistus) ja mustelmien tai verenvuodon esiintyminen;
• hengitysprosesseihin vaikuttavat häiriöt: bronkospasmit potilailla, jotka eivät siedä aspiriinia tai muita tulehduskipulääkkeitä;
• ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt: maksan vajaatoiminta, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus (keltaisuus ei yleensä kehity).

Yliannos

Myrkytyksen ilmenemismuodot: ihon kalpeus, ruokahaluttomuus ja oksentelu pahoinvoinnin kera. Lisäksi alkaa kehittyä maksanekroosia (tällaisen nekroosin ilmenemisaste määräytyy lääkkeen myrkytyksen asteen mukaan), maksan transaminaasien aktiivisuus ja PTT-arvot nousevat. 1-6 päivän kuluttua ilmenee havaittava kliininen kuva maksavauriosta.

Häiriöiden poistamiseksi on tarpeen antaa uhrille SH-luokan luovuttajia sekä glutationi-metioniinin sitoutumisprosessien esiasteita (8-9 tuntia myrkytyksen jälkeen) sekä N-asetyylikysteiiniä (12 tuntia myöhemmin). Myöhäisten maksatoksisten vaikutusten kehittymisen estämiseksi suoritetaan mahahuuhtelu.

[ 9 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voimistaa MAO-estäjien lääkkeellistä vaikutusta.

Heikentää urikosuuristen lääkkeiden ominaisuuksia.

Kofeiini edistää ergotamiinin imeytymisen nopeuttamista.

Parasetamoli lisää kloramfenikolin erittymisaikaa viisinkertaisesti.

Pitkäaikaisessa käytössä parasetamoli voi voimistaa antikoagulanttien (dikumariinijohdannaisten) terapeuttisia ominaisuuksia.

Lääkkeen ja etyylialkoholin yhdistelmä lisää maksatoksisten vaikutusten todennäköisyyttä ja akuutin haimatulehduksen kehittymistä.

Fenytoiini rifampisiinin kanssa, samoin kuin barbituraatit fenyylibutatsonin, etyylialkoholin, trisyklisten aineiden ja muiden mikrosomaalisen hapettumisen stimulaattoreiden kanssa lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten lääkeaineiden hajoamistuotteiden tuotantoa, minkä seurauksena voi kehittyä vakava myrkytys jopa lievillä yliannostuksilla.

Mikrosomaalisia hapetusprosesseja hidastavat lääkkeet (kuten simetidiini) vähentävät maksatoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Domperidoni ja metoklopramidi tehostavat, kun taas kolestyramiini päinvastoin heikentää imeytymistä.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Varastointiolosuhteet

Paralenea on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötilaindikaattorit - enintään 25 °C.

Säilyvyys

Paralenia voidaan käyttää 3 vuoden ajan terapeuttisen aineen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Lääkettä ei tule käyttää alle 6-vuotiaille lapsille eikä alle 20 kg painaville.

[ 13 ]

Analogit

Seuraavat lääkkeet ovat lääkkeen analogeja: Rezistol, Minolexin, Gripp-Heel ambroksolin kanssa sekä Inspiron, Pulmobriz, Ecoclav ja Umckalor Eukabalin, Pertussinin, Langesin ja Tussrem Plusin kanssa. Listalla on myös lakritsijuurisiirappi.

[ 14 ], [ 15 ]

Arvostelut

Paralen auttaa lievittämään nopeasti kylmän oireita ja helpottamaan yskimistä. Arvostelut osoittavat, että lääke on erittäin tehokas.