SARS lapsilla

ARVI: n akuutit hengitysvirusinfektiot lapsilla esiintyvät noin 75 prosentissa kaikista lapsuuden sairauksista. Ylempien hengitysteiden infektiot (akuutti hengitysteiden infektio (ARI), äkillinen hengitystieoireyhtymä (ARD), SARS) - ryhmä akuutti infektio ja tulehdussairauksien ylähengitysteiden eri lokalisointi, etiologian ja oireiden.

ARVI - yleisin infektio maapallolla. On mahdotonta ottaa täysimääräisesti huomioon todellinen sairastuvuus. Lähes jokaisella henkilöllä useita vuoroja (4-8-15 kertaa tai enemmän) vuodessa siirtää ARVI pääasiassa kevyiden ja subkliinisten muotojen muodossa. Erityisesti ARVIiä havaitaan pikkulapsissa. Ensimmäisten kuukausien lapset ovat harvoin sairastuneita, koska he ovat suhteellisen eristäytyneinä ja monet heistä säilyttävät äidiltä passiivisen immuniteetin, joka on transplacentalisesti IgG: n muodossa 6-10 kuukautta. Kuitenkin ensimmäisten kuukausien lapset voivat olla ARI: n sairastuneita, varsinkin jos he ovat läheisessä yhteydessä potilaisiin. Syyt tähän voivat olla rajaton transplacental-immuniteetti tai sen täydellinen poissaolo, ennenaikainen sairaus, immuunikatastrofien perusmuodot jne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologia ORVI

Tilastojen mukaan lapsi voi sairastua 1 - 8 kertaa vuodessa. Tämä johtuu siitä, että lapsen kehossa tuotettu immuniteetti yksittäistä virusta vastaan on voimaton ennen toista infektiota. Ja virukset, jotka aiheuttavat ARVI: n, satoja. Nämä ovat influenssaviruksia, parainfluenssaa, adenoviruksia, enteroviruksia ja muita mikro-organismeja. Ja koska vanhemmat joutuvat usein käsittelemään ARVI: ta, heidän pitäisi tietää mahdollisimman paljon tästä taudista, sen kehittymiskeinoista ja virusinfektioiden torjumismenetelmistä lapsuudessa.

Suurin esiintyminen on 2-5-vuotiaille lapsille, mikä johtuu yleensä lasten instituutioiden vierailusta, kontaktien lukumäärän huomattavasta kasvusta. Lapsi, joka käy ensimmäisenä vuonna päiväkodeissa, saattaa saada ARI: n sairastua jopa 10-15 kertaa, toisena vuonna 5-7 kertaa, seuraavina vuosina 3-5 kertaa vuodessa. Influenssan väheneminen johtuu akuutin hengitysvirusinfektion aiheuttamasta erityisestä immuniteetista.

Sellainen korkea SARS-infektio lapsuuteen tekee tämän ongelman yhdeksi pediatrian kiireellisimmistä. Toistuvat taudit vaikuttavat merkittävästi lapsen kehitykseen. Ne heikentävät elimistön vastustuskykyä, edistää muodostumista kroonisen infektiopesäkkeitä, aiheuttaa allergiaa, estää suorittamisessa ennaltaehkäiseviä rokotuksia, rasittaa premorbid tausta viivästyneet fyysisen ja psykomotorisen kehityksen lapsia. Monissa tapauksissa, usein SARS patogeneesi liittyy astmaattisia keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, krooninen pyelonefriitti, niveltulehdus, krooninen nenän tauti ja monia muita sairauksia.

[8], [9], [10]

ARVI: n syyt lapsilla

SARS: n ilmenemiseen vaikuttavat tekijät, pyrkivät lapsiin kaikkialla. Tästä syystä on mahdollista kuljettaa:

• hypothermia, luonnokset, märät kengät;
• viestintä muiden lasten kanssa, ARI-potilaat;
• terävä säämuutos, off-season (syksy-talvi, talvi-kevät);
• kehon puolustuksen alentaminen;
• hypovitaminosi, anemia, heikentynyt organismi;
• vähentynyt liikuntakyky lapsella, inaktiviteetti;
• ruumiin virheellinen kovettuminen.

Kaikki nämä tekijät ovat tekijöitä, jotka heikentävät kehoa ja edistävät viruksen esteettömää leviämistä.

Lasten ARVI-hoidon syyt lapsille ovat äärimmäisen herkkiä lapsille, myös vastasyntyneelle. Lapsella usein ORVI alkaa siitä päivästä lähtien, jolloin hän saapuu päiväkotiin, päiväkotiin tai kouluun. Taudit voidaan toistaa vuorotellen. Tämä tapahtuu, koska immuunipuolustus virusinfektion jälkeen tuotetaan yhdestä virustyypistä. Uuden viruksen läpäiseminen uusiin sairauksiin aiheuttaa uuden taudin, vaikka edellisestäkin kuluttua on kulunut vähän aikaa.

[11], [12]

Kuinka kauan lapsi kestää?

Kuinka kauan vauva voi olla tarttuva ja kuinka kauan se kestää lapselle?

Yleensä enemmän aikaa kuluu ensimmäisten oireiden ilmaantumishetkestä, sitä vähemmän todennäköistä, että lapsi tartuttaa. Se aikaväli, jolloin sairas pystyy tartuttamaan muita, alkaa tavallisesti sairauden ensimmäisten oireiden esiintymisestä tai samanaikaisesti niiden kanssa. Joissakin tapauksissa vauva voi silti näyttää "terveeltä", mutta sairausprosessi voidaan jo aloittaa. Se riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien lasten vastustuskyvyn vastustuskyky.

Inkubaation alkuhetki (kun virus on jo tullut lasten keho, mutta tauti ei ole vielä ilmennyt "kaikessa kunnassaan") on yhteyshetki jo infektoituneen potilaan kanssa. Tällainen hetki voi olla kosketuksissa sairaan lapsen kanssa päiväkotiin tai vahingossa kiinni "aivastelu" vaunuissa. Inkubaation viimeinen vaihe täydentyy ensimmäisen taudin oireiden ilmaantuessa (kun valitukset ilmestyvät).

Laboratorion testit voivat jo nyt osoittaa, että virus esiintyy elimistössä jo inkubointijakson aikana.

ARVI: n inkubointijakso lapsilla voi kestää useita tunteja - 2 viikkoa. Tämä pätee patogeeneihin, kuten rinovirukseen, influenssavirukseen, parainfluenssaan, paracolossiin, adenovirukseen, reovirukseen ja hengitysteiden syncysiävirukseen.

Aika, jonka aikana lapsi on tarttuva, voi alkaa 1-2 päivää ennen taudin ensimmäisiä oireita.

Kuinka kauan lapsi kestää? Jos lasketaan ensimmäisten oireiden ilmaantumishetkestä, taudin kesto voi kestää jopa 10 päivää (keskimäärin - viikossa). Tässä tapauksessa viruksen tyypistä riippuen lapsi voi edelleen tarttua vielä 3 viikon kuluttua elpymisestä (oireiden häviäminen).

ARVI-oireet lapsilla

Kumpi tahansa viruksen tyyppi on ARVI: n aiheuttama, taudin klassisella muodolla on joitain yleisiä oireita:

• "Yleinen tarttuva" oireyhtymä (lapsi värisee, voi häiritä kipua lihaksissa, pää, heikkous, lämpötila nousee, submandibulaariset imusolmukkeet kasvavat);
• hengityselinten tukahduttaminen (nenän tukkoisuus, vuotava nenä, kurkkukipu, yskä kuivana tai ysköksenä);
• limakalvojen vaurioituminen (hankautuminen ja punoitusta silmäalueella, kyynelvuoto, sidekalvotulehdus).

Akuutin hengitystieinfektion ensimmäisiä oireita lapsella on usein luonteenomaista äkillinen puhkeaminen selkeästi merkitty "yleinen infektio" -oireyhtymä. Parainfluenssasta tai adenoviruksesta ensimmäiset merkit ovat hengityselinten (kurkun, nenänielun) tukahduttaminen sekä silmän sidekalvon punoitus ja kutina.

Tietenkin molempien vanhempien ja lääkäreiden olisi helpompaa, jos lasten ARVI-aika on aina ollut klassinen. Lasten organismi on kuitenkin hyvin monimutkainen järjestelmä, eikä sen vastausta tietyn viruksen tunkeutumiseen voida ennustaa sataprosenttisesti. Jokainen organismi on yksilöllinen, joten ARVI: n kulku voidaan poistaa, oireeton, epätyypillinen tai jopa äärimmäisen vaikea.

Koska on epätodennäköistä, että vanhemmat pystyvät arvaamaan ja ennustamaan taudin kulkua, on tarpeen tietää, millä edellytyksillä on tapahduttava kiireellisimmällä tavalla lääkäriin.

Akuutin hengitystieinfektion oireet lapsille, jotka tarvitsevat kiireellistä lääketieteellistä apua:

• Lämpötilan indikaattorit ovat ylittäneet 38 ° C ja vain vähän tai ei lainkaan reaktiota kuumetta ehkäiseviin huumeisiin.
• Lapsi häiritsee tietoisuutta, hän on hämmentynyt, välinpitämätön, voi heikentyä.
• Lapsi valittaa voimakasta päänsärkyä sekä kyvyttömyyttä kääntää kaulaa tai tehdä kaltevuutta etukäteen.
• Iholle ilmestyy verisuonten ituja, ihottumaa.
• Rintakehä on tuskaa, lapsi alkaa kuristaa, hänelle on vaikeaa hengittää.
• On monivärinen ehtymys (vihreä, ruskea tai vaaleanpunainen).
• Näkyy turvotusta kehossa.
• Cramps ilmestyy.

Älä itse lääkitä, varsinkin jos kyseessä on lapsesi. Kiinnitä huomiota myös muiden vauvojen elimiin ja järjestelmiin, jotta et menetä tulehduksen alkua.

Lämpötila ARVI-lapsilla

Lapset ovat riittävän herkkiä ruumiinlämmön kasvulle: liian korkea lämpötila vaikuttaa lapsen kohtausten syntyyn. Tästä syystä ei salli lämpötilan nousua yli 38-38,5 ° C.

Lämpötilaa ei saa laskea 38 ° C: een, koska ei ole välttämätöntä häiritä elimistöä työnsä suorittamiseksi - taistelemaan viruksen tunkeutumiselta. Tämä voi aiheuttaa komplikaatioiden ilmenemistä. Mitä sinun tarvitsee tehdä:

• Älä paniikkia;
• seurata lapsen tilaa - tavallisesti 3-4 vuorokauden kuluttua lämpötilan pitäisi tasaantua.

Pitkäaikainen ARI lapsella, jolla ei ole vähentynyt lämpötila, voi osoittaa bakteeri-infektion kiinnittymisen. Sama koskee myös sitä, että kun lämpötila laski virustartunnan jälkeen, lapsi näytti olevan varovainen, mutta muutaman päivän kuluttua hän pahempi ja kuume ilmestyi. Tällaisessa tilanteessa, älä epäröi soittaa lääkärille.

Akuutin hengitysteiden virusinfektion klassisella kulutuksella lämpötila ei voi kestää yli 2-3 päivää, korkeintaan viisi päivää. Tänä aikana kehon on voitettava virus, kehittämällä sen omat vasta-aineet. On tärkeää: älä leikkaa lämpötilaa normaalisti, voit vain laskea sen niin, että keho taistelee edelleen infektion avulla.

Yskä ARVI: n kanssa lapsilla

ARVI: n lasten yskä on melko yleinen oire. Yleensä se esiintyy kuumetta, kylmää ja muita taudin oireita vastaan. Taudin puhkeamisen jälkeen havaitaan kuiva yskä (ilman ysköstä). Tällaiset yskänlääkärit kutsuvat tuottamattomiksi: lapsi on sietämätön, voi häiritä unensa rauhattomuutta, vaikuttaa kielteisesti ruokahaluun.

Akuutin hengitysvirusinfektion klassisessa vaiheessa 3-4 päivän kuluttua yskä kulkee tuotantovaiheeseen - ysköys ilmestyy. Mutta on syytä muistaa, että kaikki vauvat eivät voi kaataa sitä. Tästä syystä lapsi tarvitsee apua: säännöllinen rintahammasvaara, kevyt voimistelu ja kun yskä sopii vauvaan, sille on annettava pystysuora asento.

Tyypillisesti yskä ja virusinfektiot kestävät jopa 15-20 päivää, mutta jos se kestää yli kolme viikkoa, voit epäillä kroonista yskää. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä saada pätevä kuuleminen lasten keuhko- ja allergiasta sekä monimutkaisen hoidon nimittäminen.

[13]

Oksentelu lapsella, jolla on ARVI

Oksentelu ARVI-lapsella voi esiintyä samanaikaisesti kohonneen kuumeen ja yskän kanssa. Vaikeuksissa, kouristusaikainen, tiheä ja viskoosi, ärsyttää hengityselimiä ja aiheuttaa lapsen tuskallista yskä. Häikäisyn refleksi toimii seurauksena siitä, että yskinkeskuksista tulevan herätevärin signaali siirtyy oksentelukeskuksiin. Joissakin tapauksissa oksentelua voi esiintyä suuren määrän limakalvojen eritteiden kertymistä ruuansulatuskanavassa, mutta tässä tapauksessa oksentelu ilmenee ilman yskimistä. Useimmiten oksentelu yskän taustalla ei ole runsaasti, lapsi ei näytä helpottuvan.

On tärkeää erottaa, milloin oksentelu liittyy yskän ja oksenteluheijastuksen samanaikaiseen herätteeseen, ja jos oksentelu voi olla merkki myrkytyksestä tai ruoansulatuskanavan sairaudesta. Sen vuoksi lapsen on osoitettava lääkärille, muuten se voi aiheuttaa ei-toivottujen ja joskus vaikeiden komplikaatioiden ilmaantumista.

Ihottuma ARVI-lapsilla

Jos lapsella oli ARVI-ihottuma, tämä on suora syy soittaa lääkäriin. On mahdollista luetella useita muunnoksia syihin ihottumien ilmenemiseen sairauden aikana:

• intoleranssi johonkin lääkkeeseen, jota vauva on ottanut;
• allerginen reaktio ruokaan, jonka vanhemmat yleensä antavat sairaalle lapselle (vadelmat, appelsiinit, sitruunat, valkosipuli, inkivääri jne.);
• korkea lämpötila, mikä lisää verisuonten läpäisevyyttä - näissä tapauksissa ihottuma muistuttaa eri ihon verenvuotoa.

On myös vakavampia syitä ihottumaa. Esimerkiksi tämä on meningokokin infektion liittäminen: tällainen ihottuma liittyy yleensä hypertermiaan ja oksenteluun. Jokaisessa vaihtoehdossa, jos ihokosketusta esiintyy lapsen kehossa, on ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin, jotta vauva saisi infektoivaa osastoa mahdollisimman pian. Voit soittaa vain "ambulanssiin" ja kuvata taudin oireita. Viivyttäminen tässä tapauksessa on mahdotonta.

Vatsa on sairaana ORVI: ssä lapsella

Usein vanhempien on kohdattava tilanne, kun vatsa on sairaana ARVI: n aikana lapsessa. Kipu on useimmiten pyöreä ja lokalisoitunut suolen projisointialueella. Lääkärit voivat selittää tämän oireen suoliston imusolmukkeiden ja lisäyksen yhdistelmällä. Samasta syystä ARVI-hoito voi olla monimutkainen akuutin appendisitiitin aiheuttaman hyökkäyksen vuoksi. Tällaisessa tilanteessa vanhempien toimivaltainen toimi voi olla soittaa kotiin lääkäriin ja jos vatsan alueen kipu kasvaa, on tarpeen pyytää hätätilannetta.

Suuri määrä akuutteja hengitysteiden virusinfektioita, joihin liittyy vatsakipu, voi liittyä myös ripuliin. Lapsen ARVI-ripuli johtuu suoliston kouristuskohtauksista - lapsen kehon reaktio sairauteen. Kuitenkin useimmiten ripuli ja vatsakipu aiheuttavat lääkkeitä, joita lapsi joutuu ottamaan. Esimerkiksi jos vauva on määrätty antibiooteille tai viruslääkkeille, se voi vähitellen johtaa hajoamiseen suolen mikrofloorassa tai ilmetä ruoansulatusjärjestelmän yliherkkyyden reaktioksi tiettyihin lääkkeisiin. Joka tapauksessa lääkärin kuuleminen on pakollista.

Konjunktiviitti ARVI-lapsilla

Valitettavasti sidekalvotulehdus ARVI: ssä lapsessa esiintyy lähes kaikissa tautitapauksissa, erityisesti kun haetaan adenovirusinfektiota. Merkkejä konjunktiviitin havaittavuudesta välittömästi. Aluksi ARVI: n aiheuttama virusinfektio vaikuttaa yhdellä silmällä, mutta yhden tai kahden päivän kuluttua vaikuttaa toinen silmä. Molemmat lapsen silmät itkevät, itkevät, silmissä on "hiekan" tunne. Kaveri kuulee, hankaa silmäluomiaan, itkee jatkuvasti. Silmät voidaan peittää karkeilla, ja nurkissa voi kerätä valoa.

Tällainen sidekalvontulehdus vähitellen kulkee ja itsenäisesti, kun lapsi toipuu ARVI: sta. Kuitenkin helpottamaan vauvan tilaa ja poistamaan silmän kutinaa ja purkautumista, erityiset lasten lääkkeet voivat auttaa nopeammin - antiviraalinen silmävoite tai pudot, jotka voidaan helposti ostaa apteekeissa.

Joissakin tapauksissa sidekalvotulehdus voi kuitenkin olla seurausta allergisesta reaktiosta lapsella. Tässä tilanteessa vauva ei ainoastaan ole piiloutunut ja punoittaa silmiä, mutta turvonnut alemmat silmäluomet. On tyypillistä, että allergiat vaikuttavat molempiin silmiin samanaikaisesti. Jos näin tapahtuu, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä kuulemista, tunnistamista ja kosketuksen poistamista potentiaalisen allergeenin, antihistamiinien silmätippojen ja lääkkeiden määräämisestä.

[14]

ARVI: n ominaisuudet lapsilla

Eri-ikäiset lapset saattavat reagoida eri tavoin ARVI-merkkien ilmenemiseen.

• Sairausvammaiset voivat ilmetä oireita, kuten lapsen ahdistuneisuus, huono unta, ruokahaluttomuus; tuhlauksen turhautuminen, liiallinen kyynelisyys ja aavemaisuus. Tällaiset muutokset käyttäytymisessä lapsen pitäisi aiheuttaa epäilyksiä äidissä, koska vauva ei voi selittää hänen terveydentilansa sanoilla.
• SARS kuukauden ikäisessä vauvassa voi vaivata vaikeasti nenän hengitystä, koska vauva ei voi hengittää suunsa. Kuinka epäillä, että lapsella on tukkoinen nenä? Vauva saa levottomaksi imeytyessään, usein kieltäytyy syömästä ja hylkää rintaan tai pulloon. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen tyhjentää nenän kautta.
• Sarsin 2 kuukauden ikäinen vauva voi tyypillisesti ilmetä hengenahdistuksena pitkittyneellä hengityksen vauhdilla - tätä oireita kutsutaan usein astmaattisiksi oireyhtymiksi. Samaan aikaan myrkytysoireet ilmaistaan: ihon harmaisuus tai syanoosi, letargia, apatia, kuume.
• ARVI 3 kuukauden ikäisessä lapsessa esiintyy usein hengityselinten tappion takia, mikä voi olla monimutkainen ammattitaidolla bronkiitti- tai keuhkotulehduksella. Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota lapsen nielemiseen ja nenän hengittämiseen, jotta lämpötilaa voidaan säännöllisesti mitata. Imetys tämän ajanjakson aikana on äärimmäisen epätoivottavaa, sillä äidinmaito on tässä tapauksessa paras lapsille tarkoitettu lääke.
• 4 kuukauden ikäisessä lapsessa SARS: n mukana on nenänielun ja keuhkoputkien limakalvon vaurio, joka ilmenee nenästä ja yskystä. Näet lisääntymisen submandibulaaristen tai parotidisten imusolmukkeiden, pernan. Usein kehittyy sidekalvotulehdus, keratoconjunctivitis, joka ilmenee silmien punoituksessa ja jatkuvassa nahkautumisessa.
• ARVI-lapsia voi olla monimutkainen croupilla - ehto, jossa kurkunpyyhky tulehtuu ja turvonnut, nimittäin vyöhyke, joka on suoraan äänihuulen alla. Tämä tila johtuu siitä, että pienissä lapsissa tämä vyöhyke sisältää suuren määrän irtonaista kuitua, joka helposti turvota. Samaan aikaan suolen lumen ei ole tarpeeksi suuri. Croup usein kehittyy yöllä, joten vanhempien on kiinnitettävä huomiota äkilliseen "haukkumiseen" yskimiseen, raskas hengitys, tukahdutushyökkäykset, ahdistuneisuus, huulet syanoosi lapsessa. Jos tällaisia merkkejä havaitaan, on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssi.
• ORVI lapsella 6 kuukautta - ajanjakso, jolloin lapsi on jo tullut tai esitellään prikorm. Usein kuuden vuoden ikäisenä virusten tartuntaa seuraa hengitysjärjestelmän tukahduttamisen lisäksi ruoansulatuskanavan mukana prosessiin. Tämä voi ilmetä oireina akuutti gastriitti tai enteritis: vatsan kipuja, ulosteita.
• SARS: ssä lapsella 1 vuosi voidaan toistaa 1-8 kertaa vuodessa, riippuen koskemattomuudesta. Alkaen tästä ikästä on erittäin tärkeää aloittaa kovettumismenetelmät ja vahvistaa vauvan immuunijärjestelmää niin, että hänen ruumiinsa kestää lukuisia viruksia ja bakteereita. Erityisen tärkeää on suojata vauva syksy-talvella ja talvella-keväällä.
• SARS-hoidossa lapsi 2 vuotta on useammin seurausta kurkunpään tulehduksesta, kurkunpään tulehduksesta, henkitorven tulehduksesta tai näiden sairauksien yhdistelmästä. Tällaisen tappion merkkejä - kuraava ääni, kuiva pakonomainen yskä. Tietenkin, 2-vuotiaan lapsen ei voi vielä kommunikoida valituksiaan johdonmukaisesti. Siksi vanhempien tulee seurata tarkasti lapsen tilaa. Jos ilmenee hengitysvaikeuksia, välikatot ovat hämärtyneet, nenän siivet ovat täyttyneet, "ambulanssi" on kiireellisesti kutsuttava.
• SARS 3 vuoden ikäisessä lapsessa alkaa yleensä lämpötilan nousussa kohti iltaa. Pään päällä on kipu, lapsi tuntuu apaattiselta, väsyneeltä, hermostuneelta. Useimmiten tauti esiintyy epidemioiden kaudella, joten diagnoosi on helppoa. Tilan vakavuus määrittelee lapsen hyvinvoinnin.

Jos huomaat lapsillesi epätavallisia tai epäilyttäviä oireita - muista kutsua "ambulanssi". Älä pelkää enää häiritä lääkärisi: tärkeintä on vauvan terveydentila.

[15],

Toistuva ARVI lapsessa

Toistuva ARVI lapsella ei ole harvinaista, koska lapset ovat yleensä hyvin alttiita virusinfektiolle. Vauvat ovat alttiita virusinfektioille ensimmäisistä viikoista, mutta ensimmäisten kolmen kuukauden aikana he eivät sairastu yhtä usein kuin vanhemmalla iällä. Taipumus tautiin on erityisen voimakasta kuuden kuukauden ikäisenä kolmeen vuoteen asti, jolloin alttius vähenee jonkin verran, vaikka tämä voi riippua organismin yksilöllisestä immuniteetista.

Miksi toistetaan ARVI? Tosiasia on, että koskemattomuus on spesifinen suhteessa tiettyihin tyyppeihin ja jopa tyypin virusinfektioihin. Tällainen immuniteetti ei eroa vastustuskyvyssä ja kestossa. Ja yhdessä suuren määrän viruksen lajikkeita luo suuren osan toistuvien tautien todennäköisyydestä.

Lapsen ARVI voi esiintyä yksittäisenä tapauksena tai joukkopandemian seurauksena, joka usein tapahtuu lasten tiimissä. Siksi lapsen sairastuvuus nousee pääsääntöisesti päiväkotiin tai muihin esikoululaisiin tai koululaitoksiin.

ARVI-komplikaatioita lapsilla

Tilastojen mukaan vähintään 15% kaikista ARVI: n lapsuuden sairauksista jättää komplikaatioita muiden elinten ja elinten järjestelmien suhteen. Tästä syystä älä unohda, että lapsilla voi esiintyä akuutteja hengitystieinfektioita, joiden korkeus on korkeintaan viisi päivää. Pitempi lämpötilan nousu yli 38 ° C: ssa saattaa ilmaista komplikaatioiden esiintymisen tai toisen taudin lisäämisen. Joskus lämpötila näyttää laskevan, mutta 1-3 päivän kuluttua se nousee jälleen: on myrkytysoireita, kuten kyynelisyyttä, lievää, letargiaa, lisääntynyttä hikoilua. Lapsi kieltäytyy syömästä ja juomisesta, tulee välinpitämättömästi siihen, mitä tapahtuu. Mitä lapsi voi aiheuttaa ARVI-komplikaatioita?

• Yskä ARI: n jälkeen lapsella joissakin tapauksissa voi tarkoittaa taudin siirtymistä keuhkoputkitulehdukseen tai jopa keuhkokuumeeseen - virusinfektio etenee asteittain hengitysteiden alaspäin. Ensinnäkin voi esiintyä kliinistä kuvaa kurkunpään tulehduksesta (kuiva yskä, rakoileva ääni), sitten trakeitis (kivulias yskä, vokaalitoiminnot palautuvat) ja myöhemmin keuhkoputkentulehdus. Keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen merkki on yskä. Aluksi se on kuiva ja karkea, hitaus alkaa asteittain muodostua ja yskää. Lisääntyy hengitysvaikeuksia, lämpötila nousee jälleen, hikoilu, väsymys. Jos lapsella on usein ja raskas hengitys (joskus vauva näyttää "murehtimasta"), keuhkoputkia tai keuhkokuumetta voidaan epäillä. Lääkärin neuvottelu on pakollista.
• ARVI-hoidon jälkeen lapsen ihottuma voi johtua useista syistä. Esimerkiksi, se voi olla liittymistä sairaudet, kuten vihurirokko, tuhkarokko, herpes (roseola), enterovirusinfektio, tulirokko, ja niin edelleen. A voi olla allerginen reaktio huumeiden, kuten antibiootteja. Lääkärin on määritettävä ihottuman tarkka syy.
• Niveltulehdus, kun SARS on lapsilla, voi esiintyä pitkän sairauden jälkeen. Tällaista niveltulehdusta kutsutaan "reaktiiviseksi". Reaktiivisen niveltulehduksen oireet voivat ilmetä useita päiviä tai jopa viikkoja parantamisen jälkeen. Yleensä kipu nivelessä (yleensä aamulla). Se voi olla lonkkanivel, polvi, nilkka jne. Lapsi tuskin pääsee sängystä, kun kävelytään kalkilla, valittaa voimakasta kipua. Taudin diagnosointi ja hoito aloitetaan lapsen reumatologin avulla, joka perustuu tutkimukseen ja joidenkin testien tuloksiin.

Myös SARS: n komplikaatioita voivat olla sinuiitti (tulehdus paransialusissä) tai välikorvatulehdus. Tällaisten sairauksien epäilemiseksi on mahdollista, että nenän jatkuva tukkeutuminen päänsärkyä vastaan tai kipua korvakäytävään sekä kuulo-oireita ja zalozhennosti-tunteita.

[16], [17]

Akuutin hengityselinten infektioiden diagnosointi lapsilla

Akuutin hengitysvirusinfektion diagnosoimiseksi lapsilla suoritettujen testien tärkein tehtävä on taudinaiheuttajan tyypin määrittäminen. Tällöin määrätään jatkohoito.

Yleisimmät ARVI-lapsille tehdyt testit ovat yleinen verikoke, yleinen virtsa-testi ja immunologiset testit virusinfektioiden vasta-aineiden havaitsemiseksi.

Mitkä indikaattorit yleensä osoittavat ARVI: n?

Yleinen verikoke:

• erytrosyytit - normaali tai lisääntynyt kehon puutteen vuoksi;
• hematokriitti - normaali tai lisääntynyt (kuumeella);
• leukosyytit - normaalin tai alemman alemman rajan, mikä osoittaa taudin viruksen etiologian;
• leukosyyttien kaava on lymfosyyttien esiintyvyys, vähäinen lisääntyminen monosyytteissä;
• eosinofiilit - määrän väheneminen tai täydellinen katoaminen;
• neutrofiilit - määrän väheneminen;
• ESR lapsilla, joilla on akuutti hengitysvirusinfektio, lisääntyy, mutta virusinfektion kohdalla tämä indikaattori ei ole spesifinen.

Virtsan yleinen analyysi:

• muutokset eivät ole spesifisiä, toisinaan - pieni määrä proteiinia virtsassa, joka kulkee elpymisen jälkeen;
• mahdollinen, mutta ei ollenkaan tarpeellinen - pieni mikrohematuria.

Harvinaisissa tapauksissa, ketoaineet voidaan havaita verestä tai virtsasta - asetoni ja asetoetikkahappo - kemialliset kompleksit, jotka on muodostettu maksassa masteroinnissa saivat ruokaa ruoansulatuskanavassa. Asetonia SARS lapsilla voi esiintyä eri pitoisuuksina, ja koska tämä aine on olennaisesti toksiseen, sen läsnäolo suurina määrinä aiheuttaa myrkytysoireita lapsilla (erityisesti, oksentelua, ja myös haju asetonia hengityksen tai eritystä virtsaan). Asetonin määrittäminen ja hoito veressä tai virtsassa tulisi käsitellä yksinomaan lääkärin hoitoon.

Immunologia on immunoglobuliinien M (jo vapautunut taudin alkuvaiheessa). Tämä analyysi otetaan kahdesti - ensimmäisten akuuttien hengitystieinfektion oireiden ja viikon kuluttua. Tällaisen tutkimuksen avulla voit tarkasti tunnistaa taudinaiheuttajan. Kuitenkin immunologista menetelmää ei aina käytetä, mutta vain taudin vakavalla ja pitkällä aikavälillä.

[18], [19], [20], [21], [22]

ARVI: n hoito lapsilla

Lapsia, joilla on lievä tai kohtalainen SARS-muoto, voidaan hoitaa kotona. Sairaalassa vain seuraavissa tapauksissa:

• taudin vakava muoto tai komplikaatioiden (keuhkojen tulehdus, lantio, jne.);
• alle 1-vuotiaan lapsen tai 1 - 3 vuoden ikäisenä;
• epätyypillisissä epidemiologisissa ja materiaalisissa olosuhteissa.

ARVI-hoidon standardi lapsilla tarjoaa ennen kaikkea ruumiin myrkytyksen poiston. Voit tehdä tämän käyttämällä runsaasti lämpimää juomista, monimutkaisia monivitamiineja ja vaikeammissa tapauksissa - glukoosin ja veren korvikkeiden käyttöönottoon / käyttöön. Korkea lämpötilassa voidaan käyttää lievittäviä lääkeaineita tablettien tai peräsuolen peräpuikkojen muodossa ja vaikeissa tapauksissa lihaksensisäisenä injektiona.

Kuoleman aikana lapsi näytetään lepotilaan. Komplikaatioiden puuttuessa yleensä ei käytetä antibiootteja ja sulfonamidivalmisteita, mutta joissakin tapauksissa pieniä lapsia on edelleen määrätty, koska lapsen komplikaatio on hyvin vaikea tunnistaa.

Komplikaatioita sairastaville lapsille tarkoitettujen akuuttien hengityselinten infektioiden hoitoon tarkoitettu protokolla sisältää keuhkoputkia (keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus). Antibiootteja käytetään varoen ottaen huomioon lapsen allergiset kaltevuudet. Kun kurkunpään ahtauma he käyttävät rauhoittavia lääkkeitä, kouristuskohtaukset vaikeissa tapauksissa injektoivat hydrokortisonia.

ARVI: n nykyaikainen hoito lapsille merkitsee lääkkeiden määräämistä, jolla pyritään poistamaan taudin tärkeimmät oireet. Mitä nämä lääkkeet ovat:

• kurkkujen, purutablettien tai tavallisten tablettien muodossa;
• Lämmitettävät voiteet tai balsamit, jotka perustuvat luonnollisiin ainesosiin, joita hierotaan rintakehälle;
• muut lämpenemismenetelmät (sinappi tai puristimet) merkintöjen mukaan;
• vitamiinivalmisteita immuunivarojen vahvistamiseksi.

Lisätietoja ARVI-lääkkeistä, puhumme alla.

Akuutin hengitystieinfektioiden hoitoon käytettävät lääkkeet lapsilla

Kaikki virustentorjuntatuotteet on jaettu neljään luokkaan:

• homeopaattiset antiviraaliset aineet;
• erityisesti antiviraaliset lääkkeet;
• interferonit ja interferoni-stimulantit;
• tarkoittaa, immuunivoittoa.

Katsotaanpa erikseen kaikki nämä luokat.

1. Homeopatia ARVI: ssa lapsilla. Yleisin tämän ryhmän lääkkeitä määrätty peräpuikkoina Viburkol, Oscillococcinum ja Aflubin hieman harvinaisempi - tarkoittaa EDAS-103 (903) tai flunssan Heel. Homeopaattiset asiantuntijat sanovat, että nämä homeopaattiset korjaustoimenpiteet edistävät lasten organismin suojaavaa toimintaa, ja tämä on usein totta, vaikka näiden lääkkeiden farmakodynaamista ei ole tutkittu. Pääsääntöisesti homeopaattisilla korjaustoimenpiteillä on vaikutusta jo valmisteen ensimmäisiin menetelmiin.
2. Erityiset antiviraaliset aineet. Pediatriassa käytetään useimmin viruslääkkeitä kuten Arbidol, Rimantadine, Ribavirin ja Tamiflu (joissakin tapauksissa myös Acyclovir, indikaatioiden mukaan). Nämä lääkkeet estävät viruksen pääsyn solurakenteisiin, estävät viruksen lisääntymisen, mutta niillä on erilainen aktiivisuusalue, eikä niitä ole tarkoitettu kaikille lasten ikäryhmille.
3. Interferonilääkkeet ja niiden stimulaattorit ovat todennäköisesti suosituin viruslääkkeiden ryhmä. Esimerkiksi Vermekon ARVI-lapsilla estää viruksen kehittymisen ja tuhoaa sen 1-3 päivässä. Interferonit pystyvät vapauttamaan virusinfektion ruumiin sekä inkubointijakson aikana että mistä tahansa sairauden ajasta. Interferonien injektoinnin lisäksi mielenkiintoisimpia ovat Viferonin peräpuikot, Kipferonin peräpuikot ja Grippferon-nenän pisarat. Ehkä ainoa vasta-käyttää näitä aineita voi olla allerginen vauvan kallistuksen ainesosia lääkkeiden, erityisesti komponenttien peräpuikkoina - kaakaovoita tai makeisten rasvaa. Muuten, Lääkkeitä, jotka aktivoivat interferoni tuotanto (Amiksin, Neovir, TSikloferon) suositeltavaa vain ennaltaehkäisyyn, mutta ei hoitoon SARS, koska hidas vaikutus näiden lääkeaineiden.
4. Immunostimulatorinen huumeita -. Izoprenozin, Riboksin, Immunal, Imudon, Metiluratsil, Bronhomunal, IRS-19, Ribomunil jne Yksi suosituimmista lääkkeitä luettelossa, isoprinosiini SARS lapsilla käytetään enemmän kuin ennaltaehkäisy, mutta kuten muutkin immunostimulantteihin. Syynä on, että toiminnan tehokkuudesta immunostimulant havaitaan vasta 14-20 päivä alusta immunostimulatorisista hoitoa. Näitä lääkkeitä voidaan myös käyttää palauttamaan keho elpymisen jälkeen.

Kuten tiedätte, antibiootit ARVI: lle lapsilla, joilla on klassinen taudin kulku, ei ole määrätty, koska niillä ei ole mitään tekemistä virusinfektion kanssa. Antibioottiterapiaa käytetään vain komplikaatioiden tapauksessa tai jos epäillään: useimmiten määrätään ampisilliinin huumeiden johdannaisista.

[23], [24], [25], [26]

Ravitsemus ARVI-lapsille

ARVI: n ravitsemus lapsilla on suunnilleen sama kuin kylmässä. Tärkein edellytys - vauvan pitäisi tarjota ruokaa vain, jos on ruokahalu. Älä syö lapsia voimalla.

Et voi myös antaa lapsellesi haitallisia tuotteita: siruja, soodaa. Se näyttää runsaan lämpimän juoman ja helposti sulavan ruoan, joka sisältää runsaasti vitamiineja, esimerkiksi vihanneksia, hedelmiä, marjapasta ja hyytelöitä.

Pieniä lapsia kehotetaan tarjoamaan omenapiirakkaa ilman sokeria, kuivatut hedelmät. Koska marjoista ei ole allergioita, voit valmistaa morseleja tai marjahyytelöä tai yksinkertaisesti antaa lämpimän kivennäisveden ilman kaasua.

Juomana 3-4-vuotiaille lapsille kompostoitavaksi, voit käyttää aprikooseja, kirsikkasipulia, päärynöitä (jos ei ole allergiaa). Voit tarjota heikkoa vihreää teetä - se sisältää antioksidantteja, jotka auttavat poistamaan elimistön toksiinit.

On toivottavaa välttää mansikoita ja herneitä, kuten herneitä - tällaiset marjat ovat enemmän allergeeneja. Vaihda ne banaaneilla, rypäleillä tai kiivillä.

Ruokavalio ARVI-lapsille pitäisi sisältää helposti sulavaa ja terveellistä ruokaa:

• Ruoanvalmistustuotteet tulisi mieluiten puristaa ja sirotella, ruoan tulee olla kevyt ja pehmeä;
• sairauden aikana yritä välttää vauvanruokaa, on parempi syödä itseäsi tuoreista puurotuotteista, soseista, keitettyjä keitettyjä;
• elpymisen vaiheessa on tärkeää rikastuttaa ruokavaliota proteiinien kanssa, joten käytä valkoisena lihana, jauhettua lihaa tai keitettyä munanvalkuaista lisäaineina;
• 3-4-vuotiaita lapsia voidaan tarjota vähärasvaisia kaloja, kuten hauki ahventa, turskaa jne.;
• älä unohda hapan maitotuotteet - ne tukevat mikrobien tasapainoa suolistossa. Sopiva tuore jogurtti, luonnollinen jogurtti, vähärasvainen raejuusto, happofilinen seos. Tällaisiin tuotteisiin voit lisätä lusikallinen hunajaa (ilman allergioita);
• Kun lapsi toipuu, palaa normaaliin ravitsemukseen, mutta tee se vähitellen, jotta taakkaa ei rasittaa.

Olla järkevää valita lapsesi ruokaa ARVI: ssä: ruoan on oltava ravitsevaa, vitamiinisoitua, vaihtelevaa, mutta sinun ei pidä syödä ja käyttää haitallisia elintarvikkeita.

ARVI: n ehkäiseminen lapsilla

Akuutin hengitystieinfektioiden ehkäisy lapsilla on pääasiassa pyritty lisäämään vastustuskykyä ja vahvistamaan lapsen kehon koskemattomuutta. Mitkä toimenpiteet ovat ennaltaehkäisevä:

• karistelu (ulkoilupelit, ilmakylpyjen vastaanotto, kylmät suihkut, käveleminen ruoholla ilman kenkiä, yöpymis jäähdytetyssä huoneessa, uima-altaassa ja avovedessä);
• ruoansulatuskanavien stabilointi (vihannesten ja hedelmien kulutus, ruokavalion ja juomisen noudattaminen, suolen mikroflora) tukeminen;
• ulosteiden sääntely, ravitsemuksen normalisointi;
• joka takaa täydellisen nukkumisen (älä täytä täytettyä mahalaukua, tuuletettua ilmaa huoneessa, nukkumaan tarpeeksi).

Ehkäisevät toimenpiteet olisi toteutettava järjestelmällisesti ilman lapsen pakottamista ja selittämään hänelle terveyttä ylläpitävän menettelyn tarvetta.

Jos tarpeen ja huonon koskemattomuuden tila, sinun on joskus turvauduttava sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka stimuloivat immuunipuolustusta.

Valmisteet lapsille tarkoitettujen akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisyyn

Immunomoduloiva, anti-inflammatorinen ja adaptogeeninen kyky on erityisen monivitamiinikompleksi Vetoron. Hänet nimitettiin sisustus 5-vuotiaiden, 3-4 tippaa, ja 7-vuotiaan - 5-7 tippaa päivässä, joko kapseleina 6-vuotiaille 5-80 mg kerran päivässä.

On suositeltavaa käyttää askorbiinihappoa, retinolia ja B-vitamiineja annoksina iän mukaan. Paras osuus edellä mainituista vitamiineista esitetään valmisteluissa "Undevit", "Complevit", "Hexavit". Dragee ottaa 2-3 kertaa päivässä kuukaudessa. Syksy-talvikaudella on hyödyllistä antaa vauvalle ruusu-lusikka-siirappia 1 tl. Päivässä.

Äskettäin huumeiden adaptogeenit, jotka stimuloivat kehoa vastustamaan infektioita, ovat erittäin suosittuja. Tuomme huomionne tähän ryhmään kuuluvien suosituimpien huumeiden ottamiseen:

• Immuunijärjestelmä 1-3 vuoden kuluessa - 5-10 kork., 7 - 10-15 kork. Kolme kertaa päivässä;
• Drops of Dr. Tays - sisällä yhden vuoden ikä 10-20 korkki. Kolme kertaa päivässä;
• Drops Hexal - sisällä 6 tippaa 12-vuotiaasta kahdesti päivässä;
• Aralian tinktuura - 1-2 korkista / elämästä, kerran vuorokaudessa puolen tunnin ajan ennen aterioita, 14-20 päivää.

Lääkkeet voidaan ottaa perusteella lääkekasvit (kamomilla kukkia, salvia, kehäkukka, kolanhoe, valkosipulia tai sipulia) tai paikallisen immunokorrektiruyuschie välineet (Immudon, IRS-19) kuin kiireelliset ennaltaehkäisevät toimet.

ARVI-lapsilla on taipumus uusiutumaan, joten sinun on löydettävä ennaltaehkäisevä resepti, jonka avulla voit unohtaa taudin monta vuotta.