Senadex

Senadex on kosketuslaksatiivi. Se kuuluu sennaglykosidien luokkaan.

Viitteitä Senadex

Sitä käytetään ummetukseen, joka johtuu eri syistä johtuvasta suoliston atoniasta. Lisäksi sitä käytetään röntgentoimenpiteiden valmistelussa.

Julkaisumuoto

Vapautus tehdään tabletteina, 6 tai 12 kappaletta läpipainopakkauksessa. Pakkaus sisältää 1 tai 2 sekä 5 tai 10 läpipainopakkausta.

Tabletteja voi olla myös 30 tai 50 kappaleen pakkauksissa. Laatikossa on yksi tällainen pakkaus.

Farmakodynamiikka

Kasviperäinen laksatiivinen lääke. Senna on lääke, jolla on laksatiivinen vaikutus (lievässä muodossa). Se sisältää antranoideja.

1,8-dihydroksiantraseenijohdannaisilla on laksatiivinen vaikutus. Sennosidien (tarkemmin sanottuna niiden aktiivisen aineenvaihduntatuotteen, reinantronin) vaikutus paksusuolessa määräytyy pääasiassa niiden vaikutuksen kautta suolen toiminnalliseen liikkuvuuteen: paikallaan pysyvät supistukset hidastuvat ja samanaikaisesti työntösupistukset stimuloituvat. Tämä johtaa ruoan kulun nopeutumiseen ruoansulatuskanavassa, mikä lyhentää kyymin ja suolen seinämien välistä kosketusaikaa ja heikentää nesteen imeytymistä.

Samanaikaisesti suolahapon erityksen aktiivisuuden stimulointi johtaa myös veden erittymiseen elektrolyytteillä.

Farmakokinetiikkaa

Glykosidien syntetisoimat senosidit (joita kutsutaan kasiotideiksi) ovat aihiolääkkeitä. Ne eivät hajoa eivätkä imeydy ylemmässä ruoansulatuskanavassa. Nämä alkuaineet hajoavat paksusuolessa bakteerien entsyymien avulla ja muuttuvat reinantroniksi.

Reinantroni on aineenvaihduntatuote, jolla on laksatiivinen vaikutus. Sen systeeminen biologinen hyötyosuus on erittäin alhainen. Eläinkokeissa alle 5 % sennosidi- ja reiinijohdannaisista (hapettuneina ja osittain konjugoituneina aineina) erittyi virtsaan.

Merkittävä osa reinantronista (yli 90 %) erittyy ulosteeseen, jossa se syntetisoidaan tiukasti suoliston sisällön kanssa. Erittyminen tapahtuu polymeeristen yhdisteiden muodossa.

Pieni osa aineenvaihduntatuotteista (esimerkiksi rein) erittyy äidinmaitoon. Eläinkokeissa reinin läpäisy istukan oli hyvin vähäistä.

Annostus ja antotapa

Annokset määritetään yksilöllisesti. 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille nuorille sekä aikuisille annos on 2 tablettia, jotka otetaan 1-2 kertaa päivässä. Lääkettä ei saa ottaa enempää kuin 4 tablettia päivässä.

Iäkkäiden ihmisten tulisi aloittaa hoito yhdellä tabletilla.

On tarpeen kuluttaa vähimmäisannoskoko, jolla on palauttava vaikutus mahalaukun toimintaan.

Lääkettä käytetään vain lyhyinä kuureina.

Ulostuslääkkeiden käyttö yli 7 päivää ilman lääkärin määräystä on kielletty.

[ 1 ]

Käyttö Senadex raskauden aikana

Senadexin määrääminen raskaana oleville ja imettäville naisille on kielletty.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyyden esiintyminen lääkkeen ainesosille;
• maha-suolikanavaan vaikuttava tulehdus akuutissa muodossa (koliitti (ja sen haavainen muoto) sekä alueellinen enteriitti);
• oksentelun tai pahoinvoinnin esiintyminen;
• ruoansulatuskanavan sairaudet, joita ei ole aiemmin diagnosoitu ja jotka voivat kehittyä akuuttien suolistosairauksien tai kirurgisten toimenpiteiden vuoksi (kuten umpilisäkkeen ja divertikuliitin, sekä peritoniitin ja usein esiintyvän ripulin);
• suolitukos (joskus halvaantuneessa muodossa);
• spastisen luonteen ummetus;
• kuristunut tyrä;
• verenvuoto ruoansulatuskanavassa tai kohdussa;
• kystiitti;
• kipu epäselvän etiologian epigastriumissa;
• spastisen luonteen kipuaistimukset;
• orgaaniset maksavauriot;
• vaikeat neste-elektrolyyttitasapainon häiriöt (esim. hypokalemia);
• verenvuoto peräsuolen alueella;
• alle 12-vuotiaat lapset.

Sivuvaikutukset Senadex

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyyden esiintyminen lääkkeen ainesosille;
• maha-suolikanavaan vaikuttava tulehdus akuutissa muodossa (koliitti (ja sen haavainen muoto) sekä alueellinen enteriitti);
• oksentelun tai pahoinvoinnin esiintyminen;
• ruoansulatuskanavan sairaudet, joita ei ole aiemmin diagnosoitu ja jotka voivat kehittyä akuuttien suolistosairauksien tai kirurgisten toimenpiteiden vuoksi (kuten umpilisäkkeen ja divertikuliitin, sekä peritoniitin ja usein esiintyvän ripulin);
• suolitukos (joskus halvaantuneessa muodossa);
• spastisen luonteen ummetus;
• kuristunut tyrä;
• verenvuoto ruoansulatuskanavassa tai kohdussa;
• kystiitti;
• kipu epäselvän etiologian epigastriumissa;
• spastisen luonteen kipuaistimukset;
• orgaaniset maksavauriot;
• vaikeat neste-elektrolyyttitasapainon häiriöt (esim. hypokalemia);
• verenvuoto peräsuolen alueella;
• alle 12-vuotiaat lapset.

Yliannos

Myrkytys voi aiheuttaa ripulia, koliikkia ja ärsytystä ruoansulatuskanavassa. Lisäksi neste- ja elektrolyyttitasapaino voi häiriintyä, voi kehittyä ylävatsakipua, pahoinvointia, kouristuksia, suoliston toimintahäiriöitä, metabolista asidoosia ja verisuonten romahtamista.

Häiriöiden poistamiseksi on tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja oireenmukainen hoito. Jos on olemassa ripulin riski komplikaatioineen, uhrille on määrättävä mahdollisimman paljon nestettä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Senadexin pitkäaikainen käyttö tai käyttö suurina annoksina voimistaa rytmihäiriölääkkeiden ja sulfasalaman vaikutusta, koska kaliumpitoisuus elimistössä laskee. Lääke häiritsee myös tetrasykliinien imeytymistä.

Yhdistetty käyttö tiatsidityyppisten diureettien sekä lakritsijuuren ja kortikosteroidien kanssa lisää hypokalemian todennäköisyyttä.

Lääkkeen käyttö kahden tunnin sisällä ennen tai jälkeen muiden lääkkeiden käytön on kielletty, koska tämä voi johtaa jälkimmäisten imeytymisen ja terapeuttisen vaikutuksen heikkenemiseen.

Vähentää hitaasti ruoansulatuskanavan kautta imeytyvien lääkkeiden tehoa.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Senadexia tulee säilyttää lasten ulottumattomissa. Lämpötila ei saa ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Senadexia saa käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.