Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sädekehän melanooma
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Sädekehän hyvänlaatuiset kasvaimet ovat harvinaisia ja niitä edustavat adenooma, epitelooma ja medulloepitelooma.
Sädekehän pahanlaatuiset kasvaimet ovat yleisempiä.
Sädekehän melanooma muodostaa alle 1 % kaikista suonikalvon melanoomista. Kasvain kehittyy viidennellä tai kuudennella elinvuosikymmenellä, mutta kirjallisuudessa on raportteja tämän lokalisaation melanooman esiintymisestä lapsilla. Morfologisten ominaisuuksien osalta tämä kasvain ei eroa suonikalvon ja iiriksen melanoomista, mutta sen epiteloidi- ja sekamuodot ovat vallitsevia.
[ Sädekehän melanooman oireet
Kasvain kasvaa hitaasti ja voi saavuttaa suuria kokoja. Selkeästi määritelty pyöreä solmu, usein tumma, näkyy selvästi leveän pupillin läpi. Useimmissa tapauksissa kasvaimella on sekoitettu lokalisaatio: iiriksessä tai suonikalvossa ja sädekehässä. Tauti on oireeton pitkään. Suurissa kasvaimissa potilaat valittavat näön heikkenemistä linssin muodonmuutoksen ja sijoiltaanmenon vuoksi. Melanooman sisäänkasvu etukammion kulmaan liittyy kasvaimen kanssa samankeskisten iiriksen poimujen muodostuminen, väärä iridodialyysi. Kun kasvain kasvaa laajentimeen, pupillin muoto muuttuu. Pupilli ei reagoi valoon, sen reuna litistyy. Mydriatiikoilla laajennettaessa pupilli saa epäsäännöllisen muodon. Kasvaimen sisäänkasvu iirikseen muistuttaa joskus kroonista anteriorista uveiittia. Amelanoottisella melanoomalla on vaaleanpunainen sävy, sen omat suonet näkyvät hyvin. Sektorilla, jossa kasvain sijaitsee, näkyvät tukkoiset, mutkittelevat episkleraalisuonet. Myöhäisvaiheissa kehittyy sekundaarinen glaukooma. Kasvain voi kasvaa kovakalvoon muodostaen solmun sidekalvon alle, usein tummanvärisenä.
Mihin sattuu?
Mikä häiritsee sinua?
Mitä on tutkittava?
Kuka ottaa yhteyttä?
Sädekehän melanooman hoito
Sädekehän paikallisten melanoomien hoidossa sen poistaminen (osittainen lamellaarinen sklerouveektomia) voi olla rajoitettua. Sädehoito on mahdollista. Suurten kasvainten tapauksessa (yli 1/3 peittävät sädekehän ympärysmitta) vain silmämunan enukleaatio on aiheellista. Kasvaimen kasvu kovakalvon kapseliin ja sidekalvon alaisten imusolmukkeiden muodostuminen edellyttävät enukleaatiota, jos alueellisia tai hematogeenisia etäpesäkkeitä ei ole instrumentaalisesti vahvistettu.
Lääkehoito
Sädekehän melanooman ennuste
Ennuste riippuu kasvaimen solukoostumuksesta ja koosta. Yleensä sädekehän melanoomat kasvavat hitaasti. Epiteloidi- ja sekamuodoissa, joita havaitaan useammin kuin iiriksessä, ennuste kuitenkin huononee. Metastaasin reitit ovat samat kuin suonikalvon melanoomissa.