Synaflan

Sinaflan on GCS-alaryhmään kuuluva lääke. Se on hormonaalinen aine, mikä määrittää sen korkean terapeuttisen tehon. Sitä käytetään allergian, tulehduksen ja kutinan oireiden hoitoon.

Fluosinoloniasetonidia syntetisoidaan solun sytoplasman spesifisten päiden kanssa, mikä johtaa mRNA:n sitoutumisen tehostumiseen. Tämä vaikutus johtaa erilaisten soluaineenvaihduntaan liittyvien prosessien kehittymiseen. [ 1 ]

Viitteitä Synaflan

Sitä käytetään erilaisten ei-tarttuvien epidermaalisten tulehdusten hoitoon:

• ekseema eri lokalisaatioilla;
• psoriaasi, joka vaikuttaa sekä päänahkaan että koko kehoon;
• atooppinen ihottuma;
• seborrooisen luonteen vauriot;
• jäkälän planus;
• neurodermatiitti;
• tuntemattoman alkuperän epidermaalinen kutina;
• diskoidinen lupus erythematosus;
• allergisen etiologian ihottuma;
• erythema multiforme;
• lieviä palovammoja;
• tulehduksellinen vaurio hyönteisen pureman alueella.

Julkaisumuoto

Lääkeainetta vapautuu voiteen ja linimentin muodossa - 10 tai 15 g:n putkissa. Lisäksi sitä valmistetaan geelin ja kerman muodossa.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen kliinisesti merkittävistä soluihin vaikuttavista ominaisuuksista erotetaan seuraavat:

• lipokortikoidiproteiinien (mukaan lukien lipomoduliinin) sitoutumisen stimulointi, mikä aiheuttaa fosfolipaasi A2:n aktiivisuuden vaimennusta, joka on yksi tärkeimmistä tekijöistä tulehduksen etenemisessä;
• soluseinän stabilointi, mikä auttaa estämään turvotuksen kehittymistä;
• proteiinien katabolian nopeuden lisääminen;
• B- ja T-lymfosyyttien migraation heikkeneminen ja näiden solujen vuorovaikutuksen tuhoutuminen;
• makrofagien kertymisen hidastaminen leukosyyttien kanssa tulehdusalueella;
• hyaluronidaasiaktiivisuuden esto ja muodostuneiden leukotrieenien ja arakidonihapon pitoisuuksien lasku;
• hiilihydraattiaineenvaihdunnan säätelyn muuttuminen vähentämällä kudosten glukoosinottoa, mikä voi aiheuttaa sen veren pitoisuuden nousua;
• edistämällä nesteen ja natriumionien kertymistä, stimuloimalla kalsiumin erittymistä kaliumin kanssa ja heikentämällä myös kykyä imeä kalsiumia;
• erytropoietiinien lisääntynyt sitoutuminen.

Tällainen vaikutus solujen aineenvaihduntaan johtaa huomattavaan lääkinnälliseen vaikutukseen erilaisissa epidermaalisissa tulehdusprosesseissa. [ 2 ]

Farmakokinetiikkaa

Fluosinoloniasetonidi tunkeutuu vapaasti kaikkiin ihokerroksiin ja kerääntyy sarveiskerroksen sisään (voidaan havaita jopa 15 päivän kuluttua hoidon päättymisestä). Pieni määrä lääkettä havaitaan verenkierrossa.

Biotransformaatioprosessit suoritetaan maksassa, jossa muodostuu inaktiivisia aineenvaihduntaelementtejä. Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta. [ 3 ]

Lääkkeen imeytyminen on voimakkaampaa lapsilla, kun hoidetaan suuria ihoalueita, kasvojen ihoa tai vaurioitunutta ihoa ja myös jatkuvassa käytössä.

Annostus ja antotapa

Voiteen käyttöohjeet.

Voidetta levitetään hoidettavalle ihoalueelle 1-2 kertaa päivässä hieroen sitä hieman ihoon. Aikuisen hoitojakso on enintään 10 päivää ja lapsen enintään 5 päivää; kasvojen ihoa voidaan hoitaa vain 1 päivän.

Voiteella käsitellyn alueen peittäminen siteellä on kielletty (paitsi useissa psoriaasityypeissä, mutta on erittäin tärkeää vaihtaa sidettä jatkuvasti).

Sinaflan-voidetta tulee käyttää kuiviin ihottumiin.

Linimentin käyttötavat.

Linimenttihoito suoritetaan 2-4 kertaa päivässä. Hoitojakson kesto on samanlainen kuin voiteen levityksen kesto.

Hoidetun alueen peittäminen siteellä on kielletty, mutta pienellä ihoalueella on sallittua käyttää ilmatiivistä sidettä.

Linimenttiä suositellaan kuiviin ihottumiin.

Geelin ja voiteen käyttötavat.

Hoitojakson pituus on enintään 14 päivää, ja hoidettavat alueet käsitellään 1–4 kertaa päivässä.

Voidetta määrätään pääasiassa märkiin dermatooseihin, ja geeliä käytetään päänahan vaurioiden hoitoon.

• Hakemus lapsille

Sinaflania ei käytetä alle 2-vuotiaille lapsille. Yli 2-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään varoen, lääkärin valvonnassa ja lyhyen aikaa.

Pediatriassa on kiellettyä hoitaa kasvojen ihoa lääkkeillä.

Käyttö Synaflan raskauden aikana

Koska tietoa lääkkeen vaikutuksista sikiöön ja imetettävään lapseen on vähän, sitä ei saa määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava intoleranssi, joka liittyy lääkkeen vaikuttavaan aineosaan ja lisäosiin;
• tarttuvan alkuperän epidermaaliset vauriot (virus-, bakteeri- tai sieniperäiset);
• epidermaalinen tuberkuloosi;
• epidermaaliset vauriot, jotka ovat merkki kuppasta;
• levitys haavoihin;
• vaippaihottuma;
• epidermiksen kasvaimet ja syöpää edeltävät tilat;
• nevuksen esiintyminen alueella, jota on hoidettava lääkkeellä;
• psoriaasi, joka on edennyt plakkien muodostumiseksi;
• akne (aknea aiheuttavien finnien hoidossa patologia voi pahentua);
• jalkojen trofiset haavaumat (liittyvät suonikohjuihin);
• käyttö oftalmologisissa toimenpiteissä ja ihon hoidossa rintarauhasten alueella.

Sivuvaikutukset Synaflan

Sivuvaikutuksia esiintyy vain satunnaisesti, mutta ne ovat melko vaihtelevia:

• ihonalaiset ja epidermaaliset vauriot: hyperkeratoosi, urtikaria, kutina, follikuliitti, furunkuloosi, polttelu, allergisen alkuperän kosketusihottuma ja steroidiakne. Lisäksi hoidon alkaessa esiintyneiden epidermaalisten vaurioiden paheneminen, pigmentaatiohäiriö, epidermaalinen ärsytys, ihon surkastuminen ja hiustenlähtö tai lisääntynyt kasvu lääkkeen hoitoalueella on myös havaittu. Lääkkeen hoitoalueella on myös ihottumaa läiskien tai papulejen muodossa tai ihon kuoriutumista;
• ruoansulatuskanavan häiriöt (kun hoidetaan suuria ihoalueita): steroidityyppinen mahahaava tai gastriitti;
• Umpieritysjärjestelmän vauriot: glukosuria tai kohonneet verensokeriarvot. Lapsen kehitys ja kasvu voivat hidastua. Jos hoito kattaa laajan ihoalueen, voi esiintyä Cushingin oireyhtymää, lisämunuaisten vajaatoimintaa ja steroididiabetesta.
• immuunijärjestelmän häiriöt: intoleranssin tai allergian oireet, kroonisten sairauksien paheneminen, korjaavien prosessien hidastuminen, heikentynyt immuniteetti ja tartuntatautien yleistyminen;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan liittyvät ongelmat: turvotus ja kohonnut verenpaine.

Jos silmäluomien ulkopintaa käsitellään, on olemassa glaukooman tai kaihin kehittymisen riski.

Yliannos

Myrkytys voi kehittyä, jos lääkettä levitetään laajoille ihoalueille, sekä pitkäaikaisen hoidon tai erittäin herkkien alueiden (esimerkiksi kasvojen ihon) hoidon aikana. Lisäksi yliannostuksen riski on lisääntynyt käytettäessä lääkettä pediatriassa. Mahdollisia oireita ovat:

• turvotus;
• verenpaineen nousu;
• kutina tai polttelu alueella, johon lääkettä levitetään;
• kohonneet virtsan ja veren sokeritasot;
• Cushing-oireyhtymä.

Myrkytyksen sattuessa suoritetaan oireenmukaisia toimenpiteitä. Tämän ohella Sinaflanin käyttö lopetetaan vähitellen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke on vuorovaikutuksessa monien muiden lääkkeiden kanssa; sitä tulee käyttää varoen yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• systeeminen GCS – lisää Sinaflanin terapeuttista vaikutusta ja sen käytöstä aiheutuvien sivuvaikutusten riskiä;
• ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet - lisääntynyt todennäköisyys kehittää sekä käytettyjen lääkkeiden systeemisiä että paikallisia negatiivisia vaikutuksia;
• rytmihäiriölääkkeet tai verenpainelääkkeet, kalium ja diureetit - heikentävät osoitettujen lääkkeiden terapeuttista vaikutusta;
• diureetit (lukuun ottamatta kaliumia säästäviä diureetteja) – lisääntynyt hypokalemian riski;
• rokotteet - riittämätön immuunivaste voi ilmetä immuunijärjestelmän heikkenemisen vuoksi, mikä aiheuttaa kyvyttömyyden syntetisoida normaalia määrää tarvittavia vasta-aineita;
• immunosuppressantit – lääkkeen vaikutuksen voimistuminen;
• immunostimulantit - näiden lääkkeiden vaikutuksen tukahduttaminen immuniteettiin.

Varastointiolosuhteet

Sinaflania tulee säilyttää lääkkeen normaalissa lämpötilassa. Lääkettä ei saa jäädyttää.

Säilyvyys

Voiteen muodossa olevaa Sinaflania voidaan käyttää viiden vuoden kuluessa terapeuttisen tuotteen myyntipäivästä; linimentin säilyvyysaika on 24 kuukautta.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeet Flucederm ja Sinoflan-Fitofarm sekä Flucinar ja Flutsar-Darnitsa.

Arvostelut

Sinaflan saa yleensä hyviä arvosteluja sitä käyttäneiltä potilailta. Sillä on korkea lääketieteellinen teho, se tuottaa nopeasti halutun vaikutuksen ja on edullinen.

Haittoja ovat se, että lääke on hormonaalinen, minkä vuoksi sitä ei suositella käytettäväksi pediatriassa. On myös kommentteja ihmisiltä, jotka totesivat, että keho tottui nopeasti lääkkeeseen, mikä johti tehon heikkenemiseen jatkokäytössä.