Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Suoliston vierasesineet - Diagnoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Suuret metalliset vierasesineet on helppo havaita läpivalaisulla, kun taas vähemmän kontrastiset vierasesineet, erityisesti lihan ja kalanruotojen palaset, muoviesineet, neulat ja ohuet naulat, ovat kooltaan sitä vaikeampia havaita. Havaitsemiseen tarvitaan yleisvatsan röntgenkuvaus, mieluiten paitsi otsapinnasta myös vinoista ulokkeista. Jos yleiskuvassa havaitaan suoliston vierasesinettä epäilyttävä muutos, on otettava useita röntgenkuvia artefaktin poissulkemiseksi, jotta voidaan varmistaa tämän epäilyttävän "varjon" esiintyminen muissa saman paikan röntgenkuvissa. Varjoaineröntgentutkimusta tulisi käyttää, jos on merkkejä melko suurten röntgenpositiivisten esineiden nielemisestä. Joskus varjoaineröntgentutkimuksessa havaitaan suurempi vierasesine kuin yleisissä vatsan röntgenkuvissa. Varjoainemassaa käyttävä röntgentutkimus mahdollistaa vierasesineen sijainnin tarkan määrittämisen ja sen suhteen suolen seinämään.
Viime vuosina ekografiaa ja tietokonetomografiaa on käytetty onnistuneesti mahalaukun ja suoliston röntgensäteilyä läpäisevien kappaleiden havaitsemiseen.
Kaikissa tapauksissa, joissa potilas ilmoittaa niellyt vierasesineen, potilasta on seurattava useiden päivien ajan, vaikka kliinisiä ja röntgenkuvissa näkyviä oireita ei olisikaan. Jos oireita ilmenee tai ulosteessa ei ole vierasesinettä, potilas on tutkittava uudelleen.
Suhteellisen harvinaisissa tapauksissa vierasesine löydetään sattumalta, useimmiten suoliston röntgentutkimuksessa tai muusta syystä (vatsanontelon kivettymisen, munuaiskivien havaitsemiseksi) tehtävässä vatsan yleisröntgenkuvauksessa. Tässä tapauksessa metalliset vierasesineet löydetään useimmiten sattumalta, joista potilaat ilmoittavat kohdennetun, perusteellisen anamneesin keräämisen aikana. Metallisia vierasesineitä, nieltyä lihaa tai kanan luita voidaan löytää sattumalta kaikukuvauksen aikana. Näissä tapauksissa tehdään lisäksi irrigoskopia ja kolonoskopia, jos epäillään vierasesineen läsnäoloa paksusuolessa tai määrätään muita tarvittavia tutkimuksia.
Jos suoliston seinämään tunkeutunut vierasesine pysyy suolistossa pitkään, voi muodostua suuria infiltraatteja, jotka virheellisesti luullaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
[