Verisyöpä pillereitä

Veren syövän käsite viittaa hematopoieettisten ja imusuonten, luuytimen, pahanlaatuisiin vaurioihin. Veren syöpäpillereitä käytetään kolmessa pääasiallisessa onkologian tyypissä, katsotaanpa niitä:

• Leukemia - syöpäsolut vaikuttavat vereen ja luuytimeen. Taudin pääoire on leukosyyttien (muuttuneiden valkosolujen) nopea kertyminen. Niiden määrän lisääntyminen johtaa siihen, että elimistö menettää kyvyn torjua infektioita ja tuottaa verihiutaleita ja punasoluja.
• Lymfooma on imunestejärjestelmän vaurio, joka vastaa ylimääräisen nesteen poistamisesta kehosta ja immuunisolujen muodostumisesta. Lymfosyytit estävät elimistön infektioita, ja jos niissä tapahtuu patologisia muutoksia, ne häiritsevät immuunijärjestelmää. Muuttuneet valkosolut muuttuvat lymfoomasoluiksi, jotka kerääntyvät kudoksiin ja imusolmukkeisiin.
• Myelooma on plasmasolujen sairaus, joka vastaa vasta-aineiden tuottamisesta tarttuvia ja tauteja aiheuttavia ärsykkeitä vastaan. Tämä syöpä heikentää kehoa vähitellen ja heikentää immuunijärjestelmää.

Pahanlaatuisen transformaation todelliset syyt ovat tuntemattomia, mutta tautia laukaisevia tekijöitä on useita. Näitä voivat olla geneettiset sairaudet, virukset, altistuminen säteilylle tai haitallisille aineille ja paljon muuta.

Verisyövän vaiheet, ottaen huomioon elimiin ja kudoksiin tunkeutumisen aste, etäpesäkkeiden esiintyminen ja kasvaimen koko:

1. Ensimmäinen on terveiden solujen muuttuminen syöpäsoluiksi.
2. Toinen on se, että pahanlaatuiset solut kerääntyvät muodostaen neoplastista kudosta.
3. Kolmas on sairastuneiden solujen aktiivinen liikkuminen koko kehossa veren ja imusolmukkeiden virtauksen mukana, etäpesäkkeiden muodostuminen.
4. Neljäs on etäpesäkkeiden muodostuminen moniin elimiin ja kudoksiin. Ennuste on epäsuotuisa.

Hoidon onnistuminen riippuu oikea-aikaisesta diagnoosista. Potilaille määrätään kemoterapiaa, viruslääkkeitä, antibiootteja, hormoneja, kortikosteroideja ja immunostimulantteja.

Idelalsib

Kohdennettu inositolitrifosfokinaasi deltan estäjä indolenttien non-Hodgkin-lymfoomien ja muiden verisairauksien hoitoon. Idelalsibia voidaan käyttää sekä monoterapiana että yhdistelmähoitona seuraaviin sairauksiin:

• Krooninen lymfosyyttinen leukemia ja sen relapsit. Voidaan yhdistää rituksimabiin potilaiden hoidossa, jotka ovat aiemmin saaneet tätä lääkettä monoterapiana.
• Non-Hodgkinin lymfooma ja sen uusiutumiset.
• Follikulaarinen B-solu-non-Hodgkinin lymfooma.
• Pienisoluinen lymfosyyttinen lymfooma.

Lääkettä otetaan 150 mg päivässä jaettuna useisiin annoksiin. Lääkäri määrää hoitojaksojen määrän ja käyttötiheyden yksilöllisesti kullekin potilaalle. Vasta-aiheinen käytettäväksi, jos lääkkeen ainesosille ei ole siedäntä. Sivuvaikutukset ilmenevät vakio-oireina: pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja huimaus, ihon allergiset reaktiot jne. Yliannostustapauksia ei ole, koska lääke on vielä tutkimusvaiheessa.

Rituksimabi

Kasvaimenvastainen lääke - kimeerinen monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu spesifisesti transmembraaniseen antigeeniin CD20. Rituksimabi on antigeeni, jota esiintyy kypsissä B-lymfosyyteissä ja pre-B-lymfosyyteissä, mutta jota ei ole terveissä plasmasoluissa ja kudoksissa, hematopoieettisissa kantasoluissa.

Vaikuttava aine sitoutuu B-lymfosyyttien CD20-antigeeniin ja aiheuttaa immunologisia reaktioita, jotka liittyvät B-solujen hajoamiseen. Lääke lisää B-solulymfoomasolujen reaktiivista herkkyyttä kemoterapia-aineille ja niiden sytotoksista vaikutusta.

• Käyttöaiheet: CD20-positiiviset matala-asteinen non-Hodgkinin lymfooma, uusiutunut, kemoterapialle resistentti B-solulymfooma. Yhdistelmähoito CD20-positiivisiin diffuuseihin suurisoluisiin B-solulymfoomiin.
• Annostus määritetään yksilöllisesti kullekin potilaalle ja riippuu lääkärin ohjeista, taudin vaiheesta, hoito-ohjelmasta ja hematopoieettisen järjestelmän yleisestä tilasta.
• Vasta-aiheinen rituksimabi-intoleranssin ja hiiriproteiinien yliherkkyyden tapauksissa. Käyttö raskauden aikana on mahdollista, kun äidille koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Lääkettä määrätään varoen potilaille, joilla on keuhkovaurioita, bronkospasmin riski, neutrofiilien määrä alle 1500/μl ja verihiutaleiden määrä alle 75 000/μl.
• Haittavaikutuksia esiintyy monissa elimissä ja järjestelmissä. Useimmiten potilailla esiintyy seuraavia reaktioita: pahoinvointia, oksentelua, ripulia, vatsakipua, ruokahaluttomuutta, makuaistin häiriöitä, päänsärkyä ja huimausta, parestesiaa, vaikeaa trombosytopeniaa ja neutropeniaa, leukopeniaa, sydän- ja verisuonisairauksia, luukipua ja lihaskipua, lisääntynyttä hikoilua, ihon kuivumista, kuumetta ja vilunväristyksiä.

Ibrutinibi

Farmakologinen aine, jota käytetään hematopoieettisen järjestelmän pahanlaatuisten leesioiden hoitoon. Ibrutinibi on valkoinen kiinteä aine, joka liukenee helposti metanoliin ja dimetyylisulfoksidiin, mutta on käytännössä liukenematon veteen. Lääke on Brutonin tyrosiinikinaasin pienimolekyylinen estäjä. Estää pahanlaatuisten solujen lisääntymistä ja niiden eloonjäämistä.

Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti. Ruoan nauttiminen ei vaikuta imeytymisprosesseihin, mutta lisää ibrutinibin pitoisuutta kaksinkertaiseksi verrattuna tyhjään mahaan ottamiseen. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 97 %. Metaboloituu sytokromi P450:n CYP3A4/5-isoformin kautta dihydrodiolimetaboliitiksi. Erittyy virtsaan ja ulosteeseen.

• Käyttö: hoitoon reagoimaton, toistuva vaippasolulymfooma, krooninen lymfosyyttinen leukemia. Käytetään ensilinjan hoitona. Tabletit otetaan suun kautta veden kanssa. Suositeltu annos lymfoomaan on 560 ml kerran vuorokaudessa, krooniseen lymfosyyttiseen leukemiaan - 420 mg vuorokaudessa.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys aineosille, alle 18-vuotiaat potilaat, dialyysi, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys. Sitä määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen potilaille, jotka käyttävät antikoagulantteja tai verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä.
• Sivuvaikutukset ja yliannostusoireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli/ummetus, päänsärky ja huimaus, sydän- ja verisuonisairaudet, ihon allergiset reaktiot jne. Spesifistä vastalääkettä ei ole, joten oireenmukainen hoito ja elintoimintojen seuranta ovat aiheellisia.

Neulotiniv

Kokeellinen lääke, jonka tehokkuuden on vahvistanut 40 % toipuneista, erilaisista verisyövistä kärsivistä potilaista. Neulotiniv on arvokas vaihtoehto kivuliaalle kemoterapialle ja luuydinsiirrolle. Sillä on minimaalisesti vasta-aiheita ja käytännössä ei lainkaan sivuvaikutuksia. Sen hinta on alhaisempi kuin kantasolusiirto, mikä tekee verisyövän hoidosta helpommin saatavilla olevan.

Neulotiniv on israelilaisten lääkäreiden kehittämä lääke. Sen kokeelliset tutkimukset tehtiin Sheba-klinikalla. Lääke parantaa potilaiden hyvinvointia kolmen kuukauden ajan hoidon aloittamisesta tuhoamalla vaurioituneita kromosomeja, jotka aiheuttavat valkosolujen lisääntymistä. Lähitulevaisuudessa lääke saa hyväksynnän Israelin terveysministeriöltä ja sitä toimitetaan sairaaloihin ympäri maailmaa.