Terapin

Terapin on tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään kuuluva lääke, jolla on voimakas kipua lievittävä, tulehdusta estävä ja kuumetta alentava vaikutus.

Viitteitä Terapina

Sitä käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:

• reuma (ilman viittausta patologian muotoon tai vaiheeseen);
• nivelreuma;
• tarttuvan ja allergisen alkuperän myokardiitti;
• tulehdus sydämen serooskalvon alueella (perikardiitti);
• Sydenhamin korea;
• kuumeinen tila;
• kipuoireyhtymä (tähän sisältyy ikenien ja hampaiden sairauksien, migreenin ja myös hammashoitojen jälkeen aiheutuva kipu);
• hermokipu (tämä sisältää myös leukakirurgisen tyypin);
• joilla on erilaisia myalgian etiologioita;
• tromboflebiitti;
• nivelkipu tai lumbago;
• Kawasakin oireyhtymä;
• eteisvärinä;
• sydänläpän vika;
• 2-lehtisen venttiilin laskeuma;
• infarktin jälkeinen oireyhtymä.

Tämän lisäksi sitä käytetään verihiutaleiden vastaisena lääkkeenä (aspiriinin analogi) ja sitä määrätään angina pectoriksen, sydäninfarktin, aivo- tai sydänlihaksen iskemian (ilman kipua) hoitoon tai ehkäisyyn ja lisäksi sepelvaltimoiden pallolaajennuksen jälkeisen kuntoutuksen sekä sydänläpän vaihdon jälkeiseen hoitoon.

Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen lääkitys vähentää odottamattoman verenvuodon ja muiden komplikaatioiden todennäköisyyttä.

[ 1 ], [ 2 ]

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu tabletteina, 100 kappaletta pulloa kohden.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamiikka

Terapeuttinen tulos saavutetaan hidastamalla selektiivisesti elementtien COX-1 ja COX-2 aktiivisuutta, jotka säätelevät Pg:n sitoutumista. Kuumetta alentava vaikutus kehittyy Pg-arvojen laskiessa, minkä seurauksena epidermaaliset verisuonet laajenevat ja hikoilu lisääntyy.

Aspiriinilla on voimakas kipua lievittävä vaikutus. Se tarjoaa pitkäkestoisen verihiutaleiden aggregaatiota estävän vaikutuksen estämällä tromboksaanityyppi A2:n sitoutumisprosesseja verihiutaleiden sisällä. Aggregaatiota estävä vaikutus kestää 7 päivää lääkkeen ottamisen jälkeen.

Terapin pidentää protrombiiniaikaa (PT) ja vähentää veren hyytymistä, mikä vähentää läpimurtoverenvuodon riskiä antikoagulanttihoidon ja kirurgisten toimenpiteiden aikana.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetiikkaa

Aspiriini imeytyy ruoansulatuskanavaan hyvällä ja nopealla annoksella 1–10 mg/kg päivässä. Yhdistetty käyttö ruoan kanssa hidastaa tätä prosessia. Imeytymisen aikana lääkeaine poistuu elimistöstä presysteemisesti suoliston seinämän ja maksan kautta, missä tapahtuu deasetylaatio. Plasman Cmax-arvot havaitaan 10–20 minuutin kuluttua. Proteiinin synteesinopeus määräytyy lääkeaineen pitoisuuden mukaan ja on noin 49–70 %.

Terapinin aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat maksassa, jossa salisyylihappoa muodostuu yhdessä glysiinikonjugaatin kanssa ja lisäksi 2,5-dihydroksibentsoehappoa (myös glysiinikonjugaatin kanssa).

Aspiriinin aineenvaihduntatuotteet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta. Puoliintumisaika on noin 20 minuuttia. Erittymisnopeus määräytyy annoksen koon mukaan. Jos sitä pidennetään, puoliintumisaika voi nousta 15–30 tuntiin, erityisesti munuaisongelmista kärsivillä henkilöillä.

[ 9 ], [ 10 ]

Annostus ja antotapa

Lääke on määrätty suun kautta. Lääkäri valitsee annoskoon ja hoidon keston erikseen.

Aikuisen vuorokausiannos on 0,5-1 g lääkettä (kiireellisissä tapauksissa sitä voidaan nostaa 3 grammaan). Lääke otetaan kerran tai jaetaan kolmeen annokseen päivässä.

Teini-ikäisten (yli 12-vuotiaiden) tulisi ottaa lääkettä enintään 0,25 g päivässä. Sitä käytetään kaksi kertaa päivässä (aamulla ja sitten ennen nukkumaanmenoa).

7–11-vuotiaat lapset – 0,3 g päivässä. 4–6-vuotiaat lapset – 0,2 g päivässä. 2–3-vuotiaat lapset – 0,1 g päivässä.

Arvioitu käyttötapa eri patologioissa.

Sydäninfarktin tapauksessa lääke otetaan kerran 325 mg:n annoksella.

Dynaamisissa verenkiertohäiriöissä (pääasiassa miehillä) alkuperäinen vuorokausiannos on 325 mg ja sitten se nousee 1 grammaan.

Akuutin tromboosin tai aortan ohitusleikkauksen tukkeutumisen estämiseksi ainetta tulee antaa nenään - 325 mg:n annoksena 7 tunnin välein ja ottaa sitten suun kautta 3 kertaa päivässä 325 mg:n annoksella.

[ 16 ], [ 17 ]

Käyttö Terapina raskauden aikana

Lääkettä ei tule käyttää raskauden aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• "aspiriinikolmikko";
• lääkkeen komponenttien vaikutukseen liittyvät allergiaoireet;
• mahahaava tai erosiivisen ja haavaisen gastriitin aiheuttama gastriitti;
• trombosytopenia;
• verenvuoto ruoansulatuskanavassa;
• hemorraginen diateesin muoto;
• aortan aneurysma;
• imetysaika;
• K-vitamiinin puutos;
• portaalihypertensio;
• vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä seuraavissa olosuhteissa:

• uraatin aiheuttama virtsakivitauti;
• jolla on dekompensoitunut CHF-muoto;
• dekompensoituneen luonteen mahahaava;
• munuais- tai maksasairaus;
• duodeniitti, kihti tai gastriitti.

[ 11 ]

Sivuvaikutukset Terapina

Lääkevalmisteen käyttö voi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia:

• dyspeptiset häiriöt (ruokahaluttomuus, vatsakipu, turvotus, ripuli, oksentelu, ummetus ja pahoinvointi);
• allergiaoireet (nokkosihottuma, angioödeema, dermatologinen kutina sekä ekseeman tai dermatiitin paheneminen);
• aspiriiniastma;
• munuaisten toimintahäiriöt;
• verihiutaleiden määrän nousu (voi johtaa akuuttiin trombosytopeniaan);
• anemia;
• veren valkosolujen määrän lisääntyminen (joskus voi kehittyä vaikea leukopenia);
• valkomaksasairaus;
• Keskushermoston toimintahäiriöt (vakava väsymys tai ahdistuneisuus, huimaus, unihäiriöt, päänsärky ja apatia);
• hyperkalsemia;
• vuotava nenä;
• gastriitti akuutissa vaiheessa;
• ohimenevät näköhäiriöt;
• kuulontarkkuuden ohimenevä heikkeneminen;
• nefroottinen oireyhtymä;
• tinnitus;
• akuutti bronkospasmi;
• nesteen kertyminen elimistöön.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Yliannos

Hoidon aikana on tarpeen noudattaa huolellisesti suositeltua hoito-ohjelmaa. Suurten annosten käyttö voi aiheuttaa huimausta, tinnitusta, pahoinvointia, halvaantumista, päänsärkyä, ahdistusta ja lisäksi oksentelua, kuumetta, keuhkojen hyperventilaatiota ja tajunnan menetystä.

Jos ilmenee myrkytysoireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin saadaksesi hätäapua.

Oireenmukaisia toimenpiteitä suoritetaan – mahahuuhtelu, aktiivihiilen käyttö, happo-emästasapainon ja elektrolyyttitasapainon indikaattoreiden seuranta jne.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Aspiriini voimistaa metotreksaatin toksisia ominaisuuksia ja vähentää myös sen munuaispuhdistumaa, mikä lisää munuaisten vajaatoiminnan tai nefriitin pahenemisen todennäköisyyttä.

Lääke heikentää opioidien, trombolyyttien, epäsuorien antikoagulanttien, reserpiinin, verihiutaleiden aggregaatiota hidastavien aineiden, diabeteslääkkeiden ja verenpainelääkkeiden sekä urikosuuristen lääkkeiden vaikutusta.

Yhdistelmä etyylialkoholin kanssa lisää mahalaukun limakalvon seinämien vaurioitumisen todennäköisyyttä ja verenvuodon riskiä ruoansulatuskanavassa.

Aspiriini lisää litiumsuolojen, digoksiinin ja barbituraattien pitoisuuksia veriplasmassa, mikä voi aiheuttaa myrkytyksen.

Kun magnesiumlisät ja antasidit yhdistetään, aspiriinin imeytyminen hidastuu.

Terapinin hematotoksiset ominaisuudet paranevat, kun sitä käytetään yhdessä myelotoksisten lääkkeiden kanssa.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Varastointiolosuhteet

Terapinia tulee säilyttää pimeässä ja kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa. Lämpötilan tulee olla 15–25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Säilyvyys

Terapinia voidaan käyttää 36 kuukauden kuluessa lääkkeen vapautumispäivästä.

[ 27 ], [ 28 ]

Hakemus lapsille

Terapinia ei tule antaa imeväisille. Varovaisuutta on noudatettava, kun sitä käytetään alle 15-vuotiailla lapsilla.

[ 29 ]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Aspicor, Aspirin Cardio asetyylisalisyylihapolla ja Aspirin Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Arvostelut

Terapin saa paljon arvosteluja, ja potilaiden mielipiteet siitä ovat melko ristiriitaisia.

On melko monta ihmistä, jotka ovat huomanneet sen tehokkuuden - lääke auttoi parantamaan erilaisten vakavien sairauksien tilaa, vähensi verenvuodon todennäköisyyttä ja esti tiettyjen komplikaatioiden kehittymisen sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Haittapuolista potilaat korostavat melko suuren määrän negatiivisia ilmentymiä ja vasta-aiheita sekä lisäksi sitä, että apteekeista on melko vaikea löytää.