Ubistezin

Ubistesiini on paikallisesti käytettävä puudutusaine hammaslääketieteessä.

Viitteitä Ubistezin

Ubistesiniä käytetään kivunlievitykseen hammashoidon, hampaanpoiston ja reikiintymisen aikana.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Ubistesiniä on saatavana injektionesteenä.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamiikka

Ubistesin sisältää artikainia. Se vaikuttaa jo kahden minuutin kuluttua antamisesta. Mahdollistaa jopa 55 minuutin kestävän hoidon ja hampaanpoiston. Ubistesin-injektion jälkeen ei havaita merkittävää paineen nousua.

Farmakokinetiikkaa

Ubistesiini sitoutuu veren proteiineihin 90 %:sti. Artikaini ei erity rintamaitoon eikä juurikaan läpäise istukkaa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Annostus ja antotapa

Paikkausta valmisteltaessa Ubistezinia annetaan 0,5–1,7 ml:n annoksella ikeneen tasapainoelimen puolella. Hampaa poistettaessa annetaan suurin annos hammasta kohden – 1,7 ml. Kerrallaan voidaan antaa enintään 7 mg artikainia painokiloa kohden (aikuisille). Puudutus kestää 50 minuuttia.

[ 10 ]

Käyttö Ubistezin raskauden aikana

Ubistesiiniä voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Se voi läpäistä istukan pieninä määrinä, mutta tämä ei voi vahingoittaa lasta. Hammashoito on suositeltavaa suorittaa raskauden toisella kolmanneksella.

Vasta

Ubistesin on ehdottomasti vasta-aiheinen potilaille, joilla on yliherkkyys artikaiinille, astmaa, glaukoomaa, porfyriaa, vaikeaa maksan ja munuaisten vajaatoimintaa tai kilpirauhasen liikatoimintaa. Sitä määrätään varoen diabeteksen, valtimoverenpainetaudin, iäkkäiden ja lasten hoidossa.

[ 7 ]

Sivuvaikutukset Ubistezin

Hammaslääkärit korostavat seuraavia Ubistesinin sivuvaikutuksia: päänsärky, hengityspysähdys, pahoinvointi, ripuli, sydämenpysähdys, kutina, nuha, takykardia, rytmihäiriöt, hermohalvaus.

[ 8 ], [ 9 ]

Yliannos

Ubistesinin yliannostukseen liittyy huimausta, tajunnan menetystä ja sydämen rytmihäiriöitä. Hapen saatavuus on oltava esteetöntä. Yliannostuksen lopettamiseksi keuhkoihin annetaan keinotekoista ventilaatiota, annetaan barbituraatteja ja sokin sattuessa elektrolyyttiliuosta, plasman korvikkeita ja albumiinia.

[ 11 ]

Varastointiolosuhteet

Huoneenlämmössä, pimeässä paikassa. Pidä lääke poissa lasten ulottuvilta.

Erityisohjeet

Jos tarvitaan pitkäaikaista kirurgista toimenpidettä kasvoille, herkkyysreaktioita havaitaan monille paikallispuudutteille; jos potilas on henkisesti epävakaa, käytetään yleisanestesiaa tai sedaatiota (lääkkeellinen uni).

Kudoksia voidaan myös voidella puudutusaineella. Tämä menetelmä sopii hyvin pienten potilaiden hoitoon tai hammasplakin poistoon. Lääke levitetään vanupuikolla. Elektroforeesia tai suihkupuudutusta injektorin, sähkömagneetin ja laserin avulla sekä jäädytystä käytetään hyvin harvoin.

Paikallispuudutuksen aiheuttamat komplikaatiot hammaslääketieteessä ovat lyhytaikaisia. Kertakäyttöneuloja käytettäessä ne voivat katketa hyvin harvoin. Tämän estämiseksi neulaa ei työnnetä täyteen pituuteensa.

Kivun välttämiseksi injektion aikana puudutus annetaan hyvin hitaasti. On myös hermovammoja, jotka heikentävät herkkyyttä hieman kuukauden ajan. Tämän komplikaation esiintymistiheys on noin 20%. Joskus voi esiintyä puremalihasten kouristusta. Se liittyy neulan aiheuttamaan verisuonivammaan. Myös kudosnekroosia voi kehittyä.

Paikallispuudutuksen edut hammaslääketieteessä yleisanestesiaan verrattuna ovat ilmeiset: useimmissa tapauksissa paikallispuudutus on helposti siedettävä ja paikallispuudutteiden myrkyllisyys on minimaalinen.

On kuitenkin tapauksia, joissa yleisanestesia on perusteltua. Tämä voi olla maskianestesia, endotrakeaalinen tai suonensisäinen anestesia. Yleisanestesiaa varten hammasklinikalla on oltava erityislupa. Useimmiten yleisanestesiaa käytetään hammasimplantaatioissa. Ennen yleisanestesiaa potilaalle tehdään tutkimus, kuten ennen leikkaustakin, lääkärit tutkivat hänen anamneesin yksityiskohtaisesti. Yleisanestesiassa voidaan hoitaa useita sairaita hampaita kerralla ja säästää aikaa. Yleisanestesia on vasta-aiheinen sydänsairauksien, aivohalvauksen, astman, diabeteksen, maksa- ja munuaissairauksien, joiden toiminta on merkittävästi heikentynyt, sekä raskauden yhteydessä.

Kivunlievitystä annettaessa varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on diabetes mellitus ja äskettäinen sydäninfarkti.

Anestesia vahvistaa normaalia reaktiota hammashoitoon. Hammaslääketiede ja kipu ovat nykyään yhteensopimattomia käsitteitä. Siksi yhä harvemmat ihmiset pelkäävät hammashoitoa. Voit aina valita itsellesi sopivan puudutusaineen. Myrkyllistä novokaiinia ei enää käytetä. Potilas ei koe stressiä ja negatiivisia tunteita hammaslääkärissä käydessään, ja lääkäri suorittaa kaikki toimenpiteet rauhallisesti. Hoidon onnistuminen määräytyy paitsi siitä, kuinka uusia instrumentteja ja teknologioita käytetään, paitsi lääkärin taidoista, myös potilaan psykologisesta asenteesta. Eikä se voi olla positiivista, jos potilas pelkää. Tämä tekijä on erityisen tärkeä hammashoidoissa, sillä henkilö, joka on edes hieman herkkä kivulle ja sietää rauhallisesti hammashoitoa ilman anestesiaa, ei halua poistaa hampaita ilman anestesiaa. Varsinkin silloin, kun implantit on asennettava luuhun. Useimmat klinikat käyttävät anestesiaan korkealaatuisia ja turvallisia maahantuotuja lääkkeitä. Raskaana olevat naiset voivat käyttää niitä, ne eivät sisällä adrenaliinia. Rauhoittamiseen voidaan käyttää myös rauhoittavia lääkkeitä. Tätä kutsutaan esilääkitykseksi.

Säilyvyys

Ubistesinin säilyvyysaika on 2 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.