Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ultraääni kaikuenkefalografia
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Ultraäänitutkimus (EchoEG) perustuu kaikuluotauksen periaatteeseen.
Kaikuenkefalografian (EchoEG) tarkoitus
EchoEG:n tarkoituksena on tunnistaa aivojen rakenteessa esiintyviä karkeita morfologisia poikkeavuuksia ( subduraalihematoomat, aivoödeema, vesipää, suuret kasvaimet, keskiviivan rakenteiden siirtyminen ) sekä kallonsisäinen paine.
Miten kaikuenkefalografia (EchoEG) tehdään?
Enkefalografi lähettää aivoihin lyhyitä ultraäänipulsseja, jotka syntyvät erityisen pietsosähköisen säteilijän (kide, joka muuttaa lineaarisia mittojaan korkeataajuisen sähköjännitteen vaikutuksesta) avulla. Ne heijastuvat osittain eri akustista resistanssia omaavien väliaineiden ja kudosten rajoilta ( kallon luut ja aivokalvot, aivokudos ja aivokammioiden aivo-selkäydinneste).
Ultraäänipulssien välittämiseksi emitteristä päänahkaan heijastamatta iho ja anturin (emitteri-anturi) pinta peitetään johtavalla nestekerroksella (vaseliinilla tai erityisellä geelillä).
Aivorakenteista heijastuneet signaalit tallennetaan erityisellä anturilla, ja niiden intensiteetti ja viive suhteessa paikannuspulssin lähtöhetkeen analysoidaan elektronisilla laitteilla ja näytetään monitorilla kaikuenkefalogrammina. Monitorin vaakasuora skannaus alkaa ultraäänipulssin lähetyshetkestä.
Heijastuneiden signaalien sijainti näytöllä antaa meille mahdollisuuden arvioida aivorakenteiden suhteellista sijaintia.
Enkefalogrammissa on kolme pääasiallista signaalikompleksia. Alku- ja loppukompleksit ovat ultraäänipulssien heijastuksia kallon ihosta ja luista vastaavasti sillä puolella, jolla anturi sijaitsee, ja pään vastakkaisella puolella. Näissä samoissa komplekseissa voidaan erottaa matala-amplitudisia signaaleja, jotka heijastuvat aivojen harmaan ja valkean aineen rajoista. Korkea-amplitudinen keskiviivakompleksi ("M-kaiku"-signaali), kun anturi asetetaan ohimoalueelle, vastaa ultraäänipulssien heijastusta aivojen keskiviivan rakenteista (kolmas kammio, käpylisäke ja läpinäkyvä väliseinä). Normaalisti "M-kaiku"-signaalin sijainnin tulisi olla sama kuin ns. "pään keskiviiva", joka määritetään tutkimuksen alussa. Enkefalogrammi patologiassa
Potilaan aivojen keskiviivarakenteiden siirtymä (2 mm:n tai suuremman siirtymän katsotaan diagnostisesti merkittäväksi) määräytyy M-kaikusignaalin epäsymmetrisen siirtymän perusteella keskiviivaan nähden, ja kallonsisäisen paineen esiintyminen määräytyy sen amplitudipulssin suuruuden (yli 30-50%) perusteella.
Aivoödeeman, subduraalihematoomien, suurten kasvainten tai kammiolaajentuman esiintyminen määritetään lisäsignaalien ulkonäöstä ja selvennetään siirtämällä anturin sijaintia.
Vaihtoehtoiset menetelmät
EchoEG-menetelmää käytettiin aiemmin hyvin laajalti sen toteutuksen ja tulosten tulkinnan yksinkertaisuuden, laitteiden alhaisten kustannusten ja vasta-aiheiden käytännön puuttumisen vuoksi. Nykyään sitä korvataan yhä enemmän informatiivisemmilla neurovisualisoivilla diagnostisilla menetelmillä.
[