vadelmat tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes mellituksessa

Monista marjalajeista vadelmat ovat erityisen suosittuja paitsi erinomaisen maunsa myös kiistattomien hyötyjensä vuoksi. Ja alhaisen glykeemisen indeksin vuoksi vadelmat sopivat erittäin hyvin verensokeritasoja vakauttavaan ruokavalioon.

Viimeaikaiset tilastot osoittavat, että 30,3 miljoonalla ihmisellä eli 9,3 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä on diabetes. Lisäksi maailmanlaajuisesti 347 miljoonalla ihmisellä on tällä hetkellä diabetes, ja sen ennustetaan nousevan seitsemänneksi yleisimmäksi kuolinsyyksi vuoteen 2030 mennessä. [ 1 ]

Punaisten vadelmien ravintosisältö ja niiden polyfenoliset komponentit (eli antosyaanit ja ellagitanniinit/metaboliitit) tekevät niistä sopivia vaihtoehtoja säännölliseen sisällyttämiseen ruokavalioihin, joilla pyritään vähentämään diabeteksen riskiä.[ 2 ]

Vadelmien hyödyt ja haitat diabeteksessa

Ei ole ihme, että tavallista punavadelmaa (Rubus idaeus) pidetään melko vetisenä marjana, sillä 100 grammassa tuoreita marjoja vesipitoisuus on lähes 86 grammaa ja kuidun määrä on 6,5 g. On selvää, että kaloripitoisuus on alhainen: 100 grammaa kohden - 52 kcal, mikä on viisi kertaa vähemmän kuin sama määrä valkoista leipää ja puolitoista kertaa vähemmän kuin keitettyjä perunoita.

Nämä marjat sisältävät eniten kaliumia (152 mg/100 g), jota seuraavat fosfori (29 mg), kalsium (25 mg) ja magnesium (22 mg). Rautapitoisuus 100 grammassa ei ylitä 0,7 mg; mangaania on lähes saman verran ja sinkkiä hieman vähemmän. Kuparia (0,09 mg/100 g) ja seleeniä (0,2 μg/100 g) on. Vitamiinien joukossa ensimmäiset sijat ovat askorbiinihapolla (26,2 g/100 g) ja B4-vitamiinilla eli koliinilla (12,3 mg/100 g). Jos C-vitamiini suojaa haimasoluja oksidatiiviselta stressiltä, niin B4-vitamiini ei ainoastaan osallistu hiilihydraattiaineenvaihduntaan, vaan myös parantaa haiman insuliinia tuottavien β-solujen tilaa. [ 3 ]

Se sisältää myös vitamiineja, kuten alfa-tokoferolia, niasiinia, pantoteeni- ja foolihappoja, pyridoksiinia, tiamiinia, riboflaviinia, karoteenia (provitamiini A) ja K-vitamiinia.

Mutta jotta kysymykseen siitä, voidaanko vadelmia syödä diabeteksen kanssa, saadaan myönteinen vastaus, jotta se olisi mahdollisimman perusteltu eikä herättäisi epäilyksiä, sokerin määrä on ilmoitettava.

Kun ravitsemusterapeutit suosittelevat vadelmia terveellisenä ruokana tyypin 1 ja 2 diabetesta sekä raskausdiabetesta sairastaville, heitä ohjaa se, että tämän marjan glykeeminen indeksi on alhainen (25) ja että 100 g marjoja sisältää vain 4,4 g sokereita. Samaan aikaan 53 % (2,34 g) on fruktoosia, jonka imeytymiseen insuliini ei osallistu; 42 % (1,86 g) on glukoosia (dekstroosia) ja loput sakkaroosia.

Vertailun vuoksi: sama määrä mansikoita tai vesimelonia sisältää noin 6 g sokeria (vesimelonissa 72 % fruktoosia ja mansikoissa 42 %); persikassa – 8,6 g (65 % fruktoosia); aprikoosissa – 9,3 g (7,6 % fruktoosia); appelsiinissa – 9,4 g (27 % fruktoosia); mustikoissa – 7,3 g (49 % fruktoosia); tummissa viinirypäleissä – 18,1 g (42 %).

Näiden tietojen perusteella voimme selvästi antaa oikean vastauksen kysymykseen, nostaako vadelma sokeria? Verrattuna muihin hiilihydraattipitoisiin tuotteisiin, vadelmat aiheuttavat paljon harvemmin verensokeritason nousua. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden marjojen nauttiminen tyypin 2 diabeetikoilla auttaa alentamaan glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) määrää veressä ja parantamaan insuliiniherkkyyttä. Kuten oletetaan, tämä on seurausta vadelman flavonijohdannaisten - antosyaanien (erityisesti syanidiinin) - vaikutuksesta, joita löytyy myös mustikoista, karhunvatukoista, mansikoista, kirsikoista ja tummista viinirypäleistä.

Seuraavaksi hieman muista biologisesti aktiivisista komponenteista, jotka määrittävät vadelmien hyödyt diabetekselle. Kasviperäisten polyfenolien, tanniinien, hydroksibentsoe- ja hydroksikinnamihappojen johdannaisten ja muiden yhdisteiden läsnäolo sen koostumuksessa on arvokasta. Punaisilla vadelmilla on ainutlaatuinen polyfenoliprofiili, jolle on ominaista ensisijaisesti antosyaanien ja ellagitanniinien pitoisuus. Antosyaanit ovat flavonoidiyhdisteitä, joiden perusrunko on C6-C3-C6. Ne vastaavat punaisten vadelmien kirkkaanpunaisesta väristä. Syanidiini-3-soforosidi, syanidiini-3,5-diglukosidi, syanidiini-3-(2G-glukosyylirutinosidi), syanidiini-3-glukosidi, syanidiini-3-rutinosidi, pelargonidiini-3-soforosidi, pelargonidiini-3-(2G-glukosyylirutinosidi), pelargonidiini-3-glukosidi ja pelargonidiini-3-rutinosidi ovat punaisten vadelmien tärkeimmät antosyaanit.[ 4 ]

Niinpä tutkimus fytoestrogeeni-antioksidantti genisteiinin (4,5,7-trihydroksi-isoflavoni), jota esiintyy myös vadelmissa, potentiaalisista terapeuttisista ominaisuuksista paljasti tämän yhdisteen kyvyn paitsi vähentää rasvasolujen muodostumista, myös estää glukoosin siirtymistä niihin kalvokuljettajien (GLUT) avulla. Kokeet osoittivat myös genisteiinin positiivisen vaikutuksen haiman β-solujen tilaan, mikä auttaa vähentämään hyperglykemiaa.

Ehdotettu mekanismi aterianjälkeisen glukoosin vähentämiseksi on glukoosinoton rajoittaminen estämällä α-amylaasin ja α-glukosidaasin aktiivisuutta. Punavadelmauutteet olivat tehokkaimpia α-amylaasin estämisessä verrattuna muihin marjauutteisiin.[ 5 ]

Toinen vadelmista löytyvä fenolinen antioksidantti on resveratroli (on hyvin tiedossa, että sitä esiintyy suurina määrinä tummissa rypälelajikkeissa), jolla on osoitettu paitsi tulehdusta estävä vaikutus, myös kyky alentaa paastoverensokeritasoja ja glykoituneen hemoglobiinin määrää veressä tyypin 2 diabeteksessa.

Lopuksi, vadelmat sisältävät tilirosidia, glykosidiflavonoidia, jonka alustavien tutkimusten mukaan voi auttaa lihavia diabeetikkoja lisäämällä rasvasolujen hormonin adiponektiinin aktiivisuutta ja normalisoimalla verensokeri-, insuliini- ja lipiditasoja.

Diabeettisilla eläinmalleilla tehdyt tutkimukset tukevat in vitro -tietoja, jotka osoittavat, että viiden viikon syanidiini-3-glukosidilisäravinteet (0,2 % ruokavaliosta) alensivat paastoverensokeritasoja ja paransivat insuliiniherkkyyttä insuliini- tai glukoosinsietokokeilla mitattuna verrattuna kontrolliryhmiin.[ 6 ] Metabolisiin parametreihin kohdistuviin vaikutuksiin liittyi tulehduksellisten sytokiinien geenien ilmentymisen väheneminen valkoisessa rasvakudoksessa ja glukoosisäätelygeeni 4:n lisääntyminen, mutta ei adiponektiinin.[ 7 ]

Tutkimustiedot viittaavat siihen, että punaisen vadelman ainesosilla voi olla biologisia vaikutuksia, joilla voi olla kliinistä merkitystä diabeteksen ehkäisyssä tai hoidossa. Eläinkokeet in vitro ja in vivo ovat osoittaneet antioksidanttisia, tulehdusta estäviä ja insuliiniherkistäviä vaikutuksia kudoksissa, erityisesti rasvakudoksessa. Nämä vaikutukset johtivat glykemian ja glykoituneiden proteiinien laskuun. [ 8 ] Haiman β-solujen tehostunut insuliinineritys on toinen tärkeä mekanismi glukoositasojen säätelyssä ja taudin etenemisen hidastamisessa.

Vadelmat voivat olla haitallisia diabetekselle, jos on allergia tai virtsahapon aineenvaihdunnan häiriö - sen suolojen (uraattien) kerrostuminen nivelten lähelle ja kihti.

Vadelmia ei suositella kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, eikä myöskään mahalaukun tulehdussairauksien pahenemisvaiheissa eikä aspiriinin aiheuttaman astman yhteydessä (koska marjat sisältävät salisyylihappoa - 5 mg/100 g).

Asiantuntijat varoittavat, että vadelmat, jotka sisältävät fytoetrogeenisiä aineita, ovat vasta-aiheisia endometrioosin tai kohdun myoomien sekä hormoniherkkien elinten, kuten rintarauhasten, kohdun ja munasarjojen, onkologisten sairauksien yhteydessä.

Lisätietoja siitä, mitkä marjat ovat hyödyllisiä tyypin 1 ja 2 diabetekselle, on julkaisussa - Marjat tyypin 1 ja 2 diabetekselle: mitä voi ja mitä ei voi syödä?

Jos et tiedä, millä korvata vadelmat diabeteksen hoidossa, lue:

• Mansikat tyypin 1 ja 2 diabetekseen
• Kirsikat ja kirsikat diabetes mellitukseen tyypeissä 1 ja 2
• Mansikat, puolukat ja vadelmat diabetekseen
• Viburnum tyypin 1 ja 2 diabetekseen
• Mustat, punaiset ja valkoiset herukat diabetekseen

Vadelmanlehdet diabetekseen

Rubus idaeus -lehtiä on käytetty vuosisatojen ajan lääkkeenä vilustumiseen ja kuumeeseen, sydänvaivoihin ja korkeaan verenpaineeseen, suolistohäiriöihin, anemiaan, menorragiaan, raskauden aikaiseen aamupahoinvointiin sekä synnytyksen helpottamiseen ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon vähentämiseen.

Vadelmanlehdet sisältävät tanniineja (ellagihapon johdannaisia) ja flavonoideja, joiden määrä on suurempi kuin marjoissa. Mukana ovat myös orgaaniset hiili-, fenoli- ja hydroksibentsoehapot; terpenoidit, glykosidit jne.

Vadelmanlehti on farmakopean mukainen kasvi, jonka turvallisuus on osoitettu tutkimuksissa [ 9 ], ja monet endokrinologit suosittelevat potilailleen vadelmanlehtien käyttöä tyypin 2 diabeteksen ja raskausdiabeteksen hoidossa [ 10 ] – hypoglykemian ja insuliiniresistenssin vähentämiseksi – yrttikeitteen, -uutteen tai -teen muodossa.