Valordine

Rauhoittavat, vetiset ja läpinäkyvät tipat, joissa on selkeä valerianan ja mentolin tuoksu. Tämän lääkkeen vaikuttavat aineet ovat etyylibromisovaleriaanaatti ja fenobarbitaali, ja lisäaineina koostumus sisältää piparmintun ja humalan eteerisiä öljyjä, etyylialkoholia ja tislattua vettä.

Viitteitä Valordina

Lyhytaikainen (enintään kaksi viikkoa) hoito sydänalueen kivuliaisiin tuntemuksiin, jotka johtuvat neurooseista, ylivirittymisestä, ahdistuksesta ja unihäiriöistä.

Julkaisumuoto

Tipat 25 ml:n tummissa lasipulloissa, joissa on tiputinkorkki, tai 35 (50) ml:n polymeeripulloissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin käyttöohjeiden kera.

Farmakodynamiikka

Tällä lääkkeellä on rauhoittava ja kohtalainen hypnoottinen vaikutus ihmiskehoon. Nämä ominaisuudet johtuvat lääkkeen vaikuttavista aineista. Etyylibromisovalerianaatilla on suurin vaikutus aivokuoren soluihin, tämä aine aiheuttaa esto- ja viritysprosessien estymistä sekä selkäytimen ja ytimen toiminnan heikkenemistä, heikentäen jonkin verran ulkoisen hengityksen toimintaa. Sillä on rauhoittava, puuduttava ja kohtalainen hypnoottinen vaikutus, ja se lisäksi poistaa sileiden lihasten kouristuksia.

Fenobarbitaali on barbituraatti, jolla pieninä annoksina on rauhoittava ja verisuonia laajentava vaikutus. Oikein annosteltuna sen hypnoottinen vaikutus on käytännössä olematon.

Lisäaineet – mintun ja humalan eteeriset öljyt – tehostavat kouristuksia lievittäviä ja vasodilatoivia vaikutuksia.

Farmakokinetiikkaa

Ei esitetty.

Annostus ja antotapa

Tiputa 15–20 tippaa neljänneslasilliseen vettä ja juo kolme kertaa päivässä ennen aterioita; unettomuuden sattuessa annoksen nostamista 30 tippaan voidaan suositella. Kuurin kesto on enintään kaksi viikkoa.

[ 1 ]

Käyttö Valordina raskauden aikana

Fenobarbitaali on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, koska tämä aine ei läpäise istukkaa ja sitä esiintyy kaikissa alkion kudoksissa, erityisesti istukassa, maksassa ja aivoissa, ja se voi aiheuttaa kehityshäiriöitä.

Sitä ei määrätä imetyksen aikana, koska sitä esiintyy rintamaidossa.

Vasta

Herkistyminen lääkkeen ainesosille, porfyria, 0–17-vuotiaat potilaat, raskaana olevat ja imettävät naiset, vaikea maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta, tilat, joilla on suuri kohtausten todennäköisyys: epilepsia, krooninen alkoholismi, traumaattiset ja muut aivojen patologiat.

Sivuvaikutukset Valordina

Keskushermosto: lihaskouristukset, epämääräinen päänsärky ja huimaus, ahdistuneisuus, väsymys, hyper- (akinesia), pyörtyminen, heikkous, hämmennys, ataksia, ärtyneisyys, masennus, painajaiset, unettomuus ja muut psykoneurologiset häiriöt.

Hengityselimet: hengitysvajaus, hengityspysähdys.

Ruoansulatuselimet: dyspepsia, maksan toimintahäiriö.

Hematopoieesi: verihiutaleiden, leukosyyttien ja B12-folaatin puutosanemian väheneminen.

Sydän ja verisuonet: hidastunut syke, hypotensio, tromboflebiitti.

Lisäksi: näköhäiriöt, allergiset ihottumat, kuume.

Fenobarbitaalia sisältävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa riippuvuutta, jonka oireita ovat häiriö avaruudessa, ylivirittyneisyys, unihäiriöt ja psykosomaattiset häiriöt. Potilaat ovat haluttomia lopettamaan lääkkeen käyttöä, heillä on taipumus suurentaa annosta, ja lopettamisen yhteydessä voi kehittyä vieroitusoireita, joten pitkäaikaisen käytön lopettaminen tulee tehdä vähitellen.

Suuriannoksinen, pitkäaikainen käyttö voi johtaa krooniseen bromismiin, joka ilmenee masentuneena mielentilana, hengitysreaktioina, silmän ulkokuoren tulehduksena, liikkeiden koordinaation puutteena, spontaanina verenvuotona ja verenvuotoina.

On otettava huomioon, että lääkkeen komponentit voivat vähentää psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja että barbituraattien tappava annos yhdessä alkoholin kanssa pienenee merkittävästi.

Sitä tulee määrätä varoen potilaille, joilla on akuutti tai krooninen kipuoireyhtymä.

Yliannos

Lääkkeen aktiiviset komponentit voivat aiheuttaa vaihtelevan vaikeusasteen myrkytystä.

Lievälle ja kohtalaiselle akuutille fenobarbitaalimyrkytykselle on ominaista huimaus, apatia ja kuollut uni. Vakavalle myrkytystyypille on kooma, johon liittyy kudossolujen hapenpuute; nopea, pinnallinen hengitys, joka hidastuu vähitellen, takykardia, rytmihäiriöt, hypotensio, romahdus ja erittäin heikot, heikkenevät refleksit. Lääketieteellisen hoidon puute on kohtalokasta; kuolema johtuu hengityslihasten halvaantumisesta, keuhkopöhöstä tai verenkiertosokista.

Akuutin barbituraattimyrkytyksen ensimmäisten oireiden ilmetessä on tarpeen soittaa ambulanssille ja viedä potilas sairaalaan, jossa suoritetaan elvytystoimenpiteitä.

Bromimyrkytyksen kehittyminen ilmenee avaruuden hämmennyksenä, lihasheikkoutena, apatiana, hengityselinten oireina, silmän ulkokuoren tulehduksena, bromiakineina ja spontaaneina hematoomina iholla.

Bromismin hoitoon kuuluu kylläisen ruokasuolan (10-20 g) liuoksen ottaminen yhdessä furosemidin, bufenoksin ja diakarbin kanssa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdessä muiden rauhoittavien lääkkeiden, kuten uinuttavien ja neuroleptien, kanssa käyttö tehostaa niiden vaikutusta. Hermostoa stimuloivien lääkkeiden, erityisesti kofeiinin ja nikotiinin, kanssa se heikentää kunkin lääkkeen tehoa.

Alkoholin juominen voimistaa lääkkeen vaikutusta ja voi johtaa päihtymystilaan.

Valordinin käyttöä ei suositella yhdistettäväksi epäsuoriin antikoagulantteihin, antibiootteihin, sulfonamidien ja muiden lääkkeiden kanssa, joiden metabolia tapahtuu maksassa näiden lääkkeiden tehon keskinäisen vähenemisen vuoksi.

Yhdessä kumariinijohdannaisten, griseofulviinin, glukokortikosteroidien ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa lääkkeiden tehokkuus heikkenee molemminpuolisesti.

Yhdistelmä metotreksaatin kanssa ei ole toivottavaa jälkimmäisen lisääntyneen toksisuuden vuoksi.

Kun fenytoiinia ja Valordinin sisältämää fenobarbitaalia käytetään yhdessä, näiden aineiden pitoisuuksia potilaan veressä on seurattava säännöllisesti.

Valproiinihappo ja sen johdannaiset estävät fenobarbitaalin metaboliaa, ja tässä yhdistelmässä fenobarbitaalin seerumipitoisuutta on seurattava annoksen säätämiseksi. MAO-estäjät estävät myös fenobarbitaalin hajoamisprosessia.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Säilytä 8–15 °C:n lämpötilassa pimeässä paikassa.

[ 4 ]

Säilyvyys

2 vuotta.