Arteriaalisen hypotension hoito

Lääkkeettömiä hoitoja valtimohypotensioon

Lääkkeettömiin menetelmiin valtimon hypotension hoidossa kuuluvat päivittäisen rutiinin normalisointi, dynaamisen urheilun harrastaminen, hieronta, ruokavalio, diureettisten yrttien ottaminen, fysioterapia ja psykologiset menetelmät.

Lääkkeettömiä perushoitoja valtimohypotensioon

• Päivittäisen rutiinin normalisointi:
  • nukku vähintään 9 tuntia päivässä sängynpääty koholla, mikä edistää verenpainetta nostattavien amiinien muodostumista;
  • oleskella raittiissa ilmassa vähintään 2 tuntia päivittäin;
  • Sinun tulisi välttää kuumia kylpyjä, hyperventilaatiota ja pitkäaikaista altistumista auringolle;
  • aamuharjoitukset, joita seuraa vesikäsittelyt (kontrasti- ja tuuletinsuihkut aamulla).
• Dynaamiset urheilulajit: luistelu, hiihto, pyöräily, hidas juoksu, nopea kävely, rytminen voimistelu, tanssi, uinti, tennis.
• Hieronta. Yleishieronta, kaulan alueen hieronta, käsien hieronta, pohjelihasten hieronta, jalkojen hieronta hiusharjoilla.
• Ruokavalio. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon virkistäviä juomia (teetä tai kahvia).
• Diureettisia yrttejä (puolukanlehti, sianpuolukka, koivun nuput). Ne määrätään peräkkäin (1 kuuri 1 kuukauden ajan neljännesvuosittain).
• Fysioterapia.
  • Käytetään stimuloivia menetelmiä.
    • Vermelin elektroforeesi 5-prosenttisella natriumbromidilla, kofeiinilla, bromi-kofeiinilla ja fenyyliefriinillä varustetuilla liuoksilla.
    • Sähköuni 10 Hz:n taajuudella.
    • Akupunktio.
  • Voit rajoittaa itsesi yhteen yllä olevista toimenpiteistä tai suorittaa kaksi peräkkäin.
    • Vesihoidoilla pyritään palauttamaan verisuonten sävy. Käytetään kylpyjä (suola-mänty, salvia, radon), Charcot-suihkua, tuuletinta ja pyöreää suihkua.
• Psykologiset menetelmät valtimohypotension hoidossa.

On tarpeen selvittää psyko-emotionaalisen stressin syy ja osoittaa mahdollisia tapoja ratkaista konflikteja perheessä ja koulussa. Krooninen psyko-emotionaalinen stressi on tärkein patogeneettinen tekijä sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisessä. Psykoterapia auttaa poistamaan tai vähentämään psyko-emotionaalisen stressin vakavuutta, johon liittyy sopeutumisjärjestelmien toiminnallisen tilan paraneminen: humoraalinen ja vegetatiivinen.

Lääkehoito

Jos lääkkeettömät valtimon hypotension hoidot ovat tehottomia, perushoito on aiheellista. Valtimon hypotension lääkehoito tulee suorittaa ottaen huomioon sen kliinisten oireiden vakavuus.

Kasvien adaptogeeneillä on lievästi keskushermostoa stimuloiva vaikutus. Näitä ovat kiinalaisen magnoliaköynnöksen, ginsengin, zamanihan ja senticosuksen tinktuurat. Näillä lääkkeillä on stimuloiva vaikutus keskushermostoon, ne stimuloivat sydän- ja verisuonijärjestelmää, poistavat henkistä ja fyysistä väsymystä, lisääntynyttä uneliaisuutta ja nostavat verenpainetta. Lääkkeiden annostus: 1 tippa 1 elinvuotta kohden 2 kertaa päivässä (aamulla, iltapäivällä) ennen aterioita.

Nootrooppiset lääkkeet ja GABAergiset aineet

Tämän ryhmän lääkkeiden määräämisen indikaatioita ovat muistinmenetys, aivojen vajaatoiminta, aivorakenteiden kypsymättömyys elektroenkefalogrammitietojen mukaan. Nootrooppisilla lääkkeillä on suora aktivoiva vaikutus aivojen integrointimekanismeihin, ne lisäävät sen vastustuskykyä aggressiivisille vaikutuksille ja parantavat kortiko-subkortikaalisia yhteyksiä.

• Pirasetaami. Kemialliselta rakenteeltaan pirasetaami on samanlainen kuin γ-aminovoihappo. Sillä on positiivinen vaikutus aivojen aineenvaihduntaan ja verenkiertoon, se stimuloi hapetus-pelkistysprosesseja, tehostaa glukoosin hyväksikäyttöä ja parantaa verenkiertoa aivojen iskeemisillä alueilla. Kehon energiapotentiaali kasvaa kiihtymällä ATP:n vaihtuvuudella, lisäämällä adenylaattisyklaasin aktiivisuutta ja estämällä nukleotidifosfataasia. Pirasetaamin vaikutuksesta parantuneet aineenvaihduntaprosessit johtavat aivojen lisääntyneeseen vastustuskykyyn hypoksialle ja toksisille vaikutuksille. Lääke parantaa aivojen integroivaa toimintaa, edistää muistin vakiintumista ja helpottaa oppimisprosessia. Yksi kapseli sisältää 0,2 tai 0,4 g vaikuttavaa ainetta. Määrää yksi kapseli 3 kertaa päivässä.
• Gamma-aminovoihappo aktivoi energiaprosesseja, lisää aivojen hengitystoimintaa, parantaa ajattelua ja muistia, sillä on lievä psykostimuloiva vaikutus ja se lievittää vestibulaarisia häiriöitä. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus endogeenisiin masennuksiin, joissa vallitsevat astenohypokondriailmiöt. Yksi tabletti sisältää 0,25 g vaikuttavaa ainetta; 1 tabletti määrätään 3 kertaa päivässä (ennen aterioita). Hoidon kesto voi olla 4 viikosta 2 kuukauteen.
• Aminofenyylivoihapolla on rauhoittava vaikutus, se vähentää jännitystä, ahdistusta, pelkoa ja parantaa unta. Lääkettä määrätään vakaviin neuroottisiin oireisiin; sillä ei ole kouristuksia estävää vaikutusta. Yksi tabletti sisältää 0,25 g vaikuttavaa ainetta; 1 tabletti määrätään 3 kertaa päivässä (ennen aterioita). Hoidon kesto voi olla 4 viikosta 2 kuukauteen.
• Pyritinoli aktivoi keskushermoston aineenvaihduntaprosesseja, vähentää liiallista maitohapon muodostumista ja lisää aivojen vastustuskykyä hypoksialle. Lääkettä määrätään lievään masennukseen, heniaanisiin tiloihin, migreeniin ja neuroosin kaltaisiin häiriöihin. Se voi aiheuttaa psykomotorista agitaatiota, unihäiriöitä, ärtyneisyyttä ja on vasta-aiheinen lisääntyneen kouristusvalmiuden yhteydessä. Yksi tabletti sisältää 0,05 g tai 0,1 g vaikuttavaa ainetta; 1 tabletti määrätään 2 kertaa päivässä (30 minuuttia aterioiden jälkeen). Hoitojakso voi kestää 2 viikosta 3 kuukauteen.
• Cerebrolysin auttaa tehostamaan aivojen aineenvaihduntaprosesseja, sillä on neuroprotektiivinen vaikutus, se estää hermosolujen kuoleman hypoksisissa olosuhteissa, vaikuttaa positiivisesti kognitiivisiin häiriöihin, parantaa keskittymiskykyä, tiedon muistamista ja lisääntymistä, henkistä toimintaa, mielialaa ja auttaa muodostamaan positiivisia tunteita. Lääke vapautuu 1 ml:n ampulleissa. Se määrätään päivittäin lihaksensisäisesti kerran 10 päivän ajan, ja kurssi toistetaan 3 kuukauden kuluttua.

Antikolinergiset lääkkeet

• Bellataminal. Kalvopäällysteiset tabletit sisältävät belladonna-lehtiä (0,1 mg), fenobarbitaalia (20 mg) ja ergotamiinia (0,3 mg). Lääke vähentää keskushermoston ja perifeerisen adrenergisen ja kolinergisen järjestelmän herkkyyttä. Sillä on rauhoittava vaikutus keskushermostoon.
• Bellasponilla on samanlainen vaikutus. Lääkettä määrätään 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Biogeeniset stimulantit

• Aloe arborescens -lehtiä käytetään injektionesteenä (1 ml ihon alle tai lihakseen). Lääke voidaan yhdistää tiamiiniin.

Alfa-adrenergiset agonistit

Niitä käytetään ortostaattisiin häiriöihin ja pyörtymiseen.

• Midodriini on kuljetus- ja suojattu muoto aineelle 1-2',5'-dimetoksifenyyli, jolla on suora alfa-sympatomimeettinen vaikutus. Lääke lisää verisuonten sävyä, mikä johtaa perifeerisen vastuksen lisääntymiseen valtimoverenkierrossa, nostaa verenpainetta ja estää laskimoiden stagnaatiota ortostaattisissa häiriöissä. Tämän ansiosta verenkierron tilavuus ja valtimopaine pysyvät vakiona, hapen kulkeutuminen elimiin lisääntyy, mikä johtaa ortostaattisten häiriöiden, kuten aamuheikkouden, uneliaisuuden ja huimauksen, poistamiseen. Midodriini ei vaikuta sydämen toimintaan, mutta sykkeen refleksinomaisen laskun voi esiintyä. Lääke ei lisää keskushermoston herkkyyttä.

Sitä on saatavana tabletteina, jotka sisältävät 2,5 mg ja 5 mg midodriinia, sekä 1 % liuoksena, jossa on 10, 20 ja 25 ml injektiopulloissa (1 ml sisältää 10 mg midodriiniä). Annostus: yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 7 tippaa 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti (2,5 mg) 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla, nuoremmille lapsille annos riippuu painosta.

Rauhoittavat lääkkeet

Rauhoittavien lääkkeiden määräämisen indikaatioita ovat voimakkaat neuroottiset oireet, emotionaalinen jännitys, ahdistuneisuus, pelko ja hypokondria. Etusijalla ovat aktivoivan vaikutuksen omaavat rauhoittavat lääkkeet (tofisopami, trioksatsiini).

• Tofisopami on päiväsaikaan käytettävä rauhoittava lääke, jolla on aktivoiva vaikutus. Yksi tabletti sisältää 50 mg vaikuttavaa ainetta. Lääkkeellä on anksiolyyttinen vaikutus, johon ei liity voimakasta rauhoittavaa, lihaksia rentouttavaa ja kouristuksia estävää vaikutusta. Tofisopami luokitellaan psykovegetatiiviseksi säätelijäksi, jolla on kohtalainen stimuloiva vaikutus. Sitä määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä.
• Trioksatsiinilla on kohtalainen aktivoiva vaikutus, se parantaa mielialaa, ei aiheuta älyllistä estoa eikä uneliaisuutta. Lääke on määrätty neuroottisiin häiriöihin, joissa on pääasiassa hyposteenisia ilmenemismuotoja. Yksi tabletti sisältää 0,3 g vaikuttavaa ainetta. Määrää 1/4-1/2 tablettia 2 kertaa päivässä.

Lääkkeet, jotka parantavat aivojen hemodynamiikkaa ja mikroverenkiertoa

• Vinkamiini on talviokasvin alkaloidi. Lääke parantaa aivoverenkiertoa, lisää aivojen verenkiertoa ja hapenottokykyä, vähentää ja vakauttaa verisuonten vastusta, lisää henkistä suorituskykyä ja parantaa muistia. Lääkettä määrätään 10 mg kerran päivässä.
• Asetatsolamidi. Tämän diureetin määräämisen syynä on kalsionsisäisen paineen oireyhtymä (se vaikuttaa pääasiassa proksimaalisiin tubuluksiin), mikä vähentää aivo-selkäydinnesteen muodostumista. Lääke edistää kaliumionien erittymistä, joten sen pitoisuutta on tarpeen täydentää (määrätään kalium- ja magnesiumaspartaattia). Asetatsolamidia määrätään seuraavan annostusohjeen mukaisesti: päivittäinen saanti 3 päivän ajan, minkä jälkeen pidetään yhden päivän tauko. Yksi tabletti sisältää 0,25 g vaikuttavaa ainetta. Iästä riippuen sitä määrätään 1/4 - 1 tabletti kerran päivässä, päivän ensimmäisellä puoliskolla.