Vatsakrampit

Vatsakrampit katsotaan ruoansulatuselimen toimintahäiriöksi, joka ilmenee mahalaukun sileiden lihasten säännöllisinä supistuksina. Tällaiset supistukset aiheuttavat henkilölle kipua, joka esiintyy kohtauksina ja kestää 2-3 minuutista useisiin tunteihin.

Kivun lisäksi spastiset supistukset voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan liikkuvuuden ja erityksen häiriöitä, jotka väistämättä vaikuttavat ruoansulatusprosesseihin kokonaisuutena.

Kansainvälinen tautiluokittelu (ICD-koodi 10) luokittelee mahalaukun kouristukset seuraaviin patologioiden luokkiin:

• R 10.0 – Voimakas kipu vatsan alueella (akuutin vatsavaivan oireita).
• R 10.1 – Kipu ylävatsassa (epigastrinen kipu).
• R 10.4 – Muu diagnosoimaton vatsakipu (mukaan lukien koliikki ja vatsakipu lapsilla).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vatsakrampin syyt

Vatsan spastisten supistusten syyt ovat moninaiset tekijät, mutta pääasiassa nämä ovat ruoansulatuskanavan häiriöt ja neurologiset häiriöt.

• Pitkäaikainen tai toistuva stressi.
• Ruoka- tai juomamyrkytys (alkoholimyrkytys).
• Pitkäaikainen hypotermia.
• Epäsäännölliset ruokailutottumukset, aterioiden väliin jättäminen, liian suurten ruokien syöminen kerralla.
• Tupakointi, erityisesti tyhjään vatsaan.
• Vahvan kahvin juominen suuria määriä tai tyhjään vatsaan.
• Ruoka-allergia.
• Liian mausteisten tai raakamausteisten ruokien syöminen.
• Altistuminen kemikaaleille, ammatillinen myrkytys.
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö (esim. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet).

Kouristuksille alttiimpia ihmisiä ovat emotionaalisesti epävakaat ihmiset, joilla on labiili hermosto ja jotka ovat alttiita masennustiloille. Provosoivia tekijöitä voivat olla neuroosit ja vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia.

Lisäksi spastista oireyhtymää voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten mahahaavat, gastriitti, pohjukaissuolitulehdus tai muut ruoansulatuskanavan sairaudet.

[ 4 ], [ 5 ]

Spastisten mahalaukun supistusten patogeneesi

Gastrospasmi on mahalaukun seinämien motorisen toiminnan häiriö, joka ilmenee kivuliaana oireyhtymänä, joskus melko voimakkaana.

Tämän ilmiön perustana on viskeraalisen hermoston herkkyyskynnyksen lasku ja samanaikainen vagushermon sävy. Toiminnallinen gastrospasmi on yleisempi 20–35-vuotiailla potilailla, mikä useimmissa tapauksissa liittyy virheelliseen ruokavalioon. Iäkkäillä potilailla spastinen kipu voi olla seurausta ruoansulatusjärjestelmän useista kroonisista sairauksista.

Gastrospasmi voi ilmetä kolmessa eri muodossa: täydellinen supistuminen, osittainen tai rajoittunut.

Kun puhutaan täydellisestä supistuksesta, tarkoitamme kouristuksen toissijaista esiintymistä jonkin jo olemassa olevan sairauden, esimerkiksi ruoansulatuskanavan tai hermoston sairauden, vuoksi.

Osittainen supistumisaktiivisuus on refleksi-ilmiö, kun osa mahalaukusta, joskus melko suuri, on mukana prosessissa. Esimerkki osittaisesta gastrospasmista on kaksijakoisen mahalaukun muodon (kuten tiimalasin) esiintyminen.

Mahalaukun rajoittunutta supistumista havaitaan tupakoitsijoilla sekä ammatillisen päihtymyksen ja epäterveellisten elämäntapojen yhteydessä. Tällainen ilmiö voi ilmetä myös ruoansulatustoiminnan ylemmän hermoston säätelyn häiriöiden yhteydessä sekä limakalvoarven muodostumisessa mahahaavan tai mahalaukun tuberkuloosin jälkeen.

Vatsakrampin oireet

Gastrospasmin pääasiallinen oire on akuutti, nopeasti kasvava kipu ylävatsassa, joka ilmenee merkittävän epämukavuuden ja yleisen tilan heikkenemisen taustalla. Kipuun voi liittyä pahoinvointia, oksentelua sekä heikkoutta ja apatiaa.

Vatsassa olevat voimakkaat kouristukset voivat myös aiheuttaa vatsalihasten spastista supistumista, minkä seurauksena potilas joutuu ottamaan taivutetun asennon (leuka polviin).

Tähän tilaan voi liittyä vatsalihasten jännitystä, vatsan pullistumaa (lisääntyneen kaasunmuodostuksen vuoksi), heikkoutta ja vilunväristyksiä.

Jokaisella potilaalla voi olla oma gastrospasminsa. Useimmissa tapauksissa taudin kulku ja oireet riippuvat kouristusten syystä, mikä herättää potilaissa paljon kysymyksiä.

• Kouristuksia mahassa syömisen jälkeen havaitaan harvemmin kuin tyhjään vatsaan. Jos näin tapahtuu, voit epäillä mahahaavaa, pylorospasmia tai haimatulehdusta.

Mahahaavan yhteydessä kipu ilmenee 30–60 minuutin kuluessa syömisen jälkeen ja häviää, kun ruokamassa sulaa. Tyhjällä vatsalla ei ole kipua.

Mahaportin supistuminen (pyloruspasmi) esiintyy usein neuroosiin taipuvaisilla tai usein stressaavissa tilanteissa olevilla potilailla. Se ilmenee kipu- ja oksentelukohtauksena puolen tunnin ajan syömisen jälkeen. Vasta mahalaukun tyhjentymisen jälkeen potilas tuntee olonsa paremmaksi.

Haimatulehduksessa kipu ilmenee heti syömisen jälkeen ja voi säteillä alaselkään tai maksaan (oikea hypokondrium).

• Vatsakrampit ja ripuli voivat olla huolenaiheita vanhentuneen, huonolaatuisen tai vieraan ruoan syömisen jälkeen sekä ärtyvän suolen oireyhtymässä. Tässä oireyhtymässä kouristuskipu ilmenee noin tunnin kuluttua syömisestä. Kipuun liittyy lisääntynyt kaasunmuodostus ja suolistohäiriöt (yleensä ripuli). Useimmissa tapauksissa epämiellyttävät oireet häviävät ulostamisen jälkeen.
• Vatsakrampit ja kuume ovat usein merkki akuutista myrkytyksestä tai tartuntataudista. Pilaantuneen tai pesemättömän ruoan syöminen päättyy usein mikrobiperäisen ruokamyrkytyksen merkkeihin. Tämä patologia ilmenee kohtauksina kipuina, ulostehäiriöinä ja ruumiinlämmön nousuna. Ruoansulatuselinten infektion yhteydessä voi esiintyä myös suoliston verenvuotoa, joka havaitaan veren esiintymisenä ulosteessa. Tässä tilanteessa lääkäriin on ehdottomasti otettava yhteyttä.
• Pahoinvointi ja vatsakrampit ovat merkkejä sappirakon, sappitiehyiden tulehduksesta tai sappirakon dyskinesiasta. Kipua esiintyy yleensä oikeassa hypokondriossa savustettujen, suolaisten ja rasvaisten ruokien sekä makeisten syömisen jälkeen. Tarkan diagnoosin saamiseksi on tarpeen tehdä perusteellinen lääkärintarkastus.
• Vatsan kouristukset ja hapan röyhtäily viittaavat gastroduodeniittiin - mahalaukun ja pohjukaissuolen seinämien tulehdusprosessiin. Tauti voi kestää jopa useita kuukausia, ja siihen liittyy ajoittaisia pahenemisvaiheita ja lievityksiä. Kipu on ajoittaista ja paikallistuu navan ja ylävatsan alueelle. Siihen liittyy raskauden tunnetta ja turvotusta.
• Hermostumaisia vatsakramppeja esiintyy emotionaalisesti epävakailla ihmisillä, joilla on heikko autonominen hermosto. Vatsakipuja esiintyy tällaisilla potilailla stressin, ahdistuksen tai emotionaalisen ylikuormituksen jälkeen. Tämä voi usein tapahtua esimerkiksi tentin, julkisen puheen tai voimakkaan pelon jälkeen. Hermostumaisiin kipuihin voi liittyä suolistohäiriöitä (ripulia), vatsan painon tunnetta ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta. Oireet häviävät ulostamisen jälkeen sekä rauhoittavien lääkkeiden käytön yhteydessä.

Säännöllisiä vatsakramppeja voi esiintyä kenellä tahansa, eikä niistä usein ole mitään syytä huoleen. Ne ovat vain merkki ravitsemusvirheistä, huonosti valmistetusta ruoasta, keinotekoisten lisäaineiden runsaudesta tuotteissa jne. Jos kouristuskivut ovat kuitenkin säännöllisiä, et voi tehdä ilman lääkärin apua: on tarpeen tehdä kattava tutkimus ja selvittää taudin syy.

Vatsakrampit raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla on lähes aina jonkinlaisia ruoansulatusongelmia. Ruoansulatusvaikeuksia havaitaan useimmiten raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen lopussa, kun kasvava kohtu alkaa puristaa lähimpiä elimiä, mukaan lukien ruoansulatuselimiä.

Ilmavaivat, ruoansulatuskanavan heikentynyt sävy, ruoansulatus- ja kulkuvaikeudet suolistossa, närästys ovat usein "vieraita" raskauden aikana.

Kun syntymättömän lapsen koko ja paino kasvavat, kohtu kasvaa ja syrjäyttää ruoansulatuselimiä, motoriset taidot rajoittuvat, ruokamassat pysähtyvät, mikä johtaa ummetukseen. Käyminen voi alkaa, mikä puolestaan aiheuttaa lisää turvotusta ja pahentaa tilannetta. Kouristuskivut ovat myös seurausta kaikista luetelluista prosesseista.

Mitä asiantuntijat suosittelevat naisen tilan helpottamiseksi?

On tärkeää syödä kohtuudella, välttää ylensyöntiä, syödä enemmän kasviperäisiä ruokia ja fermentoituja maitotuotteita, jotta suolen toiminta sujuu nopeasti ja uloste ei keräänny ruoansulatuskanavan alaosiin. Laksatiivien käyttöä ei suositella, koska se voi aiheuttaa kohdun lihasten hypertonisuutta, mikä on erittäin epäsuotuisaa raskauden aikana.

Gastrospasmin seuraukset ja komplikaatiot

Säännöllisesti esiintyvät kouristuskivut eivät välttämättä aiheuta erityistä vaaraa keholle. On kuitenkin edelleen tarpeen tehdä tutkimus, jotta voidaan sulkea pois kehittyvän patologian alkuvaihe.

Jatkuvasti häiritsevät kouristukset pienillä ja lyhytaikaisilla remissioilla yhdistettynä hoidon puutteeseen ja epäterveelliseen ravitsemukseen voivat johtaa haitallisiin seurauksiin: banaalisen tulehduksen taustalla voi jonkin ajan kuluttua ilmetä vakava sairaus.

Potilaan, jolla on usein spastisia häiriöitä, tulisi olla varovainen seuraavien sairauksien kehittymisen suhteen:

• mahalaukun eroosio;
• pohjukaissuolen ja mahalaukun peptinen haavauma;
• mahalaukun perforaatio, verenvuoto;
• mahalaukun syöpä;
• mahalaukun seinämien surkastuminen jne.

Lähes kaikki ruoansulatusongelmat vaikuttavat hiusten, kynsien, ihon ja hammaskiilteen kuntoon. Paino voi vaihdella jyrkästi sekä yhteen että toiseen suuntaan.

Aiemmin uskottiin, että ruoansulatuskanavan sairauksien komplikaatiot ovat vain 40-vuotiaiden ja sitä vanhempien potilaiden kohtalo. Käytäntö kuitenkin osoittaa, että viime vuosina haittavaikutusten kehittyminen nuorilla ei ole harvinaista. Syynä tähän on nykyaikainen elämäntahti, päivärutiinin ja ruokavalion puute, terveellisten ja epäterveellisten ruokavalioiden suosio painonpudotuksessa, stressi, ylikuormitus jne.

Kaiken tämän välttämiseksi on tärkeää huolehtia terveydestäsi ja johtaa terveellisiä elämäntapoja kaikissa olosuhteissa.Vain tässä tapauksessa taudin ennuste voi olla suotuisa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vatsakrampin diagnosointi

Gastroenterologit väittävät, että huolellisesti tutkittu anamneesi, riskitekijöiden arviointi, taudin kliinisten oireiden määrittäminen yhdessä vatsaontelon tutkimuksen ja tunnustelun kanssa mahdollistavat 75 %:ssa tapauksista patologian määrittämisen ajoissa ja oikein. Diagnostiikan vaikeudet voivat liittyä ruoansulatuskanavan muiden sairauksien esiintymiseen, mikä vaikeuttaa kuvaa ja siten häiritsee oikean diagnoosin tekemistä.

Spastisen oireyhtymän tutkimiseen käytettävät lisämenetelmät voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

1. Instrumentaaliset diagnostiikkamenetelmät: vatsaontelon ultraäänitutkimus, röntgentutkimus varjoaineella (bariumseos) ja endoskooppiset menetelmät. Informatiivisin on fibroesofagogastroduodenoskopia, jossa mahalaukun sisään työnnetään erityinen kameralla ja taustavalolla varustettu kuituoptinen putki. Tämän menetelmän avulla voidaan visualisoida ja arvioida mahalaukun ja pohjukaissuolen sisäkudosten tilaa, nähdä eroosiot ja niiden sijainnit sekä tarvittaessa ottaa kudosnäyte biopsiaa varten.
2. Veren, virtsan ja mahanesteen ottaminen tutkittavaksi on myös tärkeä vaihe diagnostiikassa. Vatsakramppeihin otetaan seuraavat testit: yleinen verikoe (mahdollistaa piilevän tulehdusprosessin tunnistamisen kehossa), mahanesteen happamuuden määritys, yleinen virtsakoe.
3. Differentiaalidiagnostiikka mahdollistaa taudin tunnistamisen. Yleensä vatsan spastisessa kivussa on ensin suljettava pois mahahaava ja pohjukaissuolihaava, gastroduodeniitti, haimatulehdus, kolekystiitti, kivellinen kolekystiitti, pylorospasmi, mahalaukun eroosio ja toiminnalliset ruoansulatushäiriöt.

Vatsakrampin hoito

Kouristusten hoito valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon tekijä, joka provosoi tämän ilmiön. Kipua voidaan poistaa ottamalla tiettyjä lääkkeitä, joista keskustelemme alla. Ensinnäkin lääkäri määrää kuitenkin potilaalle ruokavalion.

Seuraavat tuotteet on tilapäisesti jätettävä pois päivittäisestä ruokavaliostasi:

• raskaat ruoat (karkeat lihakuidut, sianliha, eläinrasva);
• tuoreet leivonnaiset;
• savustetut ja paistetut ruoat;
• mausteet, mausteet (mukaan lukien suolaiset ja pippuriset ruoat);
• alkoholi- ja hiilihapotetut juomat;
• kahvi ja kaakao;
• liian kuumaa tai liian kylmää ruokaa.

Ruokavaliota tulee noudattaa paitsi siihen asti, kunnes kouristuksen merkit katoavat kokonaan, myös useiden viikkojen ajan.

Lääkehoidon tarve määräytyy lääkärin tekemän diagnoosin perusteella.

Seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä vatsakramppeihin:

Kouristuksia estävät lääkkeet:

• No-shpa (Drotaveriini) 1-2 tablettia enintään 3 kertaa päivässä;
• Acabel 1-2 tablettia enintään 3 kertaa päivässä tai 1 peräpuikko kaksi kertaa päivässä;
• Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä;
• Gangleron 0,04 g jopa 4 kertaa päivässä ennen aterioita;
• Datiscan 0,05–0,1 g enintään 3 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen aterioita;
• Papaveriinia suun kautta 40-80 mg jopa 4 kertaa päivässä, peräpuikkoina 1 kpl jopa 3 kertaa päivässä.

Mikrobilääkkeet (jos Helicobacter pylori -bakteereja havaitaan): amoksisilliini (flemoksiini), erytromysiini, klaritromysiini, levofloksasiini, atsitromysiini).

Probiootit:

• ensimmäisen sukupolven (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• toinen sukupolvi (Bactisubtil, Sporobacterin);
• kolmannen sukupolven (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• neljännen sukupolven (Probifor, Florin ja Bifidumbacterin Forte).

Spastisen oireyhtymän täydellinen hoito voi sisältää myös refleksologiaa, rohdosvalmisteita ja homeopatiaa.

Vatsakrampin homeopatia on erityinen hoitomuoto, jota lääketieteen ammattilaiset ja potilaat eivät vielä laajalti käytä. Jos luotat homeopatiaan, niin tällaisten lääkkeiden joukossa on myös lääkkeitä, jotka poistavat ruoansulatuselinten spastisen tilan. Huomio: ennen käyttöä ota yhteyttä gastroenterologiin!

• Tallium Tallium (metalli);
• Symphytum (raunioyrtti);
• Symphocarpus racemosa;
• Stronita (strontiumkarbonaatti);
• Senna (Aleksandrialainen lehti);
• Kvassia (kvasian katkeruus).

Kirurgista hoitoa käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa. Tämä tapahtuu pääasiassa pitkälle edenneissä mahahaavoissa, laaja-alaisissa mahalaukun eroosiossa ja onkologiassa.

Kansanlääkkeitä vatsakramppeihin

Yrttihoito voi olla tehokasta toiminnallisiin ruoansulatuskanavan kouristuksiin. Yritämme jakaa kanssasi joitakin hyödyllisiä vinkkejä:

• Kivuliaiden kouristuskohtausten poistamiseksi valmista sekoitus seuraavista kasveista: kamomillankukat, nokkonen ja mäkikuisma, 2 ruokalusikallista kutakin. Laita seos astiaan ja kaada päälle 0,5 litraa kiehuvaa vettä, anna hautua 1 tunti. Tunnin kuluttua suodata infuusio ja ota kerralla yksi lasillinen. Juo loput koko päivän ajan jakamalla se 3-4 annokseen.
• nopeamman vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa ottaa 1 tl äidinmaidon mehua laimennettuna 100 ml:aan puhdasta vettä;
• Tavallinen minttutee on antispasmodinen. Lisää 1 ruokalusikallinen pieniä kuivia mintunlehtiä lasilliseen vettä. Kaada kiehuvaa vettä päälle, anna hautua 30 minuuttia ja juo pitkin päivää teen sijaan.
• Voit hautua yhtä suuren seoksen kamomillaa ja immortellea. Tämä seos ei ainoastaan rentouta vatsalihaksia, vaan myös lievittää tulehduksen merkkejä. Hauduta 2 ruokalusikallista seosta 250 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua vähintään puoli tuntia. Ota 100 ml 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita 2-3 viikon ajan.

Spastiseen kipuun on hyödyllistä juoda vastavalmistettua porkkanamehua, johon on lisätty hunajaa. Voit myös raastaa porkkanat hienolla raastimella, lisätä hunajaa ja juoda puoli tuntia ennen jokaista ateriaa. Hyvän vaikutuksen antaa porkkanansiemenistä tehty hauduke (yhtä ruokalusikallista siemeniä kohden - 250 ml kiehuvaa vettä, hauduta termospullossa).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat huonojen tapojen (tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö) luopuminen, tasapainoinen ja systemaattinen ruokavalio sekä rasvaisten ja savustettujen elintarvikkeiden kulutuksen rajoittaminen.

Mahdollisen sairauden oireiden hallitsemiseksi ja niiden kehittymisen estämiseksi on vältettävä ylensyöntiä ja pitkittynyttä paastoa. On tarpeen syödä usein, mutta vähän kerrallaan. Aterioiden ohittaminen ei ole toivottavaa.

Syödessä on varmistettava, että ruoka pureskellaan hyvin. Tästä syystä et voi syödä liikkeellä ollessasi tai kuivamuonaa.

Ruoansulatusjärjestelmän sairauksien aiheuttamien mahan kouristusten hoito kestää kauan, ja niihin liittyy erilaisten komplikaatioiden riski. Tämä on otettava huomioon, kun aloitat terveytesi hoitamisen etukäteen. Sairauksien ehkäisy on paljon helpompaa kuin hoito, joten sinun ei pitäisi ajaa kehoa epäonnistumisiin ja toimintahäiriöihin.