^

Terveys

Veren, virtsan ja ulosteiden analgesit, joilla on haimatulehdus: indikaattorien tulokset

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Haimatulehdus on erittäin yleinen sairaus. Siinä on lukuisia nykyaikaisen elämän ominaisuuksia: syömishäiriöt, syöminen kuivana, puolivalmisteiden ja pikaruokien syöminen, tupakointi ja lääkkeiden hallitsematon käyttö. Jotta tauti tunnistettaisiin alusta alkaen ja hoidon aloittaminen aloitettaisiin, potilaalle on suoritettava tarkastus, johon sisältyy tiettyjä testejä haimatulehduksessa. Näiden testien tulokset määräävät, tarvitaanko hoitoa ja mitä lääkkeitä tarvitaan.

Miten haimatulehdus määritetään analysoimalla?

Diagnosoida haimatulehdus ei ole niin helppoa - varsinkin jos tauti vain nousi. Siksi lääkärin on käytettävä koko mahdollinen diagnostisten välineiden arsenaali, mukaan lukien haimatulehduksen laboratoriotutkimukset.

Mitä analyysejä luovutetaan haimatulehduksessa?

  • Veren yleinen kliininen analyysi - auttaa löytämään merkkejä olemassa olevasta tulehdusprosessista (erityisesti leukosyyttien lukumäärän ylittyminen, nopeutettu ESR jne.).
  • Veren biokemia - voit nähdä entsymaattisten aineiden, kuten amylaasin, trypsiinin, lipaasin lisääntyneen sisällön.
  • Verensokeri glukoosille - osoittaa haiman aiheuttamaa insuliinin eritystä.
  • Virtsanesteen analysointi - voit löytää amylaasin, joka on epäsuora merkki haimatulehduksen akuutista muodosta.
  • Coprogram-ohjelma on ulosteesta tehty tutkimus, jonka avulla voidaan havaita riittämättömästi hajonneita elintarvikekomponentteja, mikä ilmaisee häiriintyä entsyymituotantoprosessia.

Tietenkin vain laboratoriotestit eivät riitä diagnosoimaan haimatulehdusta. Yleensä on välttämätöntä saada instrumentaalisen diagnostiikan tulokset. Näin ollen, lääkäri ja peruuttamattomasti nimittää muita diagnostisia menetelmiä, kuten ultraääni, gastroskopia, taaksepäin cholangiopancreatography, tietokonetomografia, sekä erilaiset toiminnalliset testit.

Haimatulehdus: johtumisindikaattorit

Haiman terveydentilan diagnosointi olisi toteutettava integroidulla lähestymistavalla. Loppujen lopuksi lääkärin on määriteltävä sekä elimen kudosten toiminta ja tilanne. Haima - pienoiskoossa, mutta erittäin monimutkainen elementti ihmiskehossa, joka määrittää, kuinka laatu tapahtuu ruoansulatuskanavan prosesseja, joissa määrät on valmistettu entsyymien ruoka on pilkottu. Muiden muassa rauhaselimellä on tärkeä rooli yhteisten metabolisten ja hormonaalisten prosessien ylläpitämisessä.

Haima on ainutlaatuinen elin. Jos yksi alue vatsalihaksista on vaurioitunut, muut normaalit kudokset korvaavat vaurioituneet toiminnot ja alkavat työskennellä "kahdelle", joten vaikka elimessä olisikin ongelmia, henkilö ei ehkä tunne merkittäviä ruoansulatushäiriöitä. Kuitenkin se tapahtuu päinvastoin: vaikuttaa hyvin pieni alue mahalaukun kudoksesta ja potilaalla on jo vakavia ongelmia pankreatiitin täydellisellä kliinisellä kuvalla. Tästä syystä on tärkeää tutkia haimaa mahdollisimman varovasti.

Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen kliininen kuva ei ole spesifinen. Siksi lääkärin on usein vaikea saada oikea diagnoosi ilman lisätautien määräämistä. Siksi analyyseillä on joskus keskeinen rooli diagnoosissa.

Lääketieteellisellä asiantuntijalla on vaikea tehtävä: paitsi selvittää haimatulehduksen esiintyminen myös selvittää sairauden muoto - krooninen tai akuutti. Oireita akuutti haimatulehdus voi olla sama kuin oireita, jotka on havaittu pahenemista kroonisten tautimuodoille, joten testit haimatulehduksen määrätty suunnilleen yhtä huolellisesti tarkistaa kaikki muutokset, jotka ovat tapahtuneet kehossa.

Akuutin haimatulehduksen analyysit otetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa hoidon aloittamiseksi ajoissa. On tärkeää valmistautua asianmukaisesti diagnoosiin, jotta testien tulokset ovat erittäin luotettavia:

  • Olisi pidättäydyttävä juomasta alkoholijuomia, voimakasta teetä ja kahvia.
  • olisi suljettava pois kaikki elintarvikkeiden saanti (veritutkimukset tehdään tyhjänä vatsaan 8 tunnin tauon jälkeen ruoassa);
  • On välttämätöntä sulkea fyysiset kuormat veren luovutuksen ajankohtaan analyysia varten;
  • Ennen virtsatestauksen suorittamista on välttämätöntä pestä perusteellisesti siten, että sukupuolielinten erittyminen ei pääse virtsaan.

On huomattava, että monien analyysien tulokset voivat vaikuttaa sellaisiin lääkkeisiin kuin C-vitamiini, parasetamoli, antibiootit.

Kroonisen haimatulehduksen analyysissä on välttämättä oltava verikoke. Tämä analyysi paljastaa, onko kehossa tulevia prosesseja yleensä, vaikka se ei ole tulehdusreaktio haimassa. Kroonisessa haimatulehduksessa vakiotestien lisäksi lääkäri voi viitata potilaan erilaisiin laboratoriotesteihin:

  • Immunoreaktiivisen trypsiinin analyysi on määrätty suhteellisen harvoin, koska sen tehokkuus haimatulehduksessa on enintään 40%. Tämä tyyppinen tutkimus on sisällytetty luetteloon diagnostisista toimenpiteistä, joita käytetään kolekystiittiin tai riittämättömään munuaisten toimintaan.
  • Analyysit trypsiini-inhibiittoreiden tasosta veressä auttavat määrittämään tuhoisien prosessien laajuuden haimassa.
  • Virtsan analysointi trypsiinogeenin ylläpidossa siinä käytetään vähemmän ja harvemmin johtuen huomattavista kustannushinnoista, mutta se voi täysin ilmaista haimatulehduksen läsnäolon.

Haimatulehduksen pahenemisen analyysit ovat pääsääntöisesti samat kuin tämän taudin akuutissa iskussa. Jotta aikaa ei katoa, lääkäri antaa ensiksi analyysin entsyymitason arvioimisesta veressä:

  • ensimmäisenä päivänä - haiman amylaasin taso;
  • edelleen - elastaasin ja lipaasin taso.

Haiman ja kolekystiitin analyysit, ensinnäkin, viittaavat diastaasin määrittelyyn. Normaali indikaattori yhden millilitran veren kohdalla on 40-160 yksikköä ja millilitrassa virtsanestettä - 32-64 yksikköä. Analyysi tehdään tyhjässä mahassa. Taudin akuutissa vaiheessa diastaasi nousee yli 4-5 kertaa. Kroonisessa taudin kulussa veren anemiaa määritetään lisäksi virtsanesteessä - bilirubiini ja a-amylaasi.

Akuutissa jaksossa tai kroonisen kolesystopankeytimen pahenemisen yhteydessä havaitaan leukosytoosi (kaavan siirtyminen vasemmalle), nopeutettu ESR. Urinaalinen analyysi osoittaa bilirubiini- ja sappipigmenttien esiintymisen, urobiliinin lisääntymisen. Biokemiallinen analyysi osoittaa suuren bilirubiinipitoisuuden, fibrinogeenin ja haproglobiinin.

Krooniseen prosessiin liittyy B- ja T-lymfosyyttien määrän voimakas väheneminen ja immunoglobuliinin A pitoisuuden pieneneminen.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Haimatulehdus

Veren yleinen kliininen analyysi haimatulehduksessa on vain lisäarvo, joka auttaa lääkäriä vahvistamaan, että kehossa on tulehduksellinen prosessi. Tulehduksen lisäksi verikokeessa voi havaita anemiaa.

Haimatulehduksen veritestiparametrit eroavat vastaavista muutoksista:

  • Vähentää hemoglobiinia ja erytrosyyttejä - esimerkiksi pitkittynyttä kroonista haimatulehdusta ja komplikaatioita, jotka liittyvät inflammatorisen tarkennuksen verenvuotoon.
  • Lisääntyy leukosyyttitasoa ja merkittävästi - vakavan tulehduksen seurauksena.
  • Erytrosyyttien nopeutettu sedimentaatio, jota pidetään tulehduksen lisänä merkkinä.
  • Lisää hematokriittiä - jos on tasapaino vettä ja elektrolyyttejä.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Analyysimenetelmä haimatulehduksessa

osoitin

Analyysimenetelmä

Haimatulehduksen läsnäollessa

Valkosolut

4-8,5 × 10 9

Normaaliarvot ylittävät

Erythrosyyttien sedimentaatioaste

2-15 mm tunnissa

Normaaliarvot ylittävät

Antigeeni-pozh. Rauhaset

Ei havaittavissa

Akuutissa kurssissa - on todettu, jos krooninen - se ei näy

Sokeri

3,5-5,9 mmol / l

Normin yläpuolella

Kolesterolipitoisuus

3,0-6,0 mmol / l

Normin alapuolella

Globuliinien sisältö

7 - 13%

Normaalien arvojen alapuolella

Amylaasi veressä

28 - 100 U / l

Normin yläpuolella

Haima-a-amylaasi virtsassa

Enintään 5,83 mk / litra

Normin yläpuolella

Ulosteet

 

Sävy on harmaata, sakeus on heterogeeninen ja jähmettyneet hiukkaset

Amylaasin fysiologinen normi virtsassa

1-17 Ed / tunti

Normaaliarvot ylittävät

Biokemiallinen analyysi haimatulehduksessa

Veren biokemia on ehkä haimatulehduksen tärkein verikoke. Tällainen tutkimus auttaa määrittämään elinten toimivuuden asteen.

Mitä biokemiallinen analyysi osoittaa, jos potilaalla on haimatulehdus?

  • Amylaasin, tärkkelyksen hajoamisen entsyymi, lisääntyy.
  • Lisääntynyt muiden entsyymien pitoisuus, kuten lipaasi, elastaasi, trypsiini, fosfolipaasi.
  • Lisääntyy verensokeri insuliinin hypokserittymisen seurauksena.
  • Bilirubiinin pitoisuus nousee - tämä tapahtuu, jos raudan tulehduksen vuoksi lisääntynyt häiriö sappiteiden työhön.
  • Kokonaisproteiinipitoisuus vähenee proteiini-energiapuutteen seurauksena.
  • Lisää transaminaasien määrää (ei kaikissa tapauksissa).

Haiman aiheuttama biokemia tekee tai tekee ennen kaikkea ennen muita analyysejä ja tutkimuksia, kun potilas saapuu hoitoon sairaalassa.

Haiman tuottavissa prosesseissa tärkein on seerumin elastaasipitoisuuden määritys. Tällaisen entsyymin taso kasvaa elinvaurion lisääntymisen taustalla. Laajojen nekroottisten soihtien kanssa elastaasin taso on erityisen korkea.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Virtsaneritys haimatulehduksessa

Virtsan analyysi haimatulehduksessa voi olla informatiivisempi kuin ensimmäisellä silmäyksellä. Virtsanestettä analysoidaan kerrallaan aamulla ja myös päivällä (jos tarpeen). Tällöin ei ole yleistä virtsan analyysiä (joka ei ole erityisen varovainen haimatulehduksessa) vaan virtsanesteen diastaasin analyysi.

Diastaasia valmistetaan haimassa ja on vastuussa monimutkaisten hiilihydraattien ruoan leviämisen prosesseista. Normaaliarvo on 64 yksikköä. Tai vähemmän, mutta haimatulehduksella diastaasin taso voi nousta useisiin tuhanteen yksikköön. Jos haimatulehdus esiintyy kroonisessa muodossa, diastaasi voi laskea, mikä osoittaa elimen riittämätöntä toimintaa.

Virtsan diastaasi on määritettävä välittömästi nesteen keräämisen jälkeen, koska virtsan entsyymikoostumus muuttuu nopeasti.

Haima-analyysi haimatulehdukselle

Ulosteen analysointi auttaa määrittämään haiman riittämättömän toiminnan.

Koska haimatulehduksella on mahdollista havaita entsyymien erittymisen riittämättömyys, ruoansulatuskanavan prosessointi suolessa muuttuu ongelmalliseksi. Tämä tarkoittaa suurelta osin rasvaisten elintarvikkeiden ruoansulatusta.

Ensinnäkin ulkopuolelta on jo mahdollista erottaa ulosteiden kanssa häiriintynyt ruuansulatus ulosteet, joilla on terveellinen maha-suolikanavan tila. Esimerkiksi haimatulehdukselle on tunnusomaista sellaiset ulosteiden ominaisuudet:

  • mushy sakeus;
  • rasvahiukkasten esiintyminen;
  • riittämätön ruoka;
  • terävä epämiellyttävä tuoksu;
  • Vaalea väri, lähempänä harmaa sävy.

Nämä ominaisuudet ovat seurausta putrefaktiivisista prosesseista, jotka vaikuttavat ensisijassa proteiiniruokojen hiukkasiin. Lisäksi potilaat itse huomata, että jakkara on tullut usein, jopa ripuli. Erityisesti se havaittavissa, kun käytetään vaikeasti sulavia tuotteita: paistettuja ja rasvaisia ruokia, makeisia, savustettuja tuotteita.

Haimatulehduksen analyysit eivät aina sisällä ulostetta, mutta tämä diagnoosi on määrätty, jos lääkäri tarvitsee lisätietoa ruoansulatusjärjestelmän tilasta.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.