Verikokeessa maksan kokeet lapselle

Lasten maksan seulontaan liittyvien diagnostisten testien omat erityispiirteet. Lapsen maksanäytteiden analyysillä pyritään arvioimaan elimen toimintakykyä. 

Tutkimusten määrä riippuu lääkärin nimityksestä ja potilaan valituksista. Toisin sanoen lapsilla ei ole vakiintunutta diagnoosimenetelmää. Analyysi valitaan perustuen vauvan ikään, sen kasvuun ja hormonaalisiin ominaisuuksiin, synnynnäisten epämuodostumien ja kroonisten sairauksien esiintymiseen.

[1], [2], [3], [4]

Johdotustekniikat

Verinäytteet tehdään kantapään tai laskimon suhteen pienen potilaan iästä riippuen.

Maksan testien määrä lapsilla

Analyysin arvojen tulkinta ei ole identtinen aikuisten arvojen kanssa. Harkitse tärkeimpien maksan indikaattoreiden normit riippuen lapsen iästä:

1. GOLD

Tämä entsyymi analysoidaan samanaikaisesti AST: n kanssa, mikä mahdollistaa maksan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkomusten erottelun.

• Alle 6 viikkoa alle 0,37-1,21 mcd / l.
• Enintään 12 kuukautta - 0,27-0,97 mcd / l.
• Enintään 15 vuotta - 0,20-0,63 mkat / l.

Useiden lasten laboratoriokokeiden tulokset poikkeavat huomattavasti aikuisten vakiintuneista normeista. Tämä viittaa  maksan määritysten analyysiin. Esimerkiksi aikuisten epäsuosion pääasiallinen merkkiaine on korkea alkalisen fosfataasin taso. Lapsilla tämän aineen aktiivisuus lisääntyy, kun keho kasvaa. Toisin sanoen analyysi ei osoita hepatoarijärjestelmän rikkomista.

Normaali biokemiallisen maksan seulontamenetelmän tuloksissa lapsilla:

Lapsen ikä	Indikaattori, mkat / l
	GOLD	Se on	GGTP	AP	Bilirubiini geneerinen
Jopa 6 viikkoa	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	1. Päivä - 0-38 2. Päivä - 0,85 4. Päivä - 0-171 21 päivän elämä - 0-29
Enintään 12 kuukautta	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Enintään 15 vuotta	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2.17

 

Verenäytteenotto analyysiin tehdään kantapäästä tai ulnar-laskimosta. Ennen analyysiä on erittäin tärkeää, että lapsi ei syö 8 tuntia. Tämä on välttämätöntä luotettavien tulosten saamiseksi. Maksatutkimusten kokeiden määrää määrää lääkäri. Lääkäri analysoi vauvan tutkimustuloksia, valitusten esiintymistä ja monia muita tekijöitä. Se ottaa myös huomioon synnynnäisten epämuodostumat, jotka, kun ne kypsyvät, palaavat normaaliksi.

Nosta ja vähennä arvoja

Kohonnut alaniiniaminotransferaasi todetut arvot näissä tapauksissa on akuutti virushepatiitin, kirroosi, maksan kasvainten etäpesäkkeiden, leukemia, ei-Hodgkinin lymfooma, Reyen oireyhtymää, maksanekroosi, hepatiitti, toksinen elinvaurioita. Muutokset ALT voidaan Sairauksista sappitiesairaus ja haima, sairaudet metabolinen pahentunut sydänsairauksien, lihasdystrofia, arvonalentumisia ruumiinlämpö.

2. Se on

• Enintään 6 viikkoa 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 viikkoa -12 kuukautta - 0,15-0,85 mkat / l.
• Enintään 15 vuotta, 0,25-0,6 mcd / l.

Kasvata aspartaattiaminotransferaasiarvojen vauvan veri on mahdollista tällaisissa tapauksissa: sydänsairaus ja luurankolihaksessa, veritaudit. Hepatiitti, myrkytyksen, ensisijainen hepatooma, sytomegalovirusinfektio, tarttuva mononukleoosi, akuutti haimatulehdus, kilpirauhasen vajaatoiminta, munuaisten infarkti, vähentää kalium veren, reye oireyhtymä.

3. GGTP

• Alle 6 viikon ikäiset lapset - 0,37-3,0 mkat / l.
• Enintään 12 kuukautta - 0,1-1,04 mcd / l.
• Enintään 15 vuotta - 0,1-0,39 mk / l.

Lisääntynyt gamma-glutamyyli useimmiten liittyy tällaisia patologioita: hepatiitti, maksakirroosi, myrkytyksen, gepatosteatoz, kolestaasi, maksan metastaasit, sairaus sydän- ja verisuonijärjestelmän, synnynnäiset sairaudet kohonneeseen veren rasva-, hormonaalisia häiriöitä. GGTP-pitoisuuksien vähenemistä havaitaan kilpirauhasen vajaatoiminta, eli kilpirauhasten toiminnan väheneminen.

4. Alkalinen fosfataasi

Tämä entsyymi muodostuu maksassa ja luissa. Aikuisuus ja lapsen kasvu johtuvat alkalisen fosfataasin aktiivisesta tuotannosta.

• Vastasyntyneet enintään 6 viikkoa - 1,2-6,3 mkat / l.
• Alle 1-vuotiaat lapset - 1,44-8,0 mkat / l.
• Lapset 2-10 vuotta - 1,12-6,2 mkat / l.
• 11-15-vuotiaat lapset - 1,35-7,5 mkat / l.

Lisääntyneen AF: n syyt lapsilla: virusperäinen hepatiitti, maksaentsyymi, kasvain tai sappihäiriön tukkeutuminen, tarttuva mononukleoosi. Sairaudet luun, munuaisen, leukemia, fosforin ja kalsiumin puutteen, patologia suolistossa, krooninen ripuli, nefroottinen oireyhtymä. Vähentynyt AP lapsipotilailla on mahdollista, jos vakava anemia, kilpirauhasen vajaatoiminta, gipofosfatazemii, hypoparatyroidismi, ja puute kasvuhormonin murrosiässä.

5. Kokonaisbilirubiini

• Ensimmäinen päivä on 0-38 mcd / l.
• Toisena päivänä elämä on 0,85 mkat / l.
• 4. Päivä on 0-171 mkat / l.
• 21 päivän elämä - 0-29 mcd / l.
• Alle 1-vuotiaat lapset - 0-29 mkat / l.
• Alle 15-vuotiaat lapset - 2,17 mkat / l.

Muuttamalla bilirubiini ylöspäin tapahtuu seuraavissa tapauksissa: hemolyyttinen keltaisuus, maksan keltaisuus, synnynnäinen virushepatiitti, häiriöt erittymistä sapen maksan, sappiteiden tukos suuri.

Edellä mainittujen indikaattorien lisäksi voidaan arvioida maksan funktionaalinen tila lapselle lisätutkimuksia: kokonaisproteiini, albumiini, kreatiinikinaasi, koagulogrammi, immunologiset testit ja paljon muuta. Maksanäytteiden indikaattoreiden arviointi lapsilla toteutetaan ottaen huomioon erilaiset tekijät, joten tulosten tulkinta on lääkäri.