Videin

Videiini on kolekalsiferolilääke, joka perustuu videikoli-nimiseen molekyyliin (kolesterolin ja kolekalsiferolin 1:1-yhdistelmä), joka sijaitsee kaseiiniproteiinikuoren sisällä. Koska kolekalsiferolilla on heikko vastustuskyky oksidatiivisille prosesseille, videikolirakenteeseen sisältyvä kolesteroli toimii eräänlaisena endogeenisenä suojakerroksena oksidatiivisia prosesseja vastaan; samaan aikaan proteiini on tällainen eksogeeninen este.

Lisäksi lääke sisältää tokoferoliasetaattia, joka on antioksidanttitekijä, joka täydentää kolekalsiferolin toimintaa ihmiskehossa. [ 1 ]

Viitteitä Videin

Sitä käytetään lasten riisitaudin tai riisitaudin kaltaisten patologioiden hoitoon ja ehkäisyyn sekä erilaisten etiologioiden osteopatiaan, mineraalimetabolian häiriöiden ( osteoporoosi tai osteomalasia) ja D-hypovitaminoosiin raskauden aikana.

Lisäksi sitä määrätään henkilöille, joille tehdään leikkaus pseudoartroosin tai ortopedisten epämuodostumien vuoksi, joihin liittyy merkkejä hitaasta murtumien konsolidoitumisesta raajoissa esiintyvien murtumien tapauksessa.

Sitä voidaan käyttää yhdistelmähoidossa nivelreuman, kroonisen ekseeman tai sidekudosalueen diffuusien leesioiden hoidossa.

Julkaisumuoto

Lääkeaineen vapautuminen tapahtuu tabletteina - 10 kappaletta läpipainopakkauksessa. Laatikossa - 5 tällaista pakkausta.

Farmakodynamiikka

Kolekalsiferoliyhdisteenä videiini osallistuu aktiivisesti lukuisten elinjärjestelmien toiminnan säätelyyn ja erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin. Se auttaa esimerkiksi säätelemään fosforin ja kalsiumin aineenvaihduntaa, tehostaa kalsiumin imeytymistä suolistossa sekä fosforin takaisinimeytymistä munuaistiehyissä, edistää luukudoksen tervettä kasvua ja muodostumista sekä ylläpitää veren fosforin ja kalsiumin pitoisuuksia normaaleissa rajoissa.

Kolekalsiferoli säätelee tärkeimpiä aineenvaihdunnan tyyppejä – proteiini- ja lipidiaineenvaihduntaa. Lisäksi se säätelee entsyymien ja hormonien sitoutumisprosesseja (ei ainoastaan kalsiumia sääteleviä (kalsitoniini paratyriinin kanssa), vaan myös kortikosteroideja, gastriinia tyreotropiiniin, insuliinia jne.) ja tämän ohella reseptoriproteiineja. [ 2 ]

Kolekalsiferoli edistää solujen erilaistumista ja lisääntymistä kaikissa kudoksissa ja elimissä (mukaan lukien muodostuneet veren komponentit), haiman b-soluissa ja immunokompetenteissa soluissa. Lisäksi se säätelee lisäkilpirauhasen toimintaa. [ 3 ]

On havaittu, että vitamiini on erittäin tärkeä lisääntymisprosesseissa. Sitä pidetään välttämättömänä lasten sikiön, alkion ja postnataalin kehityksessä.

D-hypovitaminoosin yhteydessä monien sairauksien, kuten lapsuuden rickettien, diabeteksen, osteoporoosin, sydän- ja verisuonitautien jne., esiintymisen tai voimistumisen todennäköisyys kasvaa.

Farmakokinetiikkaa

Kolekalsiferolin imeytyminen tapahtuu ohutsuolen distaalisessa osassa ja se on 85–90 % nautitusta annoksesta. Kolestaasin tai muiden sappinesteen virtausta suolistoon vähentävien syiden yhteydessä vitamiinin imeytyminen voi heikentyä.

Kolekalsiferoli on yhdiste, jolla ei ole biologista aktiivisuutta. Verenkierron mukana se tunkeutuu maksaan, jossa se muuttuu 250HD3:ksi kolekalsiferoli-25-hydroksylaasientsyymien vaikutuksesta. Tämä komponentti on kolekalsiferolin kuljetettava muoto ja lisäksi tärkeä bioaktivaattori – alhaiset 250HD3-arvot toimivat fysiologisena katalysaattorina tukemalla fosforin aineenvaihduntaa kalsiumin ja kolekalsiferolin kanssa. Maksassa muodostunut 250HD3 siirtyy munuaisiin, missä se jatkaa muuttumistaan hormonaalisesti aineenvaihdunnan alkuaineiksi – 1,25- yhdessä 24,25-dihydroksikolekalsiferolin kanssa.

Fysiologisten prosessien kehityksen tukemiseksi on erittäin tärkeää ylläpitää kolekalsiferolin tärkeimpien aineenvaihduntakomponenttien vaadittua tasapainoa, koska ne osallistuvat samojen fysiologisten prosessien eri osien säätelyyn.

Vitamiini erittyy suolistossa – yhdessä sapen kanssa – 1–2 päivän ajan (tässä tapauksessa tapahtuu sen osittainen imeytyminen – enterohepaattinen kierto). Videinin käyttö 30–45 päivän syklissä johtaa kolekalsiferolin kertymiseen maksan retikulosyytteihin. Tämän jälkeen vitamiini vapautuu varastosta, mikä luo aktiivisten aineenvaihduntaelementtien tehokkaan lääkinnällisen arvon seuraavien 3 kuukauden ajaksi. Samalla niiden pitoisuudet plasmassa laskevat vähitellen – neljännen kuukauden loppuun mennessä.

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta, ruoan kanssa tai 10–15 minuutin kuluessa ruoan nauttimisesta. Se tulee ottaa kerran päivässä samaan aikaan.

Imeväisille tabletti tulee murskata ja sekoittaa maitoon tai muuhun nesteeseen ja antaa sitten ruoan kanssa.

Rikkitaudin ehkäisemiseksi pienillä lapsilla lääkettä käytetään 30 päivän kuureina annoksella 2000 IU päivässä (elämän toisen, kuudennen ja 10–11. kuukauden aikana). Sitten toistetaan syklejä 2–3 kertaa vuodessa vähintään 3 kuukauden tauoilla, kunnes lapsi täyttää 3 vuotta.

Usein sairastavan lapsen tulisi ottaa lääkettä 30 päivän ajan annoksella 2000–4000 IU ja sitten 2–3 30 päivän sykliä vuodessa annoksella 2000 IU vähintään 3 kuukauden välein.

Pitkäaikaista kouristuslääkitystä (sedukseni, fenobarbitaali tai difeniini) saaville lapsille tai kortikosteroidien (GCS) antamista varten lääkettä annetaan 2000–4000 IU:n vuorokausiannoksena (30–45 päivän jakso) ja mahdollisuus toistaa jakso 3–4 kuukauden tauon jälkeen.

Lapsen riisitaudin hoitoon Videinia käytetään 2000–4000 IU:n vuorokausiannoksella 30–45 päivän ajan leesion voimakkuuden mukaan. Tämän jälkeen sitä annetaan 2–3 kertaa vuodessa 30 päivän ajan 2000 IU:n vuorokausiannoksella (vähintään 3 kuukauden välein).

Rickettien kaltaisten sairauksien tapauksessa terapeuttinen annos (4-14 tuhatta IU) valitaan potilaalle yksilöllisesti.

Diffuusien sidekudosvaurioiden, psoriaasin, nivelreuman tai kroonisen ekseeman tapauksessa lääkettä annetaan 4000 IU:n annoksella päivässä 45 päivän ajan. Toistuva sykli voidaan suorittaa 3 kuukauden kuluttua.

Dysmetabolisen ja infektioperäisen muodon äärimmäisissä olosuhteissa, sekundaarisissa immuunipuutoksissa, synnynnäisissä lonkan sijoiltaanmyynneissä ja lisäksi radionuklidien saastuttamissa paikoissa asuville lapsille lääkettä annetaan 2000–4000 IU:n vuorokausiannoksina (30 päivän ajan). Sitten – 2000 IU:n annoksina 30 päivän sykleissä, 2–3 kertaa vuodessa, vähintään 3 kuukauden tauoilla.

Riskiryhmään kuuluville raskaana oleville naisille (diabetes mellitus, krooninen munuais-/maksavaurio, johon liittyy hypokalsemian kliinisiä oireita ja luuston mineralisaation häiriöt, gestoosi ja reuma) – 1000–2000 IU päivässä 28–32 raskausviikon (2 kuukauden) ajan vuodenajasta riippumatta.

Luustosairauksien hoito edellyttää 4000 IU Videin-valmisteen ottamista päivässä 30 päivän ajan. Tarvittaessa uusintahoitojakso suoritetaan 3–4 kuukauden kuluttua.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• lääkkeeseen liittyvä vakava intoleranssi;
• hyperkalsemia;
• virtsakivitauti, jossa todetaan kalsiumkivien esiintyminen.

Yliannos

Lääkkeen pitkäaikainen yliannostus voi aiheuttaa toksisia vaikutuksia, ummetusta, nivelkipua, hyperkalsiuriaa tai -kalsemiaa, lihaskipua ja päänsärkyä sekä ruokahaluttomuutta ja munuaisten toimintahäiriöitä.

On tarpeen lopettaa lääkitys, antaa potilaalle runsaasti nesteitä juotavaksi, määrätä ruokavalio, jossa on vähän kalsiumia ruoassa, ja ryhtyä myös toimiin hyperkalsemian poistamiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen yhdistetty käyttö kortikosteroidien tai kouristuslääkkeiden kanssa heikentää Videinin lääkkeellistä vaikutusta.

Kun lääkkeitä käytetään samanaikaisesti diureettien kanssa, kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöiden todennäköisyys kasvaa (veren ja virtsan kalsiumpitoisuuksia on tarpeen seurata).

Varastointiolosuhteet

Videin tulee säilyttää pimeässä paikassa, pienten lasten ulottumattomissa. Lämpötila-arvot ovat 25 °C:n sisällä.

Säilyvyys

Videinia voidaan käyttää 30 kuukauden kuluessa lääkevalmisteen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Ideos ja Alfaphorcal Aquavit-d3:n kanssa sekä Ergokalsiferoli ja Tridevita.