Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yleistyneen lipodystrofian diagnoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Yleistyneen lipodystrofiaoireyhtymän diagnoosi perustuu potilaiden tyypilliseen ulkonäköön (ihonalaisen rasvan täydellinen puuttuminen tai sen spesifinen uudelleenjakautuminen, johon liittyy liiallinen kehitys kasvoissa ja kaulassa sekä katoaminen vartalossa ja raajoissa, luustolihasten hypertrofia, akromegaliaoireet, hypertrikoosi) sekä päänsärkyyn, kipuun ja raskauteen oikeassa hypokondriumissa, kuukautishäiriöihin ja hirsutismiin liittyviin valituksiin.
Differentiaalidiagnostiikka
Joissakin tapauksissa yleistynyt lipodystrofiaoireyhtymä on erotettava Itsenko-Cushingin taudista, akromegaliasta, insulinoomasta ja dekompensoidusta insuliinista riippuvaisesta diabeteksesta.
Toisin kuin Itsenko-Cushingin taudissa, yleistyneessä lipodystrofiaoireyhtymässä ei ole tyypillisiä ihomuutoksia, striaa; raajojen luustolihasten surkastumista, vatsan alueen rasvakertymiä tai osteoporoosia ei esiinny.
Yleistyneen lipodystrofiaoireyhtymän ja akromegalian erottaminen on joskus vaikeaa. Yleistyneen lipodystrofiaoireyhtymän luuston ennuste ja hypertrofia eivät kuitenkaan koskaan saavuta samaa astetta kuin akromegaliassa. Lisäksi veren STH-pitoisuus on yleistyneen lipodystrofiaoireyhtymässä aina normaalirajoissa.
Yleistyneen lipodystrofiaoireyhtymän kliinisessä kuvassa insuliiniomaa vastaan puhuu tyypillisten hypoglykeemisten koomien tilojen ja liikalihavuuden puuttuminen.
Yleistyneen lipodystrofiaoireyhtymän ja insuliinista riippuvaisen dekompensoidun diabeteksen erottamisessa on kiinnitettävä huomiota ketoasidoosin kliinisten ilmentymien puuttumiseen potilailla ihonalaisen rasvan puuttumisen taustalla.
[