Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lapsena muuttaminen on yhteydessä lisääntyneeseen masennusriskiin aikuisiässä.
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
JAMA Psychiatry -lehdessä julkaistussa tuoreessa tutkimuksessa tarkastellaan, onko lapsuudenaikainen muutto ja naapurustojen erilaiset tulotasot yhteydessä aikuisuuden masennuksen riskiin.
Mielenterveysongelmien maailmanlaajuisen taloudellisen taakan ennustetaan kasvavan 6 biljoonaan Yhdysvaltain dollariin vuoteen 2030 mennessä, ylittäen diabeteksen, syövän ja kroonisten hengityselinsairauksien yhteenlasketut kustannukset. Mielenterveysongelmien syyt ovat monitekijöitä, joihin voi kuulua sosioekonomisia, biologisia ja psykologisia tekijöitä.
Tulot ja naapuruston ominaisuudet voivat vaikuttaa ihmisen terveyteen positiivisesti tai negatiivisesti. Esimerkiksi positiiviset sosiaaliset vuorovaikutukset voivat antaa ihmisille tunteen ympäristönsä hallinnasta, mikä vähentää heidän masennuksen riskiään.
Aikuisajan masennus ja lapsuuden köyhyys ovat positiivisesti yhteydessä toisiinsa. Lapset, jotka muuttavat usein, ovat usein alttiimpia mielenterveysongelmille tulevaisuudessa, mikä voi johtua sosiaalisten verkostojen, perheen rutiinien ja tunne-elämän häiriöistä. Näin ollen tiheät muutot lapsuudessa voivat olla mahdollinen riskitekijä mielenterveysongelmille tulevaisuudessa.
Tässä tutkimuksessa käytettiin tanskalaisia kansallisia rekistereitä testatakseen hypoteesia, jonka mukaan useammin tapahtuvat muutot lapsuudessa ja korkeammat tulotasot asuinalueilla liittyvät suurempaan masennuksen riskiin aikuisuudella.
Tutkimuskohorttiin kuuluivat kaikki Tanskan kansalaiset, jotka olivat syntyneet 1. tammikuuta 1982 ja 31. joulukuuta 2003 välisenä aikana ja asuneet Tanskassa ensimmäiset 15 elinvuotensa ajan. Näitä henkilöitä seurattiin masennuksen diagnoosiin, maastamuuttoon, kuolemaan asti tai 31. joulukuuta 2018 asti.
Vaikuttavuusmittareihin sisältyi koko lapsuuden keskimääräinen tuloköyhyysindeksi ja saman ajanjakson alueellinen tuloköyhyysindeksi. Yksilöt luokiteltiin "jääneiksi" tai "muuttajiksi" sen mukaan, pysyivätkö he samalla data-alueella koko lapsuuden ajan.
Tutkimusryhmään kuului 1 096 916 henkilöä, joista 51,4 % oli miehiä. Seurantajakson aikana 35 098 henkilöllä diagnosoitiin masennusjakso, joista 32,4 % oli miehiä ja 67,6 % naisia.
Aikuisilla esiintyvän masennuksen lisääntymisen ja koulutustason, työllisyysaseman ja vanhempien alhaisempien tulojen välillä havaittiin merkittävä yhteys, kun yksilötason riskitekijät otettiin huomioon. Aikuisilla esiintyvän masennuksen lisääntyneen riskin havaittiin liittyvän myös nuorempaan äidin ikään ja vähäisemmässä määrin isän ikään.
Lapsuuden aikainen muutto liittyi merkittävästi korkeampaan masennuksen esiintyvyyteen aikuisuudessa verrattuna niihin, jotka eivät muuttaneet. Jos lapsi muutti useammin kuin kerran 10–15 vuoden iässä, masennuksen riski aikuisuudessa oli 1,61 kertaa suurempi. Muuton vaikutus aikuisuuden masennukseen säilyi riippumatta siitä, asuiko lapsi lapsuuden aikana enemmän vai vähemmän köyhällä alueella.
Masennuksen riskin ja naapuruston tuloköyhyyden välillä havaittiin pieni mutta johdonmukainen yhteys kaikissa ikäryhmissä. Riski pieneni hieman yksilötason oikaisun jälkeen.
Kaiken kaikkiaan jokaista kahden prosentin kasvua masennuksen esiintyvyydessä kohden tuloköyhyys kasvoi yhden keskivirheen verran ensimmäisten 15 elinvuoden aikana. Tulokset olivat samankaltaisia, kun skitsofrenian kirjon häiriöt tai päihdehäiriöt suljettiin pois.
Kun köyhyysindeksi jaettiin kvintiileihin, havaittiin mielenkiintoisia heterogeenejä. Esimerkiksi jos henkilö oli syntynyt vähiten tuloköyhyyden alueella ja asui 15-vuotiaana kohtalaisen tuloköyhyyden alueella, masennuksen riski kasvoi 18 %. Sitä vastoin päinvastainen suuntaus, jossa masennuksen riski oli pienempi, havaittiin niillä, jotka olivat syntyneet köyhemmillä alueilla, mutta muuttivat hieman korkeamman tulotason alueille 15-vuotiaana.
Tutkimuksen tulokset vahvistavat vakaan kotiympäristön suojaavan roolin lapsuudessa aikuisuuden masennukselta. Siksi tulisi kehittää ja tukea vakaan lapsuuden luomiseen ja tukemiseen tähtääviä toimintalinjoja.
Tässä tutkimuksessa käytetyn otoksen keskeinen rajoitus on vakavampia masennusmuotoja sairastavien potilaiden harhainen edustus. Tutkijat kuitenkin olettavat heikompia yhteyksiä lievempien masennusmuotojen tapauksissa. Lisäksi epätäydelliset kovariaattien mittaukset tai epätäydellinen alueiden kuvaus voivat johtaa jonkinasteiseen havaitsemattomaan jäännössekoittavaan vaikutukseen.
Lisärajoituksena on tanskalaisten rekisterien kyvyttömyys tallentaa uusperheiden monimutkaisuutta. Esimerkiksi perheen hajoamisessa lapsella voi olla erilliset äidin ja isän kodit, joiden välillä lapsi muuttaa usein, mutta rekisterissä on vain yksi osoite kutakin lasta kohden.