Glukosamiini / kondroitiinisulfaatti

Päätoiminnot:

• Käytetään nivelrikon hoidossa.
• Estää nivelten tuhoutumisen.
• Palauttaa jänteet, nivelsiteet ja ruston.

Teoreettiset perusteet

Glukosamiini, elimistön itse syntetisoima aminosokeri, on tärkeässä roolissa ruston ylläpidossa ja korjauksessa. Glukosamiinin uskotaan stimuloivan rustosoluja syntetisoimaan glykosaminoglykaaneja ja proteoglykaaneja, jotka ovat ruston rakennuspalikoita. Glukosamiineilla on raportoitu olevan tulehdusta estäviä ominaisuuksia estämällä ruston hajoamista edistävien proteolyyttisten entsyymien toimintaa. Myös kondroitiinia on rustossa, ja se koostuu toistuvista glukoosimolekyyleistä.

Glukosamiini- ja kondroitiinisulfaattilisät korjaavat vaurioitunutta rustoa ja pysäyttävät nivelrikon etenemisen. Kiinnostus glukosamiiniin ja kondroitiiniin heräsi Jason Theodorakisin kirjoista "The Arthritis Cure" ja "Maximizing the Arthritis Cure".

Tutkimustulokset

Kiinnostus glukosamiiniin niveltulehduksen hoitona alkoi 1980-luvun alussa. Vaikka tutkimukset olivat lyhytaikaisia, monet potilaat kertoivat tuntevansa kivunlievitystä ja liikkumisvapautta otettuaan 1,5 grammaa glukosamiinia päivässä annoksiin jaettuna.

Glukosamiinin sopivuuden vertailemiseksi ibuprofeenin (ei-steroidinen tulehduskipulääke) sijaan tehtiin tutkimus 40 potilaalla, joilla oli yksipuolinen polven nivelrikko. Potilaille annettiin joko 1,5 g glukosamiinisulfaattia tai 1,2 g ibuprofeenia kahdeksan viikon ajan. Kahden ensimmäisen viikon aikana ibuprofeeniryhmässä kipu väheni, mutta seuraavien kuuden viikon aikana kipu paheni.

Glukosamiinisulfaattiryhmä osoitti progressiivista paranemista koko jakson ajan. Tutkijat raportoivat, että kahden hoitoryhmän väliset erot eivät olleet tilastollisesti merkitseviä.

Lisätutkimuksia tarvitaan glukosamiinin pitkäaikaisen oireenmukaisen hyödyn määrittämiseksi sekä sen selvittämiseksi, voiko glukosamiini pysäyttää tai hidastaa ruston hajoamisprosessia ja stimuloida ruston kasvua.

Ravintolisäravinteiden on osoitettu olevan tehokkaimpia varhaisessa tai lievässä niveltulehduksessa, ja niillä on vain vähän vaikutusta vaikeassa tai pitkälle edenneessä niveltulehduksessa. Glukosamiini ei näytä pystyvän korjaamaan rustoa, jos sitä ei ole riittävästi (tai ei ollenkaan) nivelissä. Ei ole näyttöä siitä, että glukosamiini hidastaisi tulehduskipulääkkeiden tai kipulääkkeiden vaikutuksia. Alustavat eläinkokeet viittaavat siihen, että glukosamiini saattaa jopa suojata joidenkin tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisilta katabolisilta vaikutuksilta.

Suositukset

Useimmat näitä yhdisteitä koskevat tutkimukset ovat olleet lyhytaikaisia. Niveltulehdus on krooninen sairaus, jolla on remissiojaksoja. Pitkäaikaisia, kontrolloituja tutkimuksia tarvitaan glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin hyötyjen ja turvallisuuden osoittamiseksi. Niveltulehdusyhdistys varoittaa, että näitä lisäravinteita harkitsevien tulisi olla hyvin perillä lisäravinteiden käytön positiivisista ja negatiivisista vaikutuksista. Lisäksi Niveltulehdusyhdistys neuvoo potilaita keskustelemaan lääkärinsä kanssa näiden lisäravinteiden sisällyttämisestä hoitosuunnitelmaansa. Niveltulehdusyhdistys suosittelee myös, ettei todistetusti toimivia hoitoja hyljätä lisäravinteiden vuoksi. Menetelmiä, jotka voivat auttaa lievittämään nivelkipua ja hallitsemaan tautia, ovat painonhallinta, liikunta, asianmukaiset lääkkeet, nivelten suojaus, lämpö- ja kylmähoito sekä (tarvittaessa) leikkaus.

Niveltulehdusyhdistys muistuttaa myös, että jotkut eläinkokeet ovat osoittaneet glukosamiinin nostavan verensokeritasoja. Siksi glukosamiinia (aminosokeri) käyttävien diabeetikkojen tulisi mitata verensokeritasojaan tavallista useammin. Kondroitiini on samankaltainen kuin hepariini, joten varovaisuutta on noudatettava ennen sen käyttöä, erityisesti jos käytät jo verenohennuslääkkeitä tai päivittäin aspiriinia.