Biokemiallinen analyysi raskauden aikana

Biokemiallinen analyysi raskauden aikana on pakollinen testi. Biokemiallisen verikokeen avulla voit selvittää tulehduksen esiintymisestä kehossa, tunnistaa häiriöitä kaikkien järjestelmien ja elinten toiminnassa.

Analyysiä varten laskimoveri otetaan tyhjään vatsaan, päivää ennen on parempi olla syömättä säilöntäaineita sisältävää ruokaa, rasvaisia ruokia, on parempi juoda vain vettä. Analyysi tehdään rekisteröinnin yhteydessä, 28 ja 34 viikolla.

Yksityiskohtainen verikoe antaa tietoa seuraavista indikaattoreista:

• Proteiinipitoisuus (albumiini, globuliini).
• Lipidifraktioiden (fosfolipidit, triglyseridit jne.) pitoisuus.
• Hiilihydraattifraktioiden, glukoosin, pitoisuus.
• Entsyymien pitoisuus (koliiniesteraasi, kreatiinikinaasi, lipaasi jne.).
• Elektrolyyttitasapainon tila (raudan, kaliumin, magnesiumin, natriumin, fosforin jne. prosenttiosuus).
• Raudanpuutemerkkiaineiden – seerumin raudan, YSS:n, transferriinin ja ferritiinin – havaitseminen.
• Bilirubiinin määrä veressä.
• Urean, kreatiniinin ja urean pitoisuus.
• Vasta-ainepitoisuus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ferritiinitesti raskauden aikana

Ferritiinianalyysillä raskauden aikana on tärkeä diagnostinen arvo. Analyysin tietojen perusteella on mahdollista havaita raudanpuutosanemian kehittyminen varhaisessa vaiheessa, ja raskauden aikana tämä on erittäin tärkeää, koska paitsi äiti myös sikiö kärsii yleensä raudanpuutteesta (mikä aiheuttaa hapenpuutteen kehittymistä).

Analyysin avulla on mahdollista paitsi diagnosoida anemia ajoissa, myös arvioida kehon rautavarastoja, tunnistaa kroonisen tulehduksen pesäkkeet ja diagnosoida kasvainsairauksia.

Ferritiinianalyysi on kätevin menetelmä ferritiinin prosenttiosuuden diagnosoimiseksi. Sen avulla voit myös arvioida raudan imeytymisen laatua suhteessa veren ferritiinin prosenttiosuuteen. Ferriitin normaali pitoisuus on 13-150 μg/l. Jos sen prosenttiosuus nousee 400 μg/l tai enemmän, se viittaa maksasairauksiin akuutissa tai kroonisessa vaiheessa, krooniseen munuaisten vajaatoimintaan ja tiettyihin kasvainsairauksiin (keuhkosyöpä, paksusuolen karsinooma, maksakarsinooma, eturauhasen karsinooma, akuuttivaiheen leukemia, Hodgkinin tauti). Kun ferritiinipitoisuus on alle 10-15 μg/l, kehittyy komplisoitumaton raudanpuuteanemia.

On parempi antaa verta analyysia varten päivän ensimmäisellä puoliskolla tyhjään vatsaan, viimeisen aterian tulisi olla aikaisintaan 8 tuntia sitten, ja ruoan tulisi olla kevyttä ja vähäkalorista. Analyysiä ei myöskään voida suorittaa, jos hoitoa suoritetaan samanaikaisesti.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sokeritesti raskauden aikana

Raskauden aikana sokeritesti otetaan toistuvasti koko raskauden ajan. Odottava äiti ottaa paitsi virtsan myös veren sokerin mittaamiseksi - tällä tavoin voit seurata fysiologisia muutoksia hänen kehossaan ja havaita ajoissa sellaisen häiriön kuin diabetes.

Raskaus on yksi diabeteksen kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä, joten "mielenkiintoisessa" asemassa on kiinnitettävä erityistä huomiota veren ja virtsan glukoosipitoisuuteen. Riskiryhmään kuuluvat raskaana olevat naiset, jotka:

• On perinnöllinen alttius diabetekselle.
• Raskaana oleva nainen on yli 35-vuotias.
• Raskaana oleva nainen on ylipainoinen tai hänellä on dokumentoitu lihavuustapaus.
• Aiemmin raskaus oli monimutkainen tai päättyi keskenmenoon.
• Raskaana olevaa naista hoidettiin hedelmättömyyteen hormoneilla.
• Raskaana oleva nainen oli jo synnyttänyt suuria lapsia (tämä viittaa piilevään diabeteksen muotoon).

Raskauden aikana verensokeri on mitattava kahdesti – 8.–12. ja 30. raskausviikolla. Jos ensimmäisessä testissä verensokeri nousee, tehdään ylimääräinen TSH-testi, jolla tarkistetaan, miten haima selviytyy tehtävästään. Verensokeri on oikein mitata aamulla tyhjään vatsaan, jotta ei saada väärää tulosta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Koagulogrammianalyysi raskauden aikana

Jokaisen naisen tulisi käydä koagulogrammissa raskauden aikana. Tämän testin avulla voit selvittää, kuinka nopeasti veri hyytyy ja kuinka nopeasti verenvuoto poistuu fysiologisesti. Hyytymisarvojen muutos voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita raskauden aikana. Siten tromboosialttius voi laukaista aivohalvauksen, sydänkohtauksen, laskimotukoksen ja johtaa jopa raskauden keskeytymiseen. Myös korkea trombin muodostumisaste voi vaikuttaa sikiön terveyteen - johtaa aivojen poikkeavuuksien muodostumiseen.

Koko raskauden ajan koagulogrammi tulisi tehdä vähintään kolme kertaa. Verinäyte tulee antaa tyhjään vatsaan, ja viimeisen aterian tulee olla aikaisintaan 8 tuntia sitten. Jos koagulaatiokokeiden tuloksissa on poikkeamia, voi olla tarpeen luovuttaa verta uudelleen tai tehdä lisätutkimuksia. Jos raskaana olevalla naisella on suonikohjuja, maksasairaus tai autoimmuunisairauksia, testi on tehtävä useammin kuin kolme kertaa, vaikka raskaus edettäisikin ilman vaarallisia komplikaatioita.

Normaali koagulogrammi raskauden aikana:

• APTT-arvo on 17–20 s;
• Fibrinogeeniarvo – jopa 6,5 g/l;
• Lupus-antikoagulanttiarvo - ei mitään;
• Verihiutaleiden määrä: 131–402 tuhatta/μl;
• Protrombiiniarvo – 78–142 %;
• Trombiiniaika – 18–25 s;
• D-dimeerin arvo: 33–726 ng/ml;
• Antitrombiini III:n arvo on 70–115 %.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Lupus-testaus raskauden aikana

Lupus-testi on tarpeen tehdä raskauden aikana, koska tauti voi edetä piilevässä muodossa, mutta myöhemmin se voi merkittävästi vaikeuttaa raskauden kulkua. Lupus raskauden aikana voi aiheuttaa:

• Pre-eklampsia on vakava tila, jossa munuaisten toiminta heikkenee ja verenpaine nousee.
• Keskenmeno. Neljännes lupus-raskauksista päättyy keskenmenoon tai kohtukuolemaan.
• Ennenaikainen synnytys.
• Sikiön kasvun hidastuminen ja sikiönkehitys.
• Istukan tromboosi. Lupuksen immuunijärjestelmän ristiriidan vuoksi muodostuu suuri määrä sikiöitä, mikä johtaa istukan läpäisevyyden vähenemiseen ja ravinteiden ja hapen puutteeseen sikiössä.

Jos raskaana olevalla naisella todetaan krooninen lupus, laaditaan yksilöllinen hoitosuunnitelma paitsi äidin kehon tukemiseksi myös sen normaalin kasvun ja kehityksen ylläpitämiseksi. Jos naisen veressä havaitaan Ro- ja La-vasta-aineita, se tarkoittaa, että syntyvällä lapsella on jo vastasyntyneen lupus, joka ilmenee ihottumana ja verihiutaleiden määrän vähenemisenä. Mutta 3-6 kuukauden kuluttua tauti menee ohi, mutta on mahdollista, että vauvalla on lieviä sydänsairauksia, jotka vaativat lisähoitoa.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vasta-ainetesti raskauden aikana

Raskauden aikainen vasta-ainetesti tehdään äidin ja syntymättömän lapsen välisen Rh-konfliktin poissulkemiseksi. Jos odottavalla äidillä on negatiivinen Rh-tekijä ja sikiöllä positiivinen Rh-tekijä, se aiheuttaa usein keskenmenon tai provosoi vauvan hemolyyttisen taudin. On parempi selvittää Rh-tekijä, veriryhmä ja selvittää, onko veressä alloimmuunisia punasoluvasta-aineita ennen raskauden suunnittelua tai sen alkuvaiheessa, jotta voidaan ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin raskauden hallitsemiseksi. Jos odottavalla äidillä on positiivinen Rh-tekijä ja sikiöllä negatiivinen Rh-tekijä, raskaus ei ole vaarassa eikä hemolyyttisen taudin kehittymiselle ole syitä.

Vasta-aineet ovat erityisiä proteiineja, joidenkin pitoisuuksien nousu voi vaikuttaa negatiivisesti syntymättömän lapsen terveyteen. Jos vasta-ainepitoisuus on yli 1:4, sikiön tilan seuraamiseksi on tehtävä useammin ultraäänitutkimuksia. Jos vasta-ainetiitteri ei nouse koko raskauden ajan, tämä on edellytys sikiön onnistuneelle kantamiselle.

Raskauden aikana verta vasta-aineanalyysiä varten on parempi luovuttaa päivän ensimmäisellä puoliskolla eikä syödä liikaa rasvaista ja proteiinipitoista ruokaa edellisenä päivänä. Jos Rh-konflikti vahvistetaan ja vasta-ainetiitteri on korkea, päätetään raskauden erityisseurannasta.

Biokemiallinen analyysi raskauden aikana mahdollistaa odottavan äidin kehon muutosten seuraamisen raskauden aikana ja poikkeavuuksien diagnosoinnin varhaisessa vaiheessa sekä ongelman tehokkaan ja oikean hoidon varmistamisen.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]