Voiko imettävä äiti ottaa antibiootteja?

Lääkkeet, jotka estävät monenlaisten taudinaiheuttajien aktiivisuutta elimistössä ja joita käytetään tartunta- ja tulehdussairauksissa, ovat antibiootteja. Tärkeimmät indikaattorit siitä, että antibakteerinen aine on sallittu imetyksen aikana, ovat:

• Alhainen tunkeutuminen rintamaitoon.
• Nopea poistuminen elimistöstä.
• Myrkyllisyyden puute.
• Turvallisuutta lapselle.

Nykyään lääkemarkkinoilla on monia antibakteeristen lääkkeiden ryhmiä. Imetyksen aikana sallittujen lääkkeiden luettelo sisältää:

1. Penisilliinit ovat ensisijaisia lääkkeitä ja erittyvät rintamaitoon suhteellisen pieninä pitoisuuksina. Ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita sekä äidillä että lapsella. Tähän ryhmään kuuluvat: ampisilliini, ospamox, amoksisilliini, augmentiini ja muut.
2. Kefalosporiinit ovat myrkyttömiä, eivät imeydy hyvin rintamaitoon eivätkä niillä ole vaikutusta kasvavaan lapseen. Hoitoon voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä: kefradiini, kefuroksiimi, keftriaksoni.
3. Makrolidit - tunkeutuvat hyvin äidinmaitoon, mutta niillä ei ole negatiivista vaikutusta vauvaan. Niitä määrätään potilaille, joilla on allergisia reaktioita kefalosporiini- ja penisilliinisarjan antibiooteille. Suosittuja lääkkeitä: atsitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini.

Antibiootit ovat vasta-aiheisia imetyksen aikana:

1. Aminoglykosidit - tunkeutuvat maitoon pieninä pitoisuuksina, mutta niillä on myrkyllisiä vaikutuksia vauvan munuaisiin ja kuuloelimiin. Kiellettyjä ovat: streptomysiini, amikasiini, kanomysiini.
2. Tetrasykliinit - tunkeutuvat maitoon, vaikuttavat negatiivisesti kasvavaan kehoon, häiritsevät vauvan luukudoksen ja hammaskiilteen kehitystä.
3. Sulfonamidit - vaikuttavat negatiivisesti bilirubiinin aineenvaihduntaan vastasyntyneillä, aiheuttavat ydinherkkyyttä.
4. Fluorokinolonit - suurina määrinä pääsevät äidinmaitoon. Häiritsee rustokudoksen kehitystä imeväisillä.

Antibakteeristen lääkkeiden haittavaikutusten riskin minimoimiseksi on kiellettyä ottaa antibiootteja ja muita lääkkeitä itse. Kaikki lääkkeet, niiden annostus ja hoidon kesto on määrättävä hoitavan lääkärin toimesta.

Lääkkeen ottamista suositellaan imetyksen aikana tai sen jälkeen. Tässä tapauksessa on tarpeen jakaa lääke siten, että se on ennen imetyksen enimmäisaikaa. Esimerkiksi jos lääke on otettava kerran päivässä, se on parempi tehdä yöruokinnan aikana tai sen jälkeen. Älä myöskään unohda maidon dekantointia yöllä, sillä se edistää prolaktiinin vapautumista, mikä tukee imetyksen jatkumista.

Voiko imettävä äiti juoda amoksisilliinia?

Bakterisidinen antibakteerinen aine puolisynteettisten penisilliinien farmakologisesta ryhmästä. Sillä on laaja vaikutuskirjo grampositiivisia, gramnegatiivisia ja muita patogeenisiä mikro-organismeja vastaan.

Käyttöaiheet: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, pyelonefriitti, virtsaputki, koliitti, gonorrea ja muut lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat bakteeri-infektiot.

Antotapa: 500 mg 2-3 kertaa päivässä. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri. Ennen hoidon aloittamista on tarpeen määrittää patogeenisen mikroflooran herkkyys amoksisilliinille.

Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, kuumeinen tila, nivelkipu, superinfektioiden kehittyminen.

Vasta-aiheet: penisilliini-intoleranssi, tarttuva mononukleoosi, korkeaan ruumiinlämpöön liittyvät sairaudet.

Amoksisilliini on sallittu imettäville äideille, koska sen vaikuttavien aineiden pitoisuus on alhainen. Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia, joten riski lapselle on minimaalinen.

Vapautumismuoto: 1 g, 500 ja 250 mg tabletit, kapselit forte, liuos ja suspensio oraaliseen antoon, kuiva-aine injektiota varten 1 g:n ampulleissa.

Voiko imettävä äiti juoda biseptolia?

Yhdistetty antibakteerinen aine. Sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimia. Osoittaa voimakasta bakterisidista vaikutusta useimpia taudinaiheuttajia vastaan.

Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti systeemiseen verenkiertoon. Lääkkeen maksimipitoisuus havaitaan 1–3 tunnissa ja kestää 5–7 tuntia. Pitoisuudet lisääntyvät keuhkoissa ja munuaisissa. Metaboloituu munuaisissa, erittyy virtsaan.

• Käyttöaiheet: kurkkukipu, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, pleuraempyema, bronkiektasia, keuhkopaise, keuhkokuume, virtsaputkitulehdus, kystiitti, pyeliitti, krooninen pyelonefriitti, eturauhastulehdus, gonokokki-uretriitti. Ruoansulatuskanavan infektiot, kirurgiset infektiot, sepsis, komplisoitumaton tippuri.
• Käyttöohje: suun kautta 4 kapselia à 480 mg (8 mittalusikallista siirappia) päivässä. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.
• Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, munuaisten vajaatoiminta, leukopenia, agranulosytoosi.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, munuaisten/maksan toimintahäiriö, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, keskoset ja vastasyntyneet, raskaus.

Biseptolia ei saa käyttää imetyksen aikana, koska sen vaikuttavat aineosat tunkeutuvat rintamaitoon ja lapsen elimistöön. Tämä on vaarallista lapselle kehittyvien haittavaikutusten vuoksi. Jos äiti ottaa lääkettä, imetys lopetetaan hoidon ajaksi.

Vapautumismuoto: tabletit 400 mg 20 kappaletta pakkauksessa, siirappi oraaliseen antoon.