Alka-Seltzer

Alka-Seltzer on yhdistelmälääke.

Aspiriini auttaa inaktivoimaan COX-entsyymin, mikä häiritsee prostasykliinien sitoutumista PG:hen ja tromboksaaniin ja siten ATP:n tuotantoa. Sillä on myös tulehdusta estäviä, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia ja se hidastaa verihiutaleiden aggregaatiota. [ 1 ]

Natriumbikarbonaatti neutraloi vapaan mahahapon vaikutuksen, mikä vähentää aspiriinin ulserogeenisen vaikutuksen todennäköisyyttä. Sen kuumetta alentavat ja kipua lievittävät vaikutukset kehittyvät melko nopeasti - koska lääke imeytyy nopeasti.

Viitteitä Alka-Seltzer

Sitä käytetään tällaisten rikkomusten sattuessa:

• reumatoidisen alkuperän niveltulehdus, reuma sekä tarttuvan ja allergisen alkuperän myokardiitti;
• kuumeinen tila, joka kehittyy tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden aikana;
• eri syistä johtuva kipu: hammassärky tai päänsärky (myös alkoholin vieroituksen aiheuttama), lihaskipu, migreeni, algomenorrea, hermokipu ja nivelkipu;
• tromboembolian tai tromboosin kehittymisen ehkäisy;
• sydäninfarktin kehittymisen toissijainen ehkäisy.

Julkaisumuoto

Lääkeaine vapautuu liukoisina tabletteina - 10, 20 tai 40 kappaletta pakkausta kohden.

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna aspiriini imeytyy täydellisesti ja nopeasti ruoansulatuskanavaan. Imeytymisen aikana ja sen jälkeen aspiriini muuttuu päämetaboliitikseen, jolla on lääkinnällistä vaikutusta – salisyylihapoksi. Aspiriinin plasmansisäinen huippupitoisuus (Cmax) havaitaan 10–20 minuutin kuluttua; salisyylihapon tapauksessa tämä arvo on 0,3–2 tuntia.

Salisyylihappoa sisältävä aspiriini syntetisoidaan pääosin soluplasman proteiinin kanssa, ja se jakautuu nopeasti elimistöön. Salisyylihappo läpäisee istukan ja erittyy rintamaitoon.

Fenolihapon erittyminen metaboliaineineen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta. Aineen hajoamistuotteisiin kuuluvat salisyyliasyyli- ja salisyylifenoliglukuronidi, salisyyliuriini- ja gentisiinivirtsahapot sekä gentisiinihappo.

Fenolihapon erittymisnopeus riippuu annoksen koosta, koska maksaentsyymien ominaisuudet rajoittavat sen aineenvaihduntaprosesseja. Tästä johtuen puoliintumisaika vaihtelee 2–3 tunnin välillä pienillä annoksilla ja pitenee lähes 15 tuntiin suurilla annoksilla.

Natriumbikarbonaatti ja sitruunahappo eivät imeydy.

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta. Aikuiselle kerta-annos on 1–2 tablettia (enintään 8 tablettia päivässä). Lapselle 0,5–1,5 tablettia kerta-annosta kohden (enintään 4 tablettia päivässä).

Hakemus lapsille

Alle 14-vuotiaille henkilöille, joilla on hypertermiaa aiheuttavia sairauksia, lääkettä määrätään vain, jos muiden lääkkeiden käytöstä ei ole vaikutusta.

Käyttö Alka-Seltzer raskauden aikana

On otettava huomioon, että suurten salisylaattiannosten käyttöönotto ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on monissa epidemiologisissa tutkimuksissa yhdistetty suureen poikkeavuuksien (esimerkiksi sydänvikojen tai suulakihalkioiden) todennäköisyyteen. Mutta tavanomaisilla annoksilla tämä riski on luultavasti melko pieni, koska noin 3 200 naiselle tehdyissä kokeissa ei havaittu poikkeavuuksien esiintyvyyden lisääntymistä.

Salisylaattien käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella voi pitkittää raskautta ja heikentää supistuksia synnytyksen aikana. Naisella ja sikiöllä on havaittu lisääntynyttä verenvuototaipumusta. Alka-Seltzerin käyttö juuri ennen synnytystä voi aiheuttaa vastasyntyneille (erityisesti keskosille) kallonsisäistä verenvuotoa.

Lääkkeen vakioannoksia käytettäessä imetystä ei yleensä tarvitse lopettaa hoidon ajaksi. Jos jatkuva suurten lääkeannosten käyttö on tarpeen, on päätettävä imetyksen lopettamisesta.

Vasta

Natriumsalisylaatin ja Alka-Seltzerin määrääminen on kielletty, jos potilaalla on haavaumia tai verenvuotoa ruoansulatuskanavassa.

Älä käytä, jos sinulla on ollut mahahaavoja, laskimoiden ruuhkia (heikentyneen mahalaukun limakalvon vuoksi) tai porttilaskimopaine tai jos sinulla on veren hyytymishäiriö.

Salisylaattien pitkäaikainen käyttö voi johtaa anemiaan, joka vaatii säännöllisiä verikokeita ja veren seurantaa ulosteessa.

Allergisten reaktioiden riskin vuoksi lääkettä (ja muita salisylaatteja) tulee käyttää äärimmäisen varoen ihmisillä, joilla on vaikea penisilliini- ja muiden allergeenilääkkeiden intoleranssi.

Vaikea Alka-Seltzer-intoleranssi voi johtaa "aspiriini"-astman kehittymiseen (erityiset siedätystoimenpiteet voivat estää sen kehittymisen tai hoitaa olemassa olevaa sairautta).

Allergisia patologioita, kuten astmaa, heinänuhaa ja allergista nuhaa, epidermaalista kutinaa, urtikariaa, nenän polyyppejä ja limakalvojen turvotusta sairastavilla henkilöillä tai yhdessä hengitystieinfektioiden (kroonisten) kanssa, ja lisäksi henkilöillä, jotka eivät siedä antireumaattisia ja kipulääkkeitä, voidaan havaita "aspiriini"-astmaa.

Ilman lääkärin valvontaa lääkettä käytetään vain vakioannoksina ja vain muutaman päivän ajan.

Sivuvaikutukset Alka-Seltzer

Lääkkeen käyttöönotto voi aiheuttaa runsasta hikoilua, kuulon heikkenemistä ja tinnitusta sekä Quincken turvotusta, epidermaalista ja muita allergiaoireita.

On otettava huomioon, että lääkkeen pitkäaikainen käyttö ilman lääkärin valvontaa voi johtaa mahan verenvuotoon ja dyspeptisiin häiriöihin; lisäksi voi esiintyä koko ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioita.

Vähentääkseen ulserogeenista vaikutusta ja estääkseen mahan verenvuodon, lääke tulee ottaa vasta aterioiden jälkeen; tabletit tulee murskata hyvin ja huuhdella alas runsaan nestemäärän kanssa (maitoa suositellaan). On kuitenkin myös tietoa siitä, että verenvuotoa voi esiintyä, kun lääkettä otetaan aterioiden jälkeen. Vatsan ärsytyksen vähentämiseksi lääkkeen jälkeen voidaan ottaa emäksistä kivennäisvettä tai natriumbikarbonaattiliuosta.

Verihiutaleiden aggregaatioon kohdistuvan vaikutuksen ja olemassa olevan antikoagulanttivaikutuksen vuoksi verikokeita on tehtävä säännöllisesti hoidon aikana. Verenvuotohäiriöistä (erityisesti hemofiliasta) kärsivillä henkilöillä voi esiintyä verenvuotoa. Ulosteen havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa on tutkittava säännöllisesti verta ulosteesta.

Yliannos

Lievä myrkytys johtaa oksentelun, epigastrisen alueen kivun, pahoinvoinnin ja lisäksi (erityisesti vanhuksilla ja lapsilla) päänsäryn, tinnituksen ja huimauksen sekä kuulo- ja näköhäiriöiden kehittymiseen.

Vakava myrkytys aiheuttaa uneliaisuutta, vapinaa, sekavuutta, tukehtumista, romahdusta ja sekavuutta, sekä hengenahdistusta, hypertermiaa, respiratorista alkaloosia, nestehukkaa, koomaa, metabolista asidoosia, hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä ja virtsan emäksisyyttä.

Lääkkeen tappava annos aikuiselle on yli 10 g ja lapselle yli 3 g.

Yliannostustapauksessa, ottaen huomioon happo-emästasapainon ja suolatasapainon indikaattorit, annetaan natriumbikarbonaattia, natriumlaktaattia tai sitraattiliuosta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen yhdistäminen antikoagulanttien kanssa lisää verenvuotoriskiä.

Lääkkeen ja tulehduskipulääkkeiden yhdistelmä johtaa negatiivisen vaikutuksen ja jälkimmäisen päävaikutuksen voimistumiseen.

Alka-Seltzeriä käytettäessä havaitaan metotreksaatin negatiivisten vaikutusten lisääntymistä.

Lääkkeen antaminen yhdessä suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaisten) kanssa voimistaa diabeteslääkevaikutusta.

Lääkkeen ja GCS:n yhdistelmä lisää potilaan todennäköisyyttä saada ruoansulatuskanavan verenvuotoa.

Aspiriini vähentää furosemidin, spironolaktonin, verenpainelääkkeiden ja kihtilääkkeiden terapeuttista vaikutusta, jotka edistävät virtsahapon erittymistä.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Alka-Seltzer tulee säilyttää paikassa, johon pienet lapset eivät pääse. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Alka-Seltzeriä voi käyttää 36 kuukauden kuluessa lääkevalmisteen myyntipäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat Acelizin, Aspiriini Alka-primin kanssa, Asprovit, Askofen Antigripokapsin kanssa ja näiden lisäksi Aspicod ja Acecardin Aspeterin kanssa, Onofrol ja Citropak. Listalla ovat myös Polokard, Kopatsil, Citramon Migralginin kanssa, Farmadol ja Upsarin.