Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Bakteeriperäinen trakeiitti (pseudomembranoottinen kuppa)
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
[ Mikä aiheuttaa bakteeriperäistä trakeiittia?
Bakteeriperäinen trakeiitti on harvinainen sairaus, jota esiintyy kaikenikäisillä lapsilla. Yleisimmät trakeiittia aiheuttavat bakteerit ovat Staphylococcus aureus, A-ryhmän premolyyttinen streptokokki ja Haemophilus influenzae tyyppi b.
Bakteeriperäisen trakeiitin oireet
Trakeiitti alkaa äkillisesti ja sille on ominaista stridor, korkea kuume ja usein runsas märkäinen vuoto. Kuten kurkunkannen tulehdusta sairastavilla potilailla, lapsella voi esiintyä vaikeaa myrkytysoireita ja hengitysvajausta, jotka voivat edetä nopeasti ja vaatia henkitorven intubaatiota.
Mikä häiritsee sinua?
Bakteeriperäisen trakeiitin diagnoosi
Diagnoosi ehdotetaan kliinisesti ja se vahvistetaan suoralla kurkunpään tähystyksellä, joka paljastaa märkäisen vuodon ja tulehduksen nielunalaisella alueella sekä karhean, märkäisen kalvon, tai kaulan röntgenkuvauksella lateraalisessa projektiossa, joka paljastaa nielunalaisen alueen kaventumisen, joka voi olla epätasainen, toisin kuin lantiolle ominainen symmetrinen kartiomainen kaventuminen.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?
Kuka ottaa yhteyttä?
Bakteeriperäisen trakeiitin hoito
Vaikean trakeiitin hoito on sama kuin epiglottiitin; trakeaalinen intubaatio on suoritettava, jos mahdollista. Trakeaalinen intubaatio on suoritettava kontrolloiduissa olosuhteissa henkilön, jolla on kokemusta lasten hengitysteiden hoidosta. Alkuperäisen antibiootin tulee olla tehokas S. aureusta, streptokokkeja ja H. influenzae tyyppi b:tä vastaan; kefuroksiimia tai vastaavaa laskimonsisäistä antibioottia voidaan käyttää empiirisesti, vaikka vankomysiiniä tulee käyttää, jos alueella on yleisiä metisilliiniresistenttejä stafylokokkeja. Kriittisesti sairaiden lasten trakeiitin hoitoa tulee ohjata erikoislääkärin toimesta, jolla on tietoa paikallisista mikrobilääkkeiden herkkyysmalleista. Kun aiheuttajaorganismi tiedetään, hoitokirjoa kavennetaan ja hoitoa jatketaan 10 päivää tai pidempään.
Mikä on bakteeriperäisen trakeiitin ennuste?
Trakeiitin komplikaatioita ovat keuhkokuume, sepsis ja retrofarynksaalinen selluliitti tai retrofarynksaalinen paise. Pitkittynyt henkitorven intubaatioon liittyvä sekundaarinen nielunalainen ahtauma on harvinainen. Useimmilla lapsilla, joilla on asianmukaisesti hoidettu trakeiitti, ei ole mitään jälkiseurauksia.