Cardiquette

Cardiket vaikuttaa kehoon rentouttamalla verisuonten seinämien sileitä lihaksia, mikä johtaa ääreisvaltimoiden ja -laskimoiden laajenemiseen – aiheuttaen vasodilatoivaa vaikutusta.

Tämän seurauksena diastolinen paine laskee ja lisäksi laskimoveren takaisinvirtaus sydämen kammioon vähenee, ja samalla sen täytteen tilavuus pienenee. [ 1 ]

Viitteitä Cardiquette

Sitä käytetään angina pectoris -kohtausten, sepelvaltimotaudin ja sydäninfarktin hoitoon ja ehkäisyyn.

Lisäksi sitä voidaan määrätä sydämen vajaatoiminnan yhteydessä – yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu tablettien muodossa, joilla on pitkäaikainen vaikutus - 10 kappaletta solupakkauksissa, 1 tai 5 tällaista pakkausta pakkauksen sisällä.

Farmakodynamiikka

Cardiketillä on angina pectorista estävää vaikutusta. Se sisältää isosorbididitraattia (aine on orgaaninen nitraatti). Lääkkeellä on vasodilatoiva vaikutus laskimoihin ja valtimoihin. Samalla se kertyy verisuonten ääreisjärjestelmään, mikä johtaa laskimopaluvirtauksen vähenemiseen, diastolisen verenpaineen laskuun ja lisäksi vasemman kammion täytön tilavuuden pienenemiseen. [ 2 ]

Suun kautta otettuna lääke liukenee mahassa muutamassa minuutissa. Vaikuttava aine vapautuu tabletista pitkän ajan kuluessa. Terapeuttinen vaikutus alkaa nopeasti ja kestää pitkään. [ 3 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkevaikutuksen kehittyminen havaitaan 15 minuutin kuluttua tabletin ottamisesta. Biologinen hyötyosuus on 22 % ja proteiineihin sitoutumisindeksi 30 %.

Maksan tärkeimmät aineenvaihdunnalliset alkuaineet ovat isosorbidi-2-mononitraatti ja isosorbiti-5-mononitraatti, jotka erittyvät munuaisten kautta. Täydellinen erittyminen tapahtuu 24 tunnin kuluessa.

Annostus ja antotapa

Hoito-ohjelman ja annoskoot tulee valita hoitavan lääkärin toimesta. Tabletti niellään kokonaisena, pureskelematta ja pestään alas tavallisen veden kera.

Tavallinen vuorokausiannos on 60–80 mg lääkettä (annos tulee jakaa 1–3 annokseen). 20 mg:n annoksella lääkettä tulee ottaa yksi tabletti kaksi kertaa päivässä. Hoito aloitetaan yleensä pienellä annoksella ja sitä suurennetaan vähitellen. Lääkkeen ottamista ei saa lopettaa äkillisesti.

• Hakemus lapsille

Cardiketin käyttö pediatriassa on kielletty.

Käyttö Cardiquette raskauden aikana

Lääkettä käytetään imetyksen ja raskauden aikana vain tilanteissa, joissa odotetun hyödyn katsotaan olevan todennäköisempi kuin sikiölle/lapselle aiheutuvien negatiivisten seurausten riskit.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• lääkeallergia;
• sokki tai verisuonten romahdus;
• ahtauma;
• huomattava verenpaineen lasku;
• sairaudet ja tilat, joissa kallonsisäinen paine tai silmänpaine (glaukooma) on kohonnut;
• verenvuotoinen aivohalvaus ja sydäninfarktin aktiivinen vaihe;
• pään vammat;
• verenkierrossa olevan veren tilavuuden väheneminen;
• monimutkainen anto aineilla, jotka hidastavat PDE-5:n vaikutusta (mukaan lukien sildenafiili tadalafiilin ja vardenafiilin kanssa).

Varovaisuus käytössä ja lääkärin valvonta ovat välttämättömiä seuraavissa sairauksissa:

• sydämen tamponaatio;
• vaikea anemia;
• myrkyllinen keuhkoödeema;
• obstruktiivinen kardiomyopatian tyyppi (hypertrofinen luonne);
• perikardiitti, jolla on supistava muoto;
• kroonisen luonteen alhaiset verenpainearvot;
• tyreotoksikoosi;
• maksan tai munuaisten patologioiden vakavat vaiheet.

Sivuvaikutukset Cardiquette

Tärkeimmät sivuvaikutukset:

• verenpaineen lasku, bradykardia, heikkous, päänsärky ja angina pectoris;
• uneliaisuus, hidas reaktiokyky ja iskemia;
• röyhtäily, vatsakipu, kserostomia ja pahoinvointi;
• kasvojen ihon punoitus, allergisen alkuperän epidermaalinen ihottuma ja toleranssi muille nitraattiaineille.

Yliannos

Myrkytyksen oireita ovat romahdus, hengitysvaikeudet, ihon punoitus, tajunnan menetys, pahoinvointi, anoksia, ripuli ja kooma.

On tarpeen antaa 1 % metyleenisiniä laskimoon annoksella 2 mg/kg.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On oltava erittäin varovainen yhdistettäessä Cardiket-valmistetta trisyklisten antidepressanttien, neuroleptien, verenpainelääkkeiden, Ca-kanavien vaikutusta estävien aineiden, vasodilataattoreiden, adrenergisten salpaajien sekä novokainamidin, alkoholin, tadalafiilin ja kinidiinin, vardenafiilin, sildenafiilin ja dihydroergotamiinin kanssa.

Yhdistettynä α-blokkaajiin tai sympatomimeetteihin angina pectoriksen vastainen vaikutus heikkenee.

Lääkkeiden terapeuttiseen tehoon vaikuttavat suoraan mahalaukkuun vaikuttavat aineet, koska ne vähentävät nopeutta, jolla vaikuttava aine kulkeutuu mahalaukusta verenkiertoelimistöön.

Atropiini voi yhdessä muiden m-antikolinergien kanssa voimistaa silmänpaineen nousun todennäköisyyttä.

Lääkettä voidaan käyttää yhdessä amiodaronin, nifedipiinin, propranololin sekä riboksiinin ja panangiinin kanssa.

Varastointiolosuhteet

Korvakoru on säilytettävä lasten ulottumattomissa ja auringonvalolta suojatussa paikassa.

Säilyvyys

Cardiketiä voidaan käyttää viiden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat lääkkeet Nitrogranulong, Nitrosorbide ja Izoket Dikor longin kanssa, Monosan ja Izodinit Nitro-micin kanssa, Erinit ja Mononitrosidi Iso-micin kanssa sekä Nitro ja Nitromint. Lisäksi listalla ovat Nitrocontin ja Nitrospray Olikard retardin kanssa, Nitroglycerin Efox longin kanssa ja Monocontin od.

Arvostelut

Cardiket saa enimmäkseen hyviä arvosteluja – sitä käytetään usein sydämen toimintahäiriöihin tai sen patologioihin.

Haittoja ovat sivuvaikutusten esiintyminen - yleensä päänsärkyä( joskus erittäin vakavaa). Mutta samaan aikaan lääke mahdollistaa sydänlihaksen toiminnan vakauttamisen riippumatta potilaan kehon henkilökohtaisista negatiivisista reaktioista.