Diclobene

Diklobeeni sisältää diklofenaakki-natriumia, joka on tulehduskipulääkkeiden (NSAID) aine, jolla on kipua lievittävä vaikutus. Lääkettä käytetään paikallisesti. Sen lääkinnällinen vaikutus perustuu lääkkeen vaikuttavan aineen hidastavaan vaikutukseen PG:n sitoutumisprosesseihin.

Paikallisen käytön jälkeen lääkkeen vaikuttava aine kulkeutuu epidermiksen läpi ja saavuttaa ihonalaisen kerroksen. Tällä alueella sillä on tulehdusta ja kipua lievittävää vaikutusta ja samalla se vähentää kudosten turvotusta.

[ 1 ]

Viitteitä Diclobene

Sitä käytetään paikalliseen kivunlievitykseen akuuteissa traumaattisissa vammoissa (mukaan lukien urheiluvammat, kuten mustelmat, nyrjähdykset tai sijoiltaanmenot).

Sitä määrätään myös oireenmukaisiin toimenpiteisiin reumaattisten pehmytkudosnivelten paikallisten vaurioiden hoidossa.

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu ihon läpi annettavan laastarin muodossa - 5 kappaletta suljetussa pussissa; pakkaus sisältää 1 tai 2 tällaista pussia.

Farmakodynamiikka

Kun Diclobenia käytettiin vakavista urheiluvammoista kärsivillä ihmisillä, lääke osoitti erittäin tehokasta kipua lievittävää vaikutusta lumelääkeryhmään verrattuna.

Diklofenaakin kudospitoisuudet pysyvät terapeuttisella tasolla jatkuvan lääkelaastarin kautta vuorokaudenajasta riippumatta. Aineen keskimääräinen pitoisuus plasmassa on noin 3 ng/ml.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Diklofenaakin aineenvaihduntaprosessit ja erittyminen paikallisesti käytettäessä ovat samanlaisia kuin suun kautta otettavan diklofenaakki-Na:n jälkeen havaitut parametrit. Puoliintumisaika on 1–2 tuntia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Annostus ja antotapa

Laastari on kiinnitettävä kehon hoidettavalle alueelle. Päivässä käytetään kahta laastaria (aamulla ja illalla). Ennen kiinnittämistä suojakalvo on poistettava laastarista. Yksi lääkelaastari on tarkoitettu 12 tunnin jatkuvaan käyttöön.

Enintään kahta laastaria saa käyttää päivässä, vaikka niitä tarvitsisi käyttää useammalla kuin yhdellä alueella. Kerrallaan saa hoitaa vain yhtä vaurioitunutta aluetta.

Tarvittaessa laastarin paikallaan pitämiseen voidaan käyttää erityistä verkkomaista elastista sidettä.

Diklobenia on käytettävä vaaditun vähimmäisajan. Hoidon kesto saa olla enintään yksi viikko. Hoitava lääkäri tekee henkilökohtaisesti päätöksen hoidon jatkamisesta.

Käyttö Diclobene raskauden aikana

Diklofenaakin paikallisesta käytöstä ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana ei ole riittävästi kliinistä tietoa. Eläinkokeet ovat osoittaneet lisääntymistoksisuuden kehittymistä lääkkeen systeemisen annon yhteydessä.

Koska PG:n biosynteesin hidastumisprosessien vaikutusta raskauteen ei voitu määrittää, Diclobenia käytetään ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana vain lääkärin määräyksellä ottaen huomioon lääkkeen hyödyllisyyden suuremman todennäköisyyden.

Lääkettä ei voida käyttää kolmannella raskauskolmanneksella, koska PG:n sitoutumista hidastavat aineet voivat aiheuttaa seuraavia häiriöitä:

• sikiö voi kehittää sydän- ja keuhkotoksisuutta (valtimotiehyiden ennenaikainen sulkeutuminen ja keuhkoverenpainetaudin kehittyminen);
• sikiöllä voi myös esiintyä munuaisten vajaatoimintaa, joka edetä vajaatoiminnan kehittymiseen, johon liittyy lapsiveden menetys;
• raskaana oleva nainen voi kokea pitkittynyttä verenvuotoa, joka liittyy verihiutaleiden aggregaation hidastumiseen, joka ilmenee jopa erittäin pienillä lääkeannoksilla;
• Raskaana oleva nainen voi myös kokea kohdun lihasten hitaampia supistuksia, mikä voi pidentää tai viivästyttää synnytystä.

Pieni osa diklofenaakista aineenvaihduntakomponentteineen erittyy äidinmaitoon. Lääkettä saa käyttää imetyksen aikana vain lääkärin luvalla tilanteissa, joissa sen hyöty on todennäköisempi kuin komplikaatioiden mahdollisuus. Lääkkeellä ei saa hoitaa rintarauhasia tai suuria kehon alueita eikä sitä saa käyttää pitkään.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vaikea intoleranssi aspiriinille, diklofenaakille, muille tulehduskipulääkkeille sekä kipulääkkeille tai muille lääkkeen aineosille;
• astmakohtausten, akuutin nuhan tai urtikarian esiintyminen aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden käytön yhteydessä (historiassa);
• maha-suolikanavan haavauman aktiivinen vaihe;
• palovammat tai avoimet epidermaaliset vauriot;
• ekseema tai ihoinfektiot.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sivuvaikutukset Diclobene

Ihonalaisiin kerroksiin ja epidermikseen liittyvät sivuvaikutukset: kutina, ihottuma, punoitus ja polttelu, joskus rakkuloiden tai märkärakkuloiden kanssa. Lisäksi voi esiintyä paikallisia allergiaoireita, mukaan lukien kosketusihottuma henkilöillä, jotka ovat saaneet ulkoista hoitoa tulehduskipulääkkeillä (NSAID), sekä intoleranssioireita. Havaitaan myös oireita, kuten anafylaktisia reaktioita, angioödeemaa ja valoherkkyyttä, sekä yleistynyttä epidermaalista ihottumaa.

Suurten kehon pintojen pitkäaikainen hoito voi aiheuttaa systeemisten haittavaikutusten kehittymistä (esimerkiksi ruoansulatuskanavan tai munuaisten sairauksia ja keuhkoputkien kouristuksia), mutta niiden esiintymisen todennäköisyys on erittäin pieni verrattuna diklofenaakki-Na:n suun kautta tapahtuvaan käyttöön.

Varastointiolosuhteet

Diklobeeni tulee säilyttää pimeässä paikassa, poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Diklobeenia voidaan käyttää 30 kuukauden ajan lääkkeen valmistuspäivästä. Avatun pakkauksen säilyvyysaika on 4 kuukautta.

Hakemus lapsille

Lääkkeen turvallisuudesta ja lääkinnällisestä tehosta lasten (alle 18-vuotiaiden) hoidossa ei ole tietoa.

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat Butadion, Dolgit, Diklofeeni Valusalin kanssa, Ketoprofeeni ja Remisid Veralin kanssa, ja tämän lisäksi Ketoprom, Diklomec Neofenin kanssa, Diklosaani ja Klafen. Listalla ovat myös Diklofenaakki, Revmalin, Nimid Dimetsinin kanssa, Ketosprey ja Fort-gel, Ibalgin Ultrafastinin kanssa, Ketum-gel ja Finalgel, Naprokseeni Cinepar-aktiiviaineella sekä Nobi-geeli, F-geeli, Nortafen ja Fastum-geeli Fanigan fastin kanssa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]