Ruokatorven eroosio

Ruokatorven sairaudet eivät ole yhtä yleisiä kuin mahalaukun tai muiden ruoansulatusjärjestelmän osien sairaudet. Nämä sairaudet ovat kuitenkin yhtä vakavia kuin mitkä tahansa kehon tulehdusprosessit. Ruokatorven eroosio on monimutkainen sairaus, jo pelkästään siksi, että se voidaan havaita vain gastroskopiassa.

Tällä taudilla ei ole erityisiä oireita, joten henkilö ei välttämättä edes epäile sairastavansa tätä tautia jonkin aikaa.

[ 1 ]

Ruokatorven eroosion syyt

Seuraavat sairaudet ja sairaudet voivat johtaa ruokatorven eroosioon:

• lisääntynyt vatsaontelon paine;
• ruokatorven lihasäänen heikkeneminen;
• ruokatorven putken lyheneminen tulehduksellisten liimamuutosten tai kasvainprosessin seurauksena;
• maksan vasemman lohkon atrofinen prosessi;
• ruokatorven pallean sulkijalihaksen ylikuormitus;
• rasvakudoksen puute ruokatorven pallean alapuolella, rintakehän ja vatsaontelon välissä;
• rintarangan häiriöt, kuten kyfoosi – selkärangan taaksepäin kaarevuus.

Listatut patologiat luovat olosuhteet aksiaalisen pallean tyrän muodostumiselle (ilman pallean ja ruokatorven kalvon vaurioitumista), mikä edistää ruokatorven eroosiota.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ruokatorven eroosion oireet

Ruokatorven erosiivisen leesion kulku on usein oireeton, piilevä ja ilmeinen. Useimmissa tapauksissa kuitenkin valitetaan hidasta tai terävää kipua rintalastan takana, joka joskus säteilee vatsaonteloon. Joskus tällainen kipu erehtyy angina pectorikseen.

Kipu ja epämukavuus lisääntyvät syötäessä tai kehon asentoa muutettaessa – kumartuessa, juostessa, makuulla. Kipuun voi liittyä sisäisen paineen tai täyteyden tunnetta – nämä tuntemukset lievittyvät jonkin verran seisten.

Ruokatorven eroosion epäsuoria oireita ovat seuraavat:

• kipu niellessä (nielemisvaikeudet);
• röyhtäilyn ulkonäkö;
• usein hikka;
• närästys;
• pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset;
• lisääntynyt syljeneritys;
• epämiellyttävän hajun esiintyminen suusta.

Muistutettakoon, että ruokatorven eroosiossa ei ole erityisiä, tälle taudille ominaisia oireita. Siksi diagnoosin tekeminen pelkästään kliinisen kuvan perusteella on mahdotonta: tätä varten tehdään lisädiagnostisia tutkimuksia.

Ruokatorven lineaariset eroosiot

Eroosiovauriot jaetaan yleensä pinnallisiin ja lineaarisiin. Lineaarinen eroosio on limakalvon vaurio, johon liittyy aluksi pienten haavaumien muodostuminen, jotka myöhemmin muuttuvat diffuusisemmiksi pesäkkeiksi. Lineaarinen eroosio on yleensä seurausta hoitamattomasta pinnallisesta eroosiosta. Se on havaittavampi tutkimuksessa ja vaatii monimutkaisempaa hoitoa.

Tämän tyyppisessä eroosiossa ruokatorven limakalvot ovat pahasti epämuodostuneita. Muodostuu ei-toivottuja kiinnikkeitä (arpeutumista), jotka vain pahentavat tilaa ja heikentävät ruokatorven putken avoimuutta. Usein lineaarinen vaurio syntyy, kun hapan mahaneste tunkeutuu ruokatorven onteloon, jolloin muodostuu emäksinen ympäristö. Muita lineaarisen eroosion syitä voivat olla:

• kemialliset palovammat;
• limakalvojen vaurioituminen erittäin karkean tai mausteisen ruoan seurauksena.

Usein pinnallinen prosessi ei ilmene oireettomasti. Taudin merkit ovat selvempiä, kun patologia siirtyy lineaariseen vaiheeseen.

Ruokatorven eroosion seuraukset

Huolimatta patologian ilmentämättömästä kliinisestä kuvasta, eroosiota pidetään melko vakavana sairautena, joka voi aiheuttaa suuren määrän komplikaatioita ja haittavaikutuksia.

Ehkä vaarallisin komplikaatio on verisuonen repeämä ja ruokatorven verenvuodon alkaminen. Tämän tilan pääoire on oksentelu, jossa on selvästi veristä sisältöä - oksennus on tulipunaista. Useimmiten tätä komplikaatiota havaitaan miespotilailla, joilla on taipumusta alkoholin väärinkäyttöön, sekä runsaasti tupakoivilla ja henkilöillä, jotka ovat alttiita usein ja vakavasti stressaavalle ololle. Iäkkäillä potilailla tämä tila esiintyy harvemmin kuin nuorilla, mutta heillä eroosio muuttuu usein limakalvon haavaumaksi.

Muiden ruokatorven eroosiovaurioiden mahdollisten seurausten joukossa voidaan havaita merkittävän lineaarisen vaurion muodostuminen elinkudokseen:

• limakalvojen syvät haavaumat;
• ruokatorven verisuonten tromboosi;
• erilaisten kasvainprosessien syntyminen;
• tukosten, arpien ja kapenemien muodostuminen, jotka häiritsevät ruokatorven normaalia toimintaa ja estävät veren virtausta ruokatorven putkessa.

Mahdollisten seurausten monimuotoisuuden vuoksi taudin hoito on aloitettava heti diagnoosin jälkeen tuhlaamatta arvokasta aikaa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ruokatorven eroosion hoito

Taudin hoitoa ei tule suorittaa itsenäisesti. Koska tauti on melko monimutkainen, lääkärin tulee määrittää hoito- ja vastaanottoaikataulu. Potilas voi täydentää lääkehoitoa vain perinteisillä lääkeresepteillä lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Ruokatorven erosiivisten vaurioiden terapeuttiset toimenpiteet ovat yleensä monimutkaisia, joten tarkastelemme kaikkia yleisimpiä patologian hoitovaihtoehtoja.

• Ruokatorven eroosion hoitoon lääkkeillä kuuluu antasidien, biologisesti aktiivisten alginaattien ja prokineettisten aineiden käyttö.
• Biologisesti aktiiviset alginaatit tuotetaan ruskeista merilevistä, jotka sisältävät alginaattihapposuoloja ja hyaluronihappoa. Alginaattien tärkeimpinä ominaisuuksina pidetään kykyä imeä itseensä eritteitä, poistaa verenvuotoa, peittää vaurioitunut pinta ja suojata sitä ei-toivotuilta haittavaikutuksilta. Tällaisia lääkkeitä ovat esimerkiksi Gaviscon (Gaviscon), jota määrätään 2-4 tablettia pureskeltavaksi jokaisen aterian jälkeen sekä yöksi. Gavisconia suspensiossa käytetään 5-10 ml kerrallaan.
• Protonipumpun estäjät (Omez, Omepratsoli, Nexium) ja histamiinireseptorien salpaajat (Zantac, Gastrosidine, Ranitidine) vähentävät mahanesteen eritystä, mikä vähentää sen negatiivista vaikutusta ruokatorven seinämiin.
• Prokineettiset aineet Motilium, Ganaton, Cisapride (4 kertaa päivässä, 10 mg) – helpottavat mahalaukun toimintaa, lisäävät painetta ruokatorven alemmassa sulkijalihaksessa.
• Antasidilääkkeet (vähentävät happamuutta, poistavat närästyksen ja kivun tunteen, peittävät ruokatorven seinämät, edistävät limakalvovaurioiden paranemista) - Maalox, Almagel, Phosphalugel jne.

Ruokatorven eroosion hoito kansanlääkkeillä sisältää rohdosvalmisteiden ja luonnollisten ravintolisien käytön.

Hoitojakson aikana on suositeltavaa juoda vastapuristettua perunamehua vähintään neljä kertaa päivässä, 50 ml annosta kohden. Tällaisen perunahoidon kesto on noin 50–60 päivää. Sen jälkeen voit pitää tauon hoidossa (1–2 viikkoa), minkä jälkeen voit jatkaa käyttöä. Vuoden aikana voidaan suorittaa jopa neljä hoitojaksoa.

Porkkanamehua pidetään yhtä hyödyllisenä: sitä juodaan sellaisenaan tai sekoitettuna perunamehuun suhteessa 1:1.

Tehokkaaseen hoitoon suositellaan seuraavaa lääkehauduketta: 2 osaa lehmuksen kukkia, 2 osaa kutakin kehäkukkaa ja maitohorsmaa, 1 osa peltokortetta, 1 osa kutakin tilliä, valerianan juurakkoa, mukulamarjaa, mäkikuismaa, kamomillaa ja immortellea. Yksi ruokalusikallinen seosta kaadetaan 500 ml:aan kuumaa vettä ja annetaan hautua kannen alla (mieluiten termospullossa) vähintään kolme tuntia. Sitten lääke suodatetaan ja määrätään otettavaksi - 4 kertaa päivässä 30-35 minuuttia ennen aterioita, 100 ml.

Luonnonhunaja antaa hyvän hoitotuloksen – se auttaa kiristämään eroosiota ja stimuloi limakalvojen uudistumisprosesseja. Hoito on melko yksinkertainen: nauti aterioiden välillä 1 ruokalusikallinen hunajaa. Ruokatorven eroosioon tarkoitettu hunaja ei ainoastaan auta hoitamaan sairautta, vaan myös vahvistaa koko kehoa.

Muita ruokatorven eroosioon käytettyjä yrttejä ovat orapihlaja, kalmoksen juurakot, tatar- tai voikukan juurakot, oregano ja maissintähkä. Kasveja voidaan hauduttaa erikseen tai satunnaisena seoksena. Juo 30 ml kahden kuukauden ajan.

Ruokatorven eroosioon tarkoitettu tyrniöljy on melko yleinen lääke. Öljy palauttaa limakalvon, nopeuttaa paranemista, tuhoaa mikrobi-infektion, estää mahalaukun eritystoimintaa, peittää ruokatorven seinämät suojaten niitä ruoan ja erilaisten kemikaalien haitallisilta vaikutuksilta. Eroosioon tyrniöljyä otetaan puoli ruokalusikallista 3 kertaa päivässä 15 minuuttia ruokailun jälkeen ja yöllä. Hoidon kesto on täydelliseen toipumiseen asti + vielä 15-20 päivää.

Ruokatorven eroosion hoito pellavansiemenöljyllä voi olla vaihtoehto tyrniöljylle. Se on erinomainen omega-3- ja omega-6-rasvahappojen lähde. On kuitenkin otettava huomioon, että pellavansiemenöljyn säilyvyysaika on paljon lyhyempi kuin tyrniöljyn, koska tämäntyyppinen öljy hapettuu nopeasti. Tätä öljyä säilytetään ainoastaan jääkaapissa, suljetussa astiassa, enintään 3 viikkoa.

Ravitsemus ruokatorven eroosioon

• Liian kuuma tai kylmä ruoka voi merkittävästi pahentaa potilaan tilaa.
• Veden juomista ruokailun aikana ei suositella.
• Jotta mahahapon happamuuteen ei vaikuteta, ruokaa tulee nauttia pieninä annoksina, mutta tavallista useammin - noin 6 kertaa päivässä.
• On tarpeen syödä yksinkertaista, helposti sulavaa ruokaa, mieluiten ilman karkeita aineksia, muussattua. Näitä voivat olla erilaiset soseet, kermakeitot, höyrytetyt liha- ja kalatuotteet, puurot, kisselit, hyytelöt, mousset.
• On suositeltavaa juoda 200 ml tuoretta maitoa yöllä.
• Taudin pahenemisvaiheessa kaikki raa'at vihannekset tai hedelmät suljetaan pois ruokavaliosta.

Seuraavaa ruokavaliota käytetään ruokatorven eroosioon:

• akuutissa vaiheessa – terapeuttinen ruokavalio 1a;
• 10–12 päivän kuluttua – hoitotaulukko 1b;
• 20 päivän kuluttua – ruokavalio nro 1.

Toipumisjakson aikana potilaalle määrätään ruokavalio nro 1, mutta lääkäri voi tehdä omia säätöjä ja laajentaa sallittujen tuotteiden luetteloa.

Mitä voi syödä:

• keitetyt, höyrytetyt tuotteet silputtuna tai muussattuna;
• lämpimiä ruokia ja nesteitä;
• maitotuotteet.

Mitä ei kannata syödä:

• paistetut, uunissa paistetut ja rasvaiset ruoat;
• tuliset mausteet, kastikkeet;
• kuuma ruoka;
• jäätelö;
• hiilihapotetut ja alkoholipitoiset juomat;
• kuivaa, karkeaa ja käsittelemätöntä ruokaa.

Tällaisen ruokavalion säännöistä poikkeaminen ja paluu aiempiin tapoihin johtaa joka tapauksessa kivun ja epämukavuuden uusiutumiseen.

[ 12 ]

Ruokatorven eroosion ehkäisy

Taudille ei ole erityistä ehkäisyä. On tärkeää havaita ja hoitaa ruoansulatuselinten sairaudet ajoissa ja kääntyä lääkärin puoleen viipymättä ja nopeasti. Älä lääkitse itseäsi, etenkään tietämättä diagnoosia. Kaikkia lääkkeitä ja perinteistä lääketiedettä tulee käyttää vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Jos otat yhteyttä lääkäriin ajoissa, ruokatorven eroosion ennuste voidaan pitää suotuisana. Jos tauti on laiminlyöty, haavaumia ja jopa perforaatioita on ilmennyt, voidaan määrätä kirurginen hoito, joka tulevaisuudessa voi vaikuttaa potilaan elämänlaatuun ja ruokavalioon.

Ruokatorven eroosio vaatii huolellista potilasseurantaa laboratorio- ja instrumentaalisten valvontamenetelmien avulla. Ruokatorven tilan ja mahdollisten seurausten todennäköisyyden arvioimiseksi sekä hoito-ohjelman laatimiseksi sinun tulee käydä lääkärissä ja tehdä kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet.