Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kyttyräselkäinen munuainen
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 12.07.2025
Joskus munuaisten kaikukuvauksessa havaitaan munuaisten ääriviivojen paikallinen pullistuma, jota kutsutaan "ryhämunuaiseksi". Tämä ilmentymä sekoitetaan usein kasvaimeen, mutta ryhämunuaista diagnosoitaessa kiinnitetään huomiota munuaiskudoksen ehjään luonnolliseen rakenteeseen. Mitkä ovat tämän poikkeavuuden syyt ja vaikuttaako se munuaisten toimintaan, kehon yleiskuntoon ja elämänlaatuun?
Syyt kyttyräselkäinen munuainen
Ryhämunuainen viittaa virtsateiden poikkeavuuksiin ja on synnynnäinen munuaisen muodon häiriö. Tilastojen mukaan munuaispoikkeavuudet muodostavat vähintään 40 % ihmisen tärkeimmistä kehityshäiriöistä. Tämä patologia havaitaan yleensä vahingossa rutiinitarkastusten tai muihin sairauksiin liittyvien tutkimusten aikana.
Useimpien poikkeavuuksien syyt ovat edelleen epäselviä. Nämä ovat harvinaisia, satunnaisia, synnynnäisiä vikoja, joilla ei yleensä ole tapana uusiutua tulevissa sukupolvissa.
Useimmilla poikkeavuuksilla on yhteinen kehityssyy – useiden pienten geneettisten ongelmien esiintyminen, ympäristövaikutukset, äidin raskaudenaikaiset sairaudet, ionisoivan säteilyn ja tiettyjen lääkkeiden vaikutus sikiöön.
Kehityspoikkeavuuksien, erityisesti kyttyrämunuaisen, muodostuminen tapahtuu pääasiassa elinten muodostumisvaiheessa (3–10 raskausviikkoa). Tämä prosessi tapahtuu solunsisäisellä tasolla: solujen lisääntymisen epäonnistumiset johtavat liialliseen kudoskasvuun munuaisen sivuttaissuuntaan. Vika voi esiintyä itsenäisesti tai sillä voi olla muita siihen liittyviä ilmenemismuotoja.
Oireet kyttyräselkäinen munuainen
Kyhmyinen munuainen ei ole sairaus, vaan pelkästään täysin terveen munuaisen anatominen piirre, kun munuaisaltaan järjestelmä ei ole vaurioitunut, mutta elimen ääriviivoissa on epätasaisuuksia.
Jos ryhämunuainen ei ole kivulias vaiva, niin ryhämunuaisen diagnosoinnissa ei ole oireita. Ihminen voi elää rauhassa, työskennellä, urheilla, elää aktiivista elämäntapaa, olla valittamatta virtsateiden ongelmista, ja usein hän ei edes arvaa tällaisen poikkeavuuden olemassaoloa, vaan saa siitä tietää täysin vahingossa.
Kyhmyinen munuainen ei välttämättä koskaan tule esiin koko elämän aikana. Kliinisiä oireita voi esiintyä vain, kun munuaisessa esiintyy samanaikaisia patologisia prosesseja, esimerkiksi erityisiä oireita ja klassinen kuva pyelonefriitistä, virtsakivitaudista, eri etiologioiden nefroosista, kystojen ja muiden kasvainten kehittymisestä tai muusta taustasairaudesta.
Mihin sattuu?
Diagnostiikka kyttyräselkäinen munuainen
Kyhmyisen munuaisen diagnosointiin liittyy useita menetelmiä, joiden avulla tämä poikkeavuus voidaan tunnistaa vakavampien sairauksien, erityisesti onkologian, yhteydessä.
Tarvittaessa käytetään staattista skintigrafiaa sekä erittyvää urografiaa - röntgenmenetelmää munuaisten tutkimiseksi lisäämällä vereen erityinen röntgenpositiivinen aine (tämä aine erittyy munuaisten kautta, mikä mahdollistaa elinten morfologisten ja toiminnallisten muutosten arvioinnin).
Nykyään suosituimpia menetelmiä ovat munuaisten ultraäänitutkimus (yksi turvallisimmista menetelmistä), munuaisten tietokonetomografia (magneettikuvaus), radioisotooppi- ja elinten ultraäänitutkimus. Näillä diagnostisilla menetelmillä on mahdollista saada yksityiskohtainen kuva vian muodosta ja yksityiskohtaisesta sijainnista.
Joissakin tapauksissa röntgenkuvauksessa havaitaan munuaisen toisen navan varjon lisääntyminen. Tämä merkki voidaan usein erottaa kasvainprosessin kehittymisestä. Tämä piirre havaitaan useimmiten munuaisen keskiosassa ja se on elimen sivureunojen selkeä ulkonema.
Lisätutkimuksia määrätään yksilöllisesti ja tarvittaessa.
Mitä on tutkittava?
Mitä testejä tarvitaan?
Hoito kyttyräselkäinen munuainen
Diagnosoitu ryhämunuainen ei vaadi hoitoa, jos potilaalla ei ole kliinisiä oireita tai valituksia.
Kyhmymunuaisen hoito tulee tarpeelliseksi, kun virtsateiden elimessä esiintyy samanaikaisia sairauksia. Useimmiten kyhmymunuaisessa voidaan diagnosoida pyelonefriitti (munuaisaltaan tulehdus), glomerulonefriitti (munuaisten glomerulusten tulehdus), nefroosi ja virtsakivitauti. Tällaisissa patologioissa on suositeltavaa määrätä bakteerilääkkeitä (riippuen taudinaiheuttajan mikroflooran herkkyydestä), immunostimulantit ja vieroitushoito.
Pyelonefriitin esiintyvyys ei ole yhteydessä munuaisten epämuodostumien esiintymiseen tai puuttumiseen.
Jos munuaisongelmiin liittyy komplikaatioita, kuten elinten kutistumista ja verenpaineen jatkuvaa nousua, ja niiden toimintakyky on alle 30 %, tehdään nefrektomia (vakavan munuaisen kirurginen poisto).
Ennuste
Ryhämunuaisen ennuste on yleensä suotuisa. Infektio-, komplikaatio- ja samanaikaisten sairauksien yhteydessä ennuste riippuu suoraan pyelonefriitin tai virtsakivitaudin, hydronefroosin tai kasvainten hoidon luonteesta ja tehokkuudesta.
Paljon riippuu potilaan asenteesta tällaiseen diagnoosiin: ei ole tarvetta olla järkyttynyt, surullinen ja varsinkaan luopua täysimittaisesta tulevasta olemassaolosta.
On tärkeää muistaa, että kyttyrämunuainen ei ole sairaus, ei patologinen tila, vaan ainoastaan kehityshäiriö, jonka keho on asettanut alkionmuodostuksen aikana. Siksi terveellä kyttyrämunuaisella ihminen voi epäilemättä elää täyttä elämää, urheilla, syödä normaalia ruokaa eikä tarvitse erityishoitoa.
Ilman muita sairauksia ja komplikaatioita "kyttyneen munuaisen" diagnoosi ei aiheuta vaaraa potilaan hengelle ja terveydelle.
[ 11 ]