Pinnallinen bulbitis: eroosio, antral, akuutti, krooninen, fokaalinen, katarraalinen.

Pinnallinen bulbitis on tulehdusprosessin lievin muoto. Sitä pidetään muiden pohjukaissuoleen ja mahalaukkuun vaikuttavien patologioiden alkuvaiheena tai edeltävänä vaiheena.

Syyt pinnallinen bulbitis

Yksi bulbiitin esiintymisen syistä on pohjukaissuolen bulbiitin erityinen sijainti – tämä alue sijaitsee mahalaukun ja suoliston välisen osan siirtymän rajalla. Tässä paikassa happamoitu ruokamöykky käy läpi alkalisaatioprosessin ja valmistautuu myöhempään ruoansulatukseen. Lisäksi sappitiehyet avautuvat pohjukaissuolen bulbiitin sisällä. Koska bulbi on pohjukaissuolen limakalvon haavoittuvin osa, kaikki edellä mainitut tekijät yhdistettynä huonoon ravitsemukseen, jatkuvaan stressiin ja tupakointiin aiheuttavat patologisia muutoksia tällä alueella, mikä johtaa bulbiitin kehittymiseen.

Myös niin kutsuttu lyhytsuolen oireyhtymä, joka ilmenee leikkauksen seurauksena, jossa osa suolesta katkaistaan, voi aiheuttaa taudin kehittymisen. Tämän seurauksena pohjukaissuolessa tuotettujen gastriinin tuotannon säätelyyn tarvittavien aineiden määrä vähenee. Tämä johtaa mahan happamuuden lisääntymiseen ja tulehduksen kehittymiseen. Myös ruokapaakun nopeutunut liikkuminen suolistossa tämän sairauden aikana voi vaikuttaa.

Pinnallisen bulbiitin akuutti muoto kehittyy yleensä ruokamyrkytyksen, huonon ravitsemuksen ja lisäksi alkoholijuomien epäsystemaattisen väärinkäytön seurauksena. Tämän lisäksi provosoiva tekijä voi olla jonkin vieraan esineen aiheuttama limakalvon vaurioituminen.

[ 1 ]

Riskitekijät

Gastriitin muuttamiseksi pinnalliseksi bulbiitiksi siirtymällä pohjukaissuolen alkuosiin, on oltava seuraavat tekijät:

• ruokavalion noudattamatta jättäminen, mausteisten, paistettujen ja rasvaisten ruokien säännöllinen kulutus;
• huonojen tapojen väärinkäyttö;
• kehon immuniteetin heikkeneminen;
• geneettinen alttius.

Oireet pinnallinen bulbitis

Oireiltaan pinnallinen bulbitis muistuttaa pohjukaissuolihaava tai mahahaava. Sen pääoire on kipu ylävatsan alueella. Kipu voi olla vaihtelevaa, mutta enimmäkseen särkevää ja kohtalaista (joskus myös kouristuskohtaista). Kohtauksia esiintyy tyhjään vatsaan tai tunnin kuluttua syömisestä. Ne voidaan pysäyttää syömällä tai ottamalla antasideja.

Kivun lisäksi potilaat valittavat lisääntynyttä turvotusta, ruoansulatushäiriöiden oireita ja pahoinvointia. Potilaiden tutkimuksessa kielellä havaitaan valkoinen pinnoite, ja ylävatsan alueen tunnustelu aiheuttaa kipua. Taudin pahenemisvaiheissa pohjukaissuolen bulbin projektiossa olevat lihakset voivat olla hieman jännittyneitä.

Pinnallinen refluksibulbitis

Suoliston sisällä olevat ontot elimet ovat tiehyitä, joissa on eri leveisiä, pituisia ja halkaisijaltaan erilaisia putkia. Niillä on elastiset paksut kalvot (seinät) sekä sisäinen ontelo, jonka läpi ruoansulatusjärjestelmän sisältö liikkuu (aina pysyen tiukasti määritellyssä asennossa). Tämän prosessin epäonnistuminen (sisällön luonnottoman liikkeen alkaminen) johtaa refluksibulbiitin kehittymiseen.

Sen oireet ovat samankaltaisia kuin pinnallinen bulbitis. Tauti voidaan diagnosoida gastroskopian ja röntgenkuvien avulla.

Fokusaalinen pinnallinen bulbitis

Fokusaalisessa pinnallisessa bulbiitissa tulehdus vaikuttaa pohjukaissuolen limakalvon eri alueisiin.

Tämän patologian kehittymisen merkkejä ovat ruoansulatushäiriöt (röyhtäily, oksentelu ja pahoinvointi, raskauden tunne vatsassa, närästyksen kehittyminen jne.) sekä kipu. Kipua esiintyy eri aikoina päivästä ja se on pääasiassa vatsalaukun alla. Se säteilee usein oikeaan hypokondriumiin sekä navan lähelle.

[ 2 ]

Krooninen pinnallinen bulbitis

Pinnallisen bulbiitin krooninen muoto voi kehittyä joko itsenäisesti tai toissijaisena sairautena, joka esiintyy muiden ruoansulatuskanavan patologioiden taustalla.

Ensimmäinen tyyppi kehittyy stressin, huonon ravitsemuksen ja säännöllisen mausteisten ruokien käytön seurauksena, jotka ärsyttävät suolistoa.

Toissijainen muoto ilmenee haavauman, kroonisen gastriitin tai haimatulehduksen sekä erilaisten yleistyneiden infektioiden kehittymisen seurauksena.

Tärkein tekijä, joka provosoi kroonisen pinnallisen bulbiitin kehittymistä, on Helicobacter-bakteerin aiheuttama infektio. Antraalisen gastriitin kehittyessä tämä mikro-organismi provosoi lisääntynyttä pepsiinin tuotantoa suolahapolla. Tämän seurauksena pohjukaissuolen limakalvo vaurioituu ja H.pylori tunkeutuu suoliston alkuosiin.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Hoidon puuttuessa patologian krooninen muoto etenee, mikä johtaa edelleen verenvuodon esiintymiseen ruoansulatuskanavassa (noin 10% kaikista tällaisista verenvuodoista johtuu bulbitista) ja tämän lisäksi suuren pohjukaissuolen papillan syövän kehittymiseen.

Diagnostiikka pinnallinen bulbitis

Potilaiden, joilla on pinnallisen bulbiitin oireita, tulee ottaa yhteyttä gastroenterologiin, joka selvittää taudin syyn ja määrää tarvittavat testit diagnoosin selventämiseksi.

Potilaalta voidaan ottaa verinäyte analyysia varten, ja myös endoskooppinen koepala voidaan suorittaa.

Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä ruokatorven ja pohjukaissuolen tähystyksen jälkeen. Tämän lisäksi tehdään myös pohjukaissuolen ja mahalaukun röntgenkuvaus (lisäksi voidaan käyttää varjoainetta).

Tällaisten instrumentaalisten diagnostisten menetelmien, kuten ruoansulatuskanavan impedanssianalyysin, sekä mahalaukun pH-tason mittauksen ja antroduodenaalisen manometrian ansiosta on mahdollista selventää diagnoosia, mikä on välttämätöntä optimaalisen hoito-ohjelman valitsemiseksi.

Differentiaalinen diagnoosi

Tauti on erotettava sellaisista patologioista kuin haavaumat, krooninen haimatulehdus tai gastriitti, tyrä ruokatorven aukon alueella palleassa ja lisäksi kolekystiitti, kouristus ja suuren pohjukaissuolen papillan syöpä.

[ 5 ]

Hoito pinnallinen bulbitis

Tauti vaatii monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa, johon kuuluu erityisruokavalioiden noudattaminen. Mutta potilaan tärkein prioriteetti on muuttaa elämäntapaansa. Sinun tulisi päästä eroon huonoista tavoista, muuttaa ruokavaliotasi, välttää liiallista psyyken ja hermoston kuormitusta sekä säätää ruokavaliotasi.

Lääkkeet

Tapauksissa, joissa tulehdusprosessi tapahtuu infektion tai elimistöön tulevien loisten seurauksena, tulee käyttää seuraavia lääkkeitä.

Giardiaasin poistamiseksi käytetään Macmiroria ja opisthorkiaasin hoitoon Praziquantelia. Kampylobakterioosia ja Helicobacter-infektiota hoidetaan antibiooteilla. Toisessa tapauksessa on tarpeen yhdistää useita antibiootteja (2-3) sekä yhdistää ne hapon eritystä estävien lääkkeiden (kuten omepratsolin tai nolpazan) kanssa. Lisäksi voit käyttää vismuttia sisältävää De-Nolia - se sopii monoterapiaan.

Patologian kroonisessa muodossa on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan pohjukaissuolen liikkuvuutta sekä gastroduodenaalisen sulkijalihaksen toimintaa.

Gastroduodenaalisen sulkijalihaksen sävyn lisäämiseksi tulisi käyttää prokineettisiä lääkkeitä: kuten trimedaattia tai domperidonia (Motilium tai Passazhiks). Sappieritysprosessin häiriö poistetaan kouristuksia lievittävien ja kolereettisten lääkkeiden avulla. Näitä ovat Gepabene ja Odeston, sekä lisäksi Ursosan ja Karsil. Kouristuksia poistavat tehokkaasti lääkkeet, kuten Dicetel, Buscospan, sekä Duspatalin ja No-Shpa.

Kansanlääkkeet

Voit poistaa taudin oireet ja parantaa potilaan hyvinvointia käyttämällä kansanlääkkeitä. Mutta ennen kansanlääkkeiden käytön aloittamista on silti suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa.

Hunajan ja banaanimehun seos. Tarvitset 1 tl hunajaa (suositellaan ottamaan nestemäistä tuoretta hunajaa) sekä 3 rkl banaanimehua (tuorepuristettua). Tämä seos tulee juoda ennen ateriaa.

Propolikseen perustuva tinktuura. Lisää propolis (60 g) yhteen lasilliseen alkoholia ja anna seistä pimeässä paikassa noin 7 päivää. Juo tinktuura seuraavasti: liuota 5 ml lääkettä 150 ml:aan lämmintä vettä ja juo sitten pieninä kulauksina. Tee tämä tyhjään vatsaan aamulla.

Mäkikuismateetä - kaada 2 ruokalusikallista kiehuvaa vettä (1 lasillinen) ja anna hautua 1 tunti. Juo tinktuura 3 kertaa - ennen jokaista ateriaa.

Myös perunamehu on tehokasta. Se tulisi juoda tyhjään vatsaan. Saanti alkaa yhdellä ruokalusikallisella ja lisää sitten lääkkeen määrää vähitellen 0,5 lasilliseen.

Ruokavalio pinnallisen bulbiitin hoitoon

Ensinnäkin, pinnallisen bulbiitin kehittyessä potilaan tulisi poistaa ruokavaliostaan ruokia, jotka ärsyttävät tulehtunutta mahalaukun limakalvoa. Näitä ovat:

• vahvaa kahvia teen kanssa;
• mausteet ja mausteet;
• savustetut, paistetut ja rasvaiset ruoat;
• alkoholijuomat.

Sinun tulisi syödä usein, mutta pieninä annoksina - 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ateriat tulisi myös valmistaa siten, että sairas vatsa voi sulattaa ne nopeasti ja tehokkaasti - sinun on jauhattava ruoka, keitettävä se hyvin ja haudutettava. Näitä ruokia tulisi syödä vain lämpiminä. Voit nauttia enintään 50 g sokeria ja 5 g suolaa päivässä.

Ruokavalion alussa on parempi syödä vain nestemäistä ruokaa. Näitä voivat olla keitetyt puurot, kevyet liemet, keitot. Sitten voit lisätä munaruokia (pehmeästi keitetyt munat, munakas), maitotuotteita, vähärasvaisesta lihasta ja kalasta tehtyä sufleeta. Sinun tulisi juoda kompotteja, kisseleitä ja maitoa. Leivän ja leivonnaisten syömistä ei suositella hoidon alkuvaiheessa.

Kun tila paranee, voit lisätä ruokavalioosi keksejä tai paahdettua leipää sekä höyrytettyä pastaa ja pihvejä. On myös hyödyllistä juoda oliiviöljyä (1 ruokalusikallinen) ennen aterioita. Sillä on verhoilevia ominaisuuksia ja se auttaa suojaamaan limakalvoja ärsytykseltä.

Ennaltaehkäisy

Taudin ehkäisy koostuu oikeasta syömisestä, terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä ja muiden ruoansulatuskanavan patologioiden nopeasta hoidosta, jotka voivat aiheuttaa pinnallisen bulbiitin esiintymisen.

[ 6 ], [ 7 ]

Ennuste

Pinnallinen bulbitis reagoi hyvin hoitoon ja sillä on siksi suotuisa ennuste.