Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Sporotrikoosin aiheuttaja (Sporothrix schenckii).

Lääketieteen asiantuntija

Tartuntatautien erikoislääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Sporothrix schenckii aiheuttaa sporotrikoosia (Schenckin tautia), kroonista sairautta, jossa esiintyy paikallisia ihovaurioita , ihonalaista kudosta ja imusolmukkeita; sisäelinten vaurioituminen on mahdollista. Schenck kuvasi taudinaiheuttajan ensimmäisen kerran vuonna 1898.

Morfologia ja fysiologia

Sporothrix schenckii on dimorfinen sieni. Potilaan elimistössä se kasvaa hiivamuodossa (kudosmuodossa) muodostaen sikarinmuotoisia, soikeita soluja, joiden halkaisija on 2–10 µm. Myös asteroidikappaleita (10–211 µm) havaitaan. Asteroidikappaleet muodostuvat hiivamaisista soluista, ja niitä ympäröivät sädemäiset säikeet ja säteet. Ravintoalustalla (Sabouraud-glukoosiagar, 18–30 °C) sieni muodostaa laskostuneita valkoisia tai tummia pesäkkeitä, jotka koostuvat ohuesta väliseinäisestä rihmastosta (rihmastomuoto) ja soikeiden konidioiden ryppäistä päivänkakkaran kukkien muodossa. Sienestä löytyy myös tummempia, istumattomia (rihmastojen päällä) konidioita. Konidiot (itiöt) liittyvät rihmastojen karvoihin, mistä johtuu nimi Sporothrix.

Sporotrikoosin patogeneesi ja oireet

Kohdassa, johon S. schenckii tunkeutuu vaurioituneen ihon läpi, muodostuu epäsäännöllisen muotoinen haavauma, kyhmyjä ja paiseita. Sieni leviää lymfogeenisesti. Kyhmyjä muodostuu proksimaalista imusuonitiehyettä pitkin, ja ne aiheuttavat haavaumia. Yleisin taudin muoto on lymfaattinen (lymfosyyttinen) sporotrikioosi. Vaurioituneet alueet ovat tiivistyneet ja kivuttomia. Kyhmyisiä ihovaurioita voi esiintyä myös opportunististen mykobakteerien (M. marinum jne.) aiheuttamissa mykobakteereissa.

Joskus taudinaiheuttaja leviää ja kehittyy viskeraalinen sporotrikioosi: keuhkot, luusto, vatsaontelon elimet ja aivot vaurioituvat. Myös primaarinen keuhkosporotrikioosi voi kehittyä. Taudin aikana ilmaantuu vasta-aineita ja kehittyy DTH. Neutrofiilit ja makrofagit tuhoavat sieniä.

Sporotrikoosin epidemiologia

Rihmastomuodossaan S. schenckii elää maaperässä ja mätänevissä kasvimateriaaleissa; sitä esiintyy puussa, vedessä ja ilmassa. Se on laajalle levinnyt tropiikissa ja subtrooppisilla alueilla. Maataloustyössä työskentelevät ihmiset sairastuvat useimmiten. Taudinaiheuttaja pääsee kosketuksen kautta ihon mikrovaurioalueille (ruusutyöläistauti). Sieni voi tunkeutua ehjän ihon läpi tai keuhkoihin ilmateitse.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sporotrikoosin mikrobiologinen diagnostiikka

Haavaumien, mikropaiseiden, ihon, imusolmukkeiden ja kudospunktioiden eritteitä tutkitaan. Valmisteet värjätään hematoksyliini-eosiinilla, Romanovsky-Giemsalla, Gram-Weigertillä ja akridiinioranssilla. Leesiosta otetun irtosolunäytteen tai biopsian mikroskooppinen tutkimus paljastaa sienen hiivamaisia soluja ja asteroidirunkoja. Sienen puhdasviljelmä rihmastofaasin muodossa eristetään viljelemällä sitä ravintoalustassa 22–25 °C:ssa 7–10 päivän ajan (37 °C:ssa sienen hiivamuoto kehittyy). Kun kasvanut rihmasto annetaan marsuille kivesten väliin, se muuttuu hiivamuodoksi. Potilaiden vereseerumista havaitaan joskus vasta-aineita RA:lle, RP:lle, ELISA:lle jne. Allergiatesti suoritetaan allergeeni sporotrikiinilla.

Sporotrikoosin hoito

Paikallisia leesioita hoidetaan kaliumjodidilla, systeemisiä leesioita amfoterisiini B:llä ja itrakonatsolilla.

Miten sporotrikoosia voidaan ehkäistä?

Sporotrikoosin ehkäisyä ei ole kehitetty.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.