Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Röntgenkuva solisluusta kahdessa projektiossa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025
Kliinisessä käytännössä röntgenkuvaus on edelleen yksi johtavista tuki- ja liikuntaelimistön vammojen ja sairauksien instrumentaalisista diagnostiikkamenetelmistä. Myös solisluun röntgenkuvia tehdään usein – solisluun, joka on osa yläraajan olkavyötä (olkavyötä), parillinen putkimainen luu: se pitää olkanivelen etäisyydellä rintakehästä ja yhdistää lapaluun akromionin rintalastaan. [ 1 ]
Menettelyn tiedot
Tämän luun röntgenkuvauksen indikaatiot ovat oireita, jotka antavat lääkärille syyn epäillä seuraavien esiintymistä potilaalla:
- solisluun subluksaatio ja sijoiltaanmeno (sternoklavikulaariset tai akromioklavikulaariset nivelet);
- solisluun halkeamat tai murtumat vamman vuoksi;
- olkavyön luukystat;
- luukasvaimet, erityisesti sarkoomat tai kondrosarkoomat;
- solisluun rintalastan puoleisen pään osteolyysi tai aseptinen nekroosi.
- osteoskleroosi, joka liittyy muodonmuutososteodystrofiaan;
- solisluun, akromioklavikulaaristen tai sternoklavikulaaristen nivelten luukalvon tulehdus - luukalvontulehdus.
Solisluun röntgenkuvaus on tarpeen lapsilla, jos epäillään traumaperäistä osteolyysiä, osteosarkoomaa tai Ewingin sarkooman etäpesäkkeitä. Röntgenkuvausta voidaan käyttää vastasyntyneen solisluun murtuman diagnosointiin synnytyksen aikana sekä synnynnäisten epämuodostumien (solisluun dysplasia/hypoplasia tai kleidokraniaalinen dysostoosi) diagnosointiin. [ 2 ]
Tekniikka Solisluun röntgensäteet
Solisluun röntgenkuvaus suoritetaan vaakasuorassa asennossa (makuulla) tai pystysuorassa (seisoen) - suorissa ja sivuttaissuuntaisissa projektioissa; solisluun kuva aksiaalisessa projektiossa voi olla tarpeen.
Tämän diagnostisen toimenpiteen suorittamistekniikkaan kuuluu potilaan oikea asettelu, kasetin sijoittaminen ja röntgenputken keskittäminen, joiden tulisi varmistaa riittävän kuvan vastaanottaminen. [ 3 ]
Suorassa takaprojektiossa etuprojektiossa potilas makaa selällään (suorat käsivarret vartalon suuntaisesti); suorassa etuprojektiossa kuvat otetaan joko vaaka-asennossa (potilas makaa vatsallaan) tai seisten (selästä).
Aksiaalinen projektiokuva (selällään makaava kuva pää käännettynä vastakkaiselle puolelle) mahdollistaa luunpalojen siirtymisen määrittämisen solisluun murtumassa.
Mitä solisluun röntgenkuvassa näkyy?
Terveen solisluun röntgenkuva/solisluun röntgenkuva antaa yleensä selkeän (kirkkaan) kuvan luun rungon ääriviivoista, sen päistä - rintalastasta ja olkaluusta, nivelistä (akromiaali-klavisluu- ja sternoklavisluunivel) sekä lapaluun olkahaarakkeesta. [ 4 ]
Kaikilla rakenteilla on anatomisesti oikea muoto, eikä niissä ole tummia täpliä. [ 5 ]
Solisluun murtuman röntgenkuvissa näkyviä löydöksiä ovat luun rungon ääriviivoissa näkyvä tummempi alue, joka esiintyy vaihtelevan leveisen ja muotoisen halkeaman muodossa (mikä viittaa solisluun eheyden rikkoutumiseen) ja sen distaalisen osan huonompi siirtymä. Usein solisluun murtumat siirtyvät paikaltaan yläraajan painon vetämällä distaalista osaa alaspäin ja sternocleidomastoideuslihaksen vetämällä mediaalista osaa ylöspäin. Mutta proksimaalisessa murtumassa hyvä nivelsidetuki estää siirtymän.
Röntgenkuvassa solisluun sijoiltaanmeno määräytyy solisluun alareunan sijainnin perusteella: kun sternoklavikulaarinen nivel on sijoiltaan, kuvassa näkyy solisluun rintalastan pään ylöspäin suuntautuva siirtymä. Ja kun akromioklavikulaarinen nivel on sijoiltaan, solisluun alareuna ja lapaluun olkahaarakkeen alareuna ovat samalla tasolla. [ 6 ]
Vastaukset menettelyyn
Röntgenkuvia ei tehdä raskauden ja imetyksen aikana, sisäisen verenvuodon yhteydessä, tartuntatautien akuutissa vaiheessa eikä kuumeen aikana. [ 7 ]
Solisluun röntgenkuvat eivät aiheuta komplikaatioita, eivätkä toimenpiteen jälkeiset hoidot ole tarpeen.
Muiden visualisointimenetelmien myötä voi herätä kysymys: kumpi on informatiivisempi, solisluun ultraääni vai röntgenkuvaus? Kuten asiantuntijat korostavat, solisluun murtuman tai sijoiltaanmenon kliinisessä diagnostiikassa röntgenkuvauksen antamat tiedot riittävät, mutta ultraäänitutkimus – luuultraääni – visualisoi luun ääriviivat, sen pinnan ja kortikaalisen kerroksen. Lisäksi ultraäänellä voidaan havaita nivelsiteiden, jänteiden ja ruston vaurioita.