Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Spastinen koliitti
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Spastinen koliitti on suoliston sairaus, joka ilmenee vatsakipuna, ummetuksena ja ripulina (vuorotellen). Tämä sairaus on yksi paksusuolen tulehduksen muodoista. Kivuliaat kouristukset - yksi paksusuolentulehduksen oireista - johtuvat suoliston häiriöstä. Kouristuksia voi esiintyä suoliston eri osissa, mikä muuttaa kivun sijaintia.
Tätä tulehduksen muotoa pidetään toiminnallisena häiriönä.
Tauti ilmenee hermostollisilla syillä – pitkittyneiden kokemusten, stressin, konfliktien, fyysisen ja hermostollisen uupumuksen sekä hormonaalisen epätasapainon vuoksi.
Miehet kärsivät spastisesta koliitista harvemmin, todennäköisesti siksi, että naisen keho on alttiimpi hormonaalisille epätasapainoille kuukautiskierron, raskauden tai synnytyksen aikana.
ICD-10-koodi
Spastisen koliitin ICD-10-koodi on K-52 (ei-tarttuva gastroenteriitti ja koliitti).
Spastisen koliitin syyt
Taudin pääasiallisena syynä pidetään huonoa ravitsemusta – mausteisten, raskaiden ruokien ja alkoholin usein tapahtuvaa käyttöä.
Usein krooninen ummetus, tiheät konfliktit, erilaiset pelot, emotionaalinen shokki, väsymys, hormonaalinen epätasapaino, suolistoinfektiot (etenkin pitkittyneissä muodoissa) johtavat paksusuolentulehduksen kehittymiseen. Myös allerginen reaktio ruokaan voi aiheuttaa suoliston tulehdusta.
[ Spastisen koliitin oireet
Suoliston motiliteetin häiriintymiseen liittyy kivuliaita kouristuksia, turvotusta ja kaasun muodostumista. Kipua esiintyy usein yöllä, aamulla tai syömisen jälkeen.
Spastinen koliitti ilmenee myös vuorottelevana löysänä ulosteena ja ummetuksena.
Krooninen spastinen koliitti kehittyy kuidun puutteesta ruokavaliossa; häiriön voi laukaista myös usein esiintyvä ulostamishalun tukahduttaminen.
Tässä tautimuodossa potilas kärsii unettomuudesta, päänsäryistä ja väsymyksestä. Suoliston tyhjenemisprosessi voi tapahtua 2-3 vaiheessa, pääasiassa kuivana ja tiheänä. Hoito tässä tapauksessa on pitkä ja vaatii tiettyjen sääntöjen noudattamista.
Ummetus on yksi spastisen koliitin ilmenemismuodoista.
Sairauden sattuessa ravitsemuksella on tärkeä rooli, jonka avulla voidaan vähentää epämiellyttävien oireiden ilmenemistä.
Systemaattisen ummetuksen tapauksessa on suositeltavaa syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät kuitua ja leseitä. Sinun tulisi myös juoda riittävästi vettä - vähintään 2 litraa päivässä.
Jotkut ruoat voivat aiheuttaa ummetusta, joten on tärkeää seurata kehosi reaktiota ruokaan (jos tiettyjen ruokien syömisen jälkeen sinulla alkaa olla ongelmia suolen toiminnan kanssa, tunnet epämukavuutta jne., on parempi lopettaa tällaisten ruokien syöminen).
Spastisen ummetuksen pääoireita ovat terävät vatsakrampit, turvotus, kurniminen ja lisääntynyt kaasunmuodostus. Tässä tapauksessa ulostaminen tapahtuu muutaman päivän välein.
Spastinen koliitti lapsilla
Spastinen koliitti lapsilla esiintyy usein komplikaationa ruoansulatuskanavan tartuntataudeissa (suolisto-, rotavirusinfektio jne.). Tauti aiheuttaa korkeaa kuumetta, ripulia (aluksi voi esiintyä ummetusta), kipua, limaa tai verta ulosteessa (infektiosta riippuen) ja heikkoutta.
Näkyviä paksusuolentulehduksen merkkejä lapsilla ilmenee muutaman päivän kuluttua (keskimäärin 3 päivän kuluttua), ja paksusuolitulehdus esiintyy usein yhdessä gastriitin tai enteriitin kanssa. Pitkälle edenneissä tapauksissa lapsella voi kehittyä vaikea nestehukka.
Hoito edellyttää enterosorbenttien, antibioottien ja lääkkeiden ottamista veden ja elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi. Itsehoito ei ole tässä tapauksessa hyväksyttävää.
Lasten krooniseen spastiseen koliittiin liittyy tylsää vatsakipua, suolistohäiriöitä, turvotusta, väsymystä, unettomuutta, matalaa hemoglobiinia ja painonlaskua. Tauti etenee aalloilla, jolloin akuutteja kohtauksia seuraa pitkiä remissiojaksoja.
Pitkittynyt paksusuolentulehdus voi aiheuttaa suolitukosta, anemiaa, suolien kiinnikkeitä ja vatsakalvon tulehdusta.
Usein esiintyvä ripuli ja ummetus voivat aiheuttaa peräaukon halkeamia, suoliston laskeumaa ja muutoksia limakalvoissa.
Hoidon aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota lapsen ravitsemukseen - ruoan tulee olla suolistoa hellävaraista, lämpökäsiteltyä. Mausteiset, happamat, suolaiset ja paistetut ruoat on suljettava kokonaan pois lapsen ruokalistalta.
Lapsen tulisi olla rauhallisessa ympäristössä, eikä häntä tulisi altistaa hermostolliselle tai fyysiselle stressille. On suositeltavaa juoda kivennäisvettä ruoansulatuksen normalisoimiseksi ja käyttää kylpylähoitoa remission aikana.
Spastisen koliitin diagnoosi
Spastiselle koliitille on ominaista erilaiset oireet. Tämän taudin tyypillisiä oireita ovat vatsakrampit (tai särkevä kipu), useimmiten kipua esiintyy vasemmassa suoliluun alueella, sekä suolistohäiriöt (löysät ulosteet ja ummetus).
Tutkimuksen aikana asiantuntija voi määrittää suoliston patologian (laajenemisen tai supistumisen) palpaatiolla.
Jos epäillään spastista koliittia, määrätään endoskooppinen tutkimus - peräsuolen limakalvon tutkimus rektoskoopilla tai erityisellä koettimella, joka paljastaa tulehdusprosessit, surkastumisen, suoliston dystrofian ja limakalvoplakin (taudin voimakkaat oireet).
Akuutissa vaiheessa limakalvo on löysä, peitetty eroosiolla ja täsmällisillä verenvuodoilla.
Suoliston surkastumisessa limakalvo on vaalea, peitetty ohuella verisuoniverkostolla, kuiva (koska limaa ei ole) ja suoliston sävy on heikentynyt.
Muiden patologioiden poissulkemiseksi voidaan määrätä ultraääni, yleinen veri-, virtsa- ja ulosteanalyysi sekä ulosteiden laboratoriotutkimus ruoansulatuskanavan patologioiden tunnistamiseksi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Spastisen koliitin hoito
Spastisen koliitin hoidon periaate perustuu ulosteen normalisointiin ja epämiellyttävien oireiden vähentämiseen. Pahenemisvaiheen aikana määrätään antiseptisiä lääkkeitä, jotka parantavat hyvinvointia lyhyessä ajassa, mutta suositeltua hoitokuuria ei pidä ylittää, koska nämä lääkkeet voivat häiritä suoliston mikroflooraa.
Kivun vähentämiseksi määrätään kouristuslääkkeitä (No-shpa, Decitel), sairaalassa lääkäri määrää kolinergisiä lääkkeitä tai adrenergisiä salpaajia, mutta tällaisilla lääkkeillä on vakavia sivuvaikutuksia, joten niitä tulee käyttää vain asiantuntijan valvonnassa.
Koliitissa seinille muodostuu suuri määrä limaa eritteitä; ärsyttävän vaikutuksen vähentämiseksi voidaan määrätä lääkkeitä, joilla on verhoava vaikutus (kalsiumkarbonaatti).
Lisääntyneen kaasunmuodostuksen yhteydessä määrätään enterosorbentteja (enterosgeeli, aktiivihiili); lisääntyneen happamuuden vähentämiseksi - acedin-pepsiini; entsyymivalmisteita määrätään myös ruoansulatustoiminnan parantamiseksi.
Jos mikrofloora on häiriintynyt, sinun tulee ottaa prebioottien tai probioottien kurssi (vasta antiseptisten lääkkeiden jälkeen).
Yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi määrätään multivitamiineja, yleensä lihaksensisäisesti.
Ummetukseen on parempi käyttää öljypohjaisia laksatiiveja tai yrttejä, jotka eivät ärsytä limakalvoja. Vaseliiniöljy (1 rkl päivässä), oliiviöljy (1/4 kupillista päivässä) ja risiiniöljy (1 rkl päivässä) ovat tehokkaita.
Jos havaitaan usein hermostunutta jännitystä, stressiä jne., suositellaan rauhoittavien lääkkeiden, rauhoittavien infuusioiden ja lievien unilääkkeiden kuuria.
Kansanhoitokeinot spastiseen koliittiin
Kansanlääkkeiden hoito koostuu pääasiassa yrttiuutteiden ja peräruiskeiden ottamisesta.
Peräruiskeisiin suositellaan kehäkukan ja kamomillan haudukkeen valmistamista (hauduta 1 rkl yrttiseosta 200 ml:aan kiehuvaa vettä, siivilöi jäähdyttyään). Toimenpiteen aikana lääkehauduketta on pidettävä sisällä useita minuutteja ja toistettava toimenpide 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 1–3 viikkoa oireiden vakavuudesta riippuen.
Kipuun ja lisääntyneeseen kaasun muodostumiseen aniksensiemenet ovat erittäin hyödyllisiä; niiden haudukkeen tulisi korvata tavallinen tee (1 tl / 200 ml vettä).
Ummetukseen perinteinen lääketiede suosittelee raa'an sipulimehun ottamista ennen aterioita – 1 tl 3 kertaa päivässä.
Hermostuneeseen jännitykseen on tehokasta teetä mintulla tai sitruunamelissalla (3 kertaa päivässä).
Spastisen koliitin hoidossa perinteinen lääketiede suosittelee mikroklysterin tekemistä hunajalla - 50-100 g hunajaa liuotetaan lämpimään keitettyyn veteen.
Ravitsemus spastiseen koliittiin
Hoidon ensimmäisistä päivistä lähtien potilaan tulee noudattaa erityistä ruokavaliota.
Ruokavalion tulisi olla monipuolinen ja sisältää runsaasti kuitua sisältäviä ruokia (ei tuoretta harmaata vehnäleipää, vihanneksia, viljaa).
Sinun täytyy syödä pieniä annoksia jopa 6 kertaa päivässä.
Aikuispotilaita kehotetaan paastoamaan taudin pahenemisvaiheessa kahden ensimmäisen päivän ajan, aloittamaan sitten aamu lasillisella vettä, syömään kaurapuuroa lounaalla (jos löysät ulosteet häiritsevät, on parempi keittää nestemäistä riisipuuroa) ja syömään kasviskeittoa illalliseksi.
Seuraavana päivänä voit lisätä ruokavalioosi keitettyä lihaa, kalaa ja munia.
Sinun tulisi sulkea pois ruoat, jotka ärsyttävät suolistoa (palkokasvit, pähkinät, sienet, siipikarjan tai kalan nahka, jänteitä sisältävä liha).
Taudin akuuttien ajanjaksojen aikana on parempi syödä haudutettuja hedelmiä ja vihanneksia; akuuttien oireiden lievittyessä ruokavalioon voidaan lisätä raakaruokia; aluksi on parempi kuoria kaikki hedelmät ja vihannekset.
Ruokavalio spastiseen koliittiin
Ruokavaliolla on keskeinen rooli ruoansulatusjärjestelmän toiminnan normalisoinnissa.
Jos uloste on löysää, on parempi sisällyttää ruokavalioon nestemäisiä, hyvin kypsennettyjä puuroja (riisi, maissi), hyytelöä, paksuja keittoja-sosetta, haudutettuja perunamuusia ja -vihanneksia, paistettua tai keitettyä lihaa ja kalaa.
Usein ummetuksen yhteydessä on parempi syödä raakoja vihanneksia ja hedelmiä, luumuja, vastapuristettuja mehuja vihanneksista ja hedelmistä, leivonnaisia leseillä, keitettyä tai paistettua kurpitsaa ja punajuuria.
Spastisen koliitin ehkäisy
Spastisen koliitin ehkäisemiseksi sinun tulisi syödä enemmän kuitupitoisia ruokia, sulkea pois (tai vähentää) maitoa, kahvia ja sokerin korvikkeita valikosta.
On tärkeää välttää konfliktitilanteita, hermostollista ja fyysistä ylikuormitusta, stressaavia tilanteita (tarvittaessa voit ottaa rauhoittavien lääkkeiden kurssin).
Spastisen koliitin ennuste
Spastisessa koliitissa, johon liittyy usein ummetusta, veristä ripulia, voi esiintyä suolitukosta, ja joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa; hoito vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa (lääkitys, ruokavalio ja joissakin tapauksissa neuropsykiatrin konsultaatio voi olla tarpeen).
Spastinen koliitti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Tauti johtuu ruoansulatuskanavan toiminnallisesta häiriöstä, ja tärkeimmät tautia provosoivat tekijät ovat stressi, kehon usein toistuva ylikuormitus (sekä fyysinen että hermostollinen) ja epäterveellinen ravitsemus.