Teraflex

Teraflex on lääke, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön vaurioihin. Lääke stimuloi rustokudoksen uudistumisprosesseja. Sen aktiiviset ainesosat (glukosamiini ja kondroitiini) ovat tehokkaita nivelrikon hoidossa.

Lääkkeellä on tulehdusta estävä vaikutus solutasolla, se stimuloi sisäisten proteoglykaanien ja hyaluronihapon sitoutumista ja samalla heikentää kondrosyyttien katabolista vaikutusta hidastaen yksittäisten rustoa tuhoavien entsyymien (mukaan lukien elastaasi kollagenaasin kanssa, fosfolipaasi-A2 ja proteoglykinaasi N-asetyyliglykosaminidaasin kanssa) aktiivisuutta. Lisäksi lääke hidastaa muiden rustokudosta vahingoittavien komponenttien - esimerkiksi superoksidiradikaalien - muodostumista; se myös hidastaa lysosomientsyymien aktiivisuutta.

Viitteitä Teraflex

Sitä käytetään seuraavissa olosuhteissa:

• primaarisen tai sekundaarisen luonteen nivelrikko;
• osteokondroosi;
• olkapään ja lapaluun periartriitti;
• murtumat (luukalluksen muodostumisen nopeuttamiseksi).

Julkaisumuoto

Terapeuttinen elementti vapautuu kapseleina – 30, 60 tai 120 kappaletta pullossa.

Farmakodynamiikka

Kondroitiini on yksi ruston pääkomponenteista. Se vähentää tulehdusaktiivisuutta varhaisessa vaiheessa, mikä hidastaa rustokudoksen rappeutumista. Se auttaa lievittämään kipua, parantamaan nivelten toimintaa ja vähentämään tulehduskipulääkkeiden (NSAID) tarvetta lonkka- ja polvinivelten nivelrikon yhteydessä.

Ihmiskehossa itsessään on glukosamiinia, jolla on rustoa suojaava vaikutus. In vitro- ja in vivo -testit ovat osoittaneet, että glukosamiinihydrokloridi stimuloi proteoglykaanien sitoutumista kondrosyytteihin glykosaminoglykaaneihin sekä hyaluronihapon sitoutumista synoviosyytteihin.

Farmakokinetiikkaa

Terapeuttisen annoksen kerta-annosta käytettäessä kondroitiinisulfaatin plasman Cmax mitataan 3–4 tunnin kuluttua. Suun kautta otetun annoksen biologinen hyötyosuus on 12 %.

Veressä kondroitiini ja sen depolymeroitu johdannainen syntetisoidaan 85-prosenttisesti yksittäisten intraplasmisten proteiinien kanssa.

Vähintään 90 % kondroitiinista metaboloituu ensin lysosomaalisen fosfataasin vaikutuksesta ja sitten depolymeroituu hyaluronidaasin sekä β-glukuronidaasin ja β-N-asetyyliheksosaminidaasin vaikutuksesta munuaisissa, maksassa ja muissa elimissä.

Kondroitiini ja sen depolymeroitu johdannainen erittyvät pääasiassa munuaisten kautta. Puoliintumisaika on 5–15 tuntia.

Suun kautta otettuna glukosamiinihydrokloridi imeytyy lähes kokonaan ja nopeasti suoleen. Glukosamiinin farmakokineettiset ominaisuudet ovat lineaariset 1,5 g:n kerran vuorokaudessa otetun vakioannoksen yhteydessä. Suuremmat annokset eivät aiheuta glukosamiinin Cmax-pitoisuuden suhteellista nousua.

Yli 25 % nautitusta glukosamiiniannoksesta siirtyy veriplasmasta rustokudokseen sekä nivelen synoviaalikalvoon.

Ensimmäisen intrahepaattisen läpikulun aikana yli 70 % aineesta metaboloituu hiilidioksidiksi, ureaksi ja vedeksi.

Muuttumattoman komponentin erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten ja virtsan kautta, ja osa erittyy ulosteeseen. Puoliintumisaika on 68 tuntia.

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta pelkän veden kera. Yksi kapseli otetaan kolme kertaa päivässä. Hoitojakso kestää vähintään kaksi kuukautta. Yleensä se on yleensä 3–6 kuukautta. Tarvittaessa hoitojakso voidaan toistaa kolmen kuukauden välein.

Teraflexiä ei voida käyttää akuutin kivun lievitykseen. Oireet (erityisesti kipu) eivät välttämättä helpota edes useiden viikkojen hoidon jälkeen, ja joskus jopa pidemmän ajan kuluttua. Jos vaikutusta ei ole 2–3 kuukauden hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriin.

Potilaan tulee myös ottaa yhteyttä lääkäriin tapauksissa, joissa taudin oireet pahenevat lääkkeen käytön alkaessa.

[ 1 ]

Käyttö Teraflex raskauden aikana

Koska lääkkeen käytön turvallisuudesta ja tehokkuudesta imetyksen tai raskauden aikana ei ole tietoa, sen määrääminen näinä aikoina on kielletty.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• tromboflebiitti;
• vakava intoleranssi lääkkeen ainesosille (allergiaoireet);
• taipumus verenvuotoon;
• dekompensoitunut munuaisten tai maksan toimintahäiriö;
• käyttö ihmisillä, joilla on mereneläviä allergioita.

Sivuvaikutukset Teraflex

Sivuvaikutuksia ovat:

• ruoansulatuskanavaan vaikuttavat häiriöt: dyspepsia, oksentelu, kipu epigastrisella alueella, turvotus, pahoinvointi, ummetus ja ripuli;
• immuunijärjestelmän häiriöt: allergian oireet, mukaan lukien urtikaria, dermatiitti, ihottumat (myös makulopapulaariset), eryteema, kutina, Quincken edeema ja yksinkertainen turvotus. Jos allergiaa ilmenee, on tarpeen lopettaa hoito ja kääntyä lääkärin puoleen;
• hermoston toimintahäiriöt: päänsärky, unettomuus tai uneliaisuus, huimaus ja vaikea väsymys;
• muut oireet: on tietoja näköhäiriöiden, lisälyöntien ja hiustenlähdön kehittymisestä, kun otetaan käyttöön 1,2 g kondroitiinisulfaattia, mutta tällaiset tapaukset ovat yksittäisiä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voidaan yhdistää GCS:n ja myös tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Kondroitiinisulfaatti voi voimistaa antikoagulanttien vaikutusta, minkä vuoksi veren hyytymisarvoja on seurattava tarkemmin niiden yhteiskäytön aikana. Jotkut lähteet raportoivat, että varfariinin ja glukosamiinin yhdistelmäkäytössä INR-arvo voi nousta ja verenvuotoa voi esiintyä. Tästä syystä lääkkeitä käytettäessä on tarpeen seurata veren hyytymisindikaattoreita.

Teraflexin terapeuttinen teho paranee, jos potilas ottaa magnesiumia seleenin ja sinkin, askorbiinihapon, mangaanisuolojen, kuparin ja retinolin kanssa.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Teraflex tulee säilyttää paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Lämpötilaindikaattorit - enintään 25 °C.

Säilyvyys

Teraflexia voidaan käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Koska kokemusta käytöstä pediatriassa on rajallisesti, Teraflexia ei määrätä lapsille.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Afenak, Cefenap, Zelid plus Rebonin kanssa, Movex ja Teraflex Advance.

Arvostelut

Teraflex saa melko ristiriitaisia arvosteluja - joillekin se todella auttoi selviytymään häiriöistä, mutta on myös kommentteja, joissa sanotaan, että lääkkeellä ei ollut vaikutusta. Lääkkeen korkeat kustannukset korostuvat myös negatiivisena puolena.