Voiko imettävä äiti ottaa ibuprofeenia?

Imetys on erityinen ajanjakso naisen elämässä, jolloin on tarpeen seurata ravitsemusta ja lääkkeiden saantia vähintäänkin raskauden aikana, koska äidinmaitoon voi päästä vauvalle ei-toivottuja ja jopa vaarallisia ainesosia. Joitakin kivuliaita tiloja ei kuitenkaan voida jättää hoitamatta. Monissa tapauksissa – esimerkiksi jos on tarpeen poistaa kipua tai alentaa kuumetta – tulehduskipulääkkeet (NSAID) tulevat apuun. Erityisesti tunnettu lääke ibuprofeeni on varsin hyväksyttävä käytettäväksi imetyksen aikana. Mutta on joitakin vivahteita, jotka jokaisen imettävän äidin tulisi tietää.

Voiko ibuprofeenia käyttää imetyksen aikana?

Kaikissa Ibuprofeenin käyttöohjeissa ei mainita, että imettävät naiset voivat käyttää lääkettä. Tämä ei johdu siitä, että tällainen käyttö olisi kielletty, vaan siitä, että tästä asiasta ei ole tehty tutkimuksia, eikä valmistaja halua ottaa vastuuta Ibuprofeenin käytön turvallisuudesta imetyksen aikana.

Lääketieteellinen käytäntö osoittaa kuitenkin, että ibuprofeenia voidaan käyttää imetyksen aikana, koska lääkkeen vaikuttava aine tunkeutuu äidinmaitoon erittäin pieninä määrinä.

Jos käännyt tieteellisten lähteiden puoleen, löydät helposti tietoa siitä, että ibuprofeeni on suosituin lääke kaikkien olemassa olevien kipulääkkeiden ja kuumetta alentavien lääkkeiden joukossa. [ 1 ] Useimmissa maailman maissa tätä lääkettä pidetään täysin turvallisena ja imetyksen kanssa yhteensopivana. Luonnollisesti sitä ei tule ottaa satunnaisesti, vaan tiukasti käyttöaiheiden mukaan ja vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Jos ibuprofeenia otetaan väärin tai perusteettomasti, voi ilmetä odottamattomia seurauksia, eikä tässä tapauksessa ole mitään järkeä puhua lääkkeen turvallisuudesta. Itsehoito lääkkeillä on mahdotonta hyväksyä ja vaarallista – sekä imettävälle äidille että hänen vauvalleen.

Kahdessa tutkimuksessa pyrittiin mittaamaan ibuprofeenia äidinmaidosta. Ensimmäisessä potilasannos oli 400 mg kaksi kertaa vuorokaudessa, kun taas toisessa tutkimuksessa annos oli 400 mg kuuden tunnin välein 12 potilaalla. Kummassakaan tutkimuksessa ibuprofeenia ei havaittu rintamaidossa (<0,5 ja 1 mg/l). [ 2 ], [ 3 ]

Myöhemmässä tutkimuksessa, jossa käytettiin herkempää määritystä, havaittiin ibuprofeenia yhden naisen rintamaidossa, joka otti 6 x 400 mg:n oraalisen annoksen 42,5 tunnin aikana. Maidon ibuprofeenipitoisuus oli 13 μg/l 30 minuuttia ensimmäisen annoksen jälkeen. Huippupitoisuus oli 180 μg/l noin 4 tuntia kolmannen annoksen jälkeen ja 20,5 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen. Kirjoittajat laskivat, että vauva saisi noin 17 μg/kg päivässä (100 μg päivässä) äidin noin 1,2 g:n päiväannoksesta. Tämä annos on 0,0008 % äidin painon mukaan korjatusta annoksesta [ 4 ] ja 0,06 % yleisesti käytetystä lasten annoksesta 30 mg/kg päivässä (10 mg/kg 8 tunnin välein).

Viitteitä Ibuprofeeni

Imettävä nainen ei ole immuuni minkäänlaisille vaivoille, kivuille jne. Tällaisissa tilanteissa on sallittua käyttää lääkkeitä, jotka eivät aiheuta vaaraa vauvalle - niiden käytön aikana ei ole tarvetta lopettaa imettämistä, koska maidon laatu ja koostumus eivät muutu.

Ibuprofeenia käytetään imetyksen aikana vilustumiseen sairastaville naisille päänsäryn tai lihaskivun poistamiseksi. On osoitettu, että imetyksen aikana rintamaitoon erittyvän ibuprofeenin osuus on alle 0,06 %, joten sen negatiivinen vaikutus vauvaan on käytännössä poissuljettu.

Kirjallisuudessa on raportoitu ainakin 23 tapausta, joissa imeväisiä (ikää ei ole määritelty) imetettiin heidän äitiensä käyttäessä ibuprofeenia, eikä haittavaikutuksia raportoitu.[ 5 ]

Ibuprofeeni voi parantaa imettävän äidin hyvinvointia seuraavissa kivuliaissa olosuhteissa:

• kuume, kuume, kohonnut lämpötila;
• kipuoireyhtymä (päänsärky, hammassärky, nivelkipu, lihaskipu jne.);
• tulehdusprosessit (nielutulehdus, kurkunpääntulehdus, niveltulehdus, myosiitti);
• kivulias PMS ja kuukautiskierron alku.

Jos ibuprofeeni ei lievitä oireita kolmen päivän kuluessa hoidon aloittamisesta, sinun tulee käydä lääkärissä hoidon muuttamiseksi.

Täydellinen luettelo käyttöaiheista on luettavissa ibuprofeenin täydellisistä käyttöohjeista. [ 6 ]

Ibuprofeeni päänsärkyyn imetyksen aikana

Imettävät äidit kokevat kipua yhtä usein kuin muut naiset, joskus jopa useammin. Tämä johtuu jatkuvasta väsymyksestä, unenpuutteesta ja ylityöstä, sillä vauvan hoitaminen, vaikka se onkin miellyttävää, on joskus hyvin vaikeaa. Ibuprofeenia käytetään pääasiassa akuutteihin tiloihin, kuten kuumeeseen tai päänsärkyyn, erityisesti jännityspäänsärkyyn. [ 7 ], [ 8 ]

Päänsäryn kanssa ei tietenkään aina kannata kiirehtiä ottamaan pillereitä: joskus lepo ja uni toimivat paremmin kuin mikään kipulääke. Mutta joissakin tapauksissa pillereitä on silti otettava – ja tässä ibuprofeeni voi tulla apuun. Tätä lääkettä pidetään suhteellisen turvallisena imetyksen aikana. Miksi "suhteellisen"? Koska yksi annos lääkettä ei todellakaan vahingoita vauvaa. Kahdenkaan pakotetun annoksen jälkeen ei ole ongelmia. Mutta jos otat pillereitä päivittäin tai liian usein, joudut silti lopettamaan imetyksen ja vaihtamaan vauvan korvikkeeseen.

Ibuprofeeni on edullinen, sillä on lyhyt luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista, ja siksi sitä voidaan käyttää kerta-apua päänsärylle imetyksen aikana.

Ibuprofeeni kuumeeseen imetyksen aikana

Imetyksen aikana nainen voi saada flunssan tai vilustumisen, tai kurkku voi kipeytyä. Kaikissa näissä tapauksissa sinun tulee käydä lääkärissä, jotta tauti saadaan hoidettua nopeasti ja tehokkaasti. Mutta entä jos lääkärikäynti on seuraavalle päivälle ja korkea kuume vaivaa sinua jo tänään? Voit ottaa Ibuprofen-tabletin: pienellä annoksella se voi vakauttaa lämpötilan eikä vahingoita vauvaa. Voit esimerkiksi ottaa jopa 200 mg lääkettä lämpötilan normalisoimiseksi.

Mutta et voi ottaa lääkettä jatkuvasti tai "lyödä alas" yli 3 päivää peräkkäin noussutta lämpötilaa. Tällaisessa tilanteessa et voi tehdä ilman lääkärin apua.

Ibuprofeeni otetaan heti vauvan ruokinnan jälkeen. Tässä tilanteessa lääkkeen tunkeutuminen vauvan kehoon vähenee käytännössä nollaan. Tabletit alentavat onnistuneesti virus- ja bakteeri-infektioihin liittyvää lämpötilaa, ja niitä suositellaan myös kipulääkkeeksi ja kuumetta alentavaksi utaretulehdukseen ja laktostaasiin.

Ibuprofeeni on yleinen lääke, joka auttaa korkeaan kuumeeseen. Imettävien äitien tulisi kuitenkin tietää, että tämä oire ei ole syy kieltäytyä imetyksestä: kun äidillä on korkea kuume, hänen maidonsa ominaisuudet eivät muutu eikä laatu heikkene. Kuumelääkkeitä käytetään yksinomaan sairaan naisen voinnin lievittämiseksi. [ 9 ]

Ibuprofeeni laktostaasia varten

Laktostaasi on yleinen ongelma imetyksen aikana, kun nainen tarvitsee apua mahdollisimman nopeasti, koska kipu laktostaasin aikana on todella voimakasta. Mitä lääkärit neuvovat tästä?

• Aseta vauva rintaan usein ja varmista, että nänni on kunnolla kiinni.
• Laita kylmä kompressi imetyksen ja jokaisen pumppauksen jälkeen.
• Tee vaivaava hieronta vaurioituneelle rauhaselle.
• Ota lämmin suihku ennen ruokintaa (jos ei ole kuumetta tai märkivän utaretulehduksen merkkejä).
• Levitä tuoreita kaalinlehtiä käpyjen alueelle.
• Ota ibuprofeenia tarvittaessa kivun lievittämiseksi ja paikallisen lämpötilareaktion vakauttamiseksi.

Yleisen lämpötilan nousun yhteydessä ibuprofeenia suositellaan otettavaksi aikaisintaan 38–38,5 °C:n lämpötilan saavuttamisen jälkeen. Lääkkeen ottamisen jälkeen ei yleensä havaita lapseen liittyviä sivuvaikutuksia. Imetystä ei tarvitse lopettaa.

Ibuprofeeni hammassärkyyn imetyksen aikana

Hammassärky imetyksen aikana vaatii pakollisen hammaslääkärikäynnin. Mutta joskus on tarpeen lievittää oireita jo ennen lääkäriin menoa. Voit kokeilla huuhdella suusi lämpimällä ruokasoodaliuoksella. Jos tämä ei auta, sinun on otettava kipulääke.

Ibuprofeenia pidetään hyvänä imetyksen kanssa yhteensopivana lääkkeenä. Se lievittää jopa kovaa hammassärkyä, vähentää tulehdusta ja on myös edullinen ja saatavilla vapaasti jokaisessa apteekissa. Tietenkin hammassärkyyn on olemassa erityisiä tabletteja - esimerkiksi Actasulide tai Ketorol. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan sovi imettäville naisille lapsen terveyden vaarantumisen riskin vuoksi. Hammaslääkärit käyttävät usein ibuprofeenia ja muita tulehduskipulääkkeitä akuutin ja kroonisen suun ja kasvojen kivun hoitoon. 400 mg:n annos ibuprofeenia tarjoaa tehokkaan kivunlievityksen leikkauksen jälkeisen kivun hallitsemiseksi leikkauksen jälkeen.

Ibuprofeeni on tehokas lääke hammassäryn ja osittain tulehdusprosessin lievittämiseen. Sitä on kuitenkin käytettävä tiukasti ohjeiden ja lääkärin määräysten mukaisesti ja mahdollisimman pienellä määrällä lääkettä. [ 10 ]

Julkaisumuoto

Ibuprofeeni on vaikuttava aine monissa lääkkeissä. Se kuuluu tulehduskipulääkkeiden (NSAID) luokkaan ja sitä voidaan käyttää ulkoisesti käytettävien voiteiden sekä tablettien, peräpuikkojen, suspensioiden ja siirappien muodossa. Esimerkiksi yksi suosituista lasten tuotteista – Nurofen – sisältää myös vaikuttavana aineena ibuprofeenia. Lääkärit ovat hyväksyneet tämän ainesosan lämpötilan normalisointiin, tulehdusprosessien estämiseen ja eri syistä johtuvan kivun lievittämiseen. Ibuprofeenia sisältävät valmisteet on hyväksytty käytettäväksi myös lastenlääketieteessä: niitä määrätään vauvoille 3 kuukauden iästä alkaen.

Tabletit sisältävät 200 tai 400 mg ibuprofeenia, ja lisäkomponentteja ovat tärkkelys, povidoni, magnesiumstearaatti, talkki, laktoosi, piidioksidi.

Siirappi tai suspensio sisältää ibuprofeenia 20 mg/1 ml, ja apuaineina ovat glyseriini, sitruunahappo, sitraatti, sakarinaatti ja natriumkloridi sekä aromit ja täyteaineet.

Peräpuikot sisältävät 60 mg ibuprofeenia.

Annostus ja antotapa

Imetyksen aikana ibuprofeenin enimmäisvuorokausiannos on rajoitettu 800 mg:aan. Lääkärit kuitenkin suosittelevat pienemmän annoksen ottamista mahdollisuuksien mukaan – esimerkiksi 200 mg kaksi kertaa päivässä. Annoksen suurentamisesta on aina sovittava lääkärin kanssa.

Ibuprofeeniannosten välisen ajan tulisi olla vähintään 4 tuntia. On suositeltavaa ottaa sekä tabletit että siirappi tai suspensio heti pääaterian jälkeen: tämä minimoi sivuvaikutusten todennäköisyyden.

Jos nainen epäilee ibuprofeenin ehdotonta turvallisuutta imetyksen aikana, lääke voidaan ottaa seuraavasti. Kineettisten ominaisuuksien mukaan lääkkeen aktiivisen osan maksimipitoisuus verenkierrossa havaitaan 30 minuutin - 2 tunnin kuluessa ibuprofeenin ottamisesta. Siksi vauva tulee ruokkia välittömästi ennen lääkkeen ottamista, ja imetystä tulee välttää mainitun ajanjakson aikana. Tämä lähestymistapa antaa imettävälle äidille mahdollisuuden päästä eroon kivuliaista oireista eikä hänen tarvitse huolehtia lapsen vahingoittumisen mahdollisuudesta.

Vasta

Ennen ibuprofeenin käyttöä imetyksen aikana naisen tulee lukea ohjeet kokonaan ja tutustua vasta-aiheiden luetteloon. Esimerkiksi tätä lääkettä ei tule ottaa:

• dekompensoiduissa sydän- ja verisuonisairauksissa;
• akuutissa enterokoliitissa, kroonisen koliitin paheneminen;
• gastriitin, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan hoitoon;
• munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminnan yhteydessä;
• allergioiden ja yliherkkyyden yhteydessä ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille.

Jos imettävällä naisella ilmenee ibuprofeenihoidon aikana vatsakipua, oksentelua tai runsasta löysää ulostetta, hänen tulee neuvotella lääkärin kanssa lääkkeen käytön jatkamisesta. Joidenkin negatiivisten vaikutusten välttämiseksi on suositeltavaa ottaa ibuprofeenitabletteja aterioiden aikana.

Analogit

Joissakin tapauksissa ibuprofeeni voi olla tarpeen korvata toisella vastaavalla lääkkeellä imetyksen aikana. Tämä voi tapahtua useista syistä: jotkut eivät ole tyytyväisiä hintaan, ja jotkut eivät yksinkertaisesti halua juosta apteekkiin uudelleen. Analogista lääkkeestä etsittäessä on tietysti parasta neuvotella ibuprofeenia määränneen lääkärin kanssa.

Analogit voivat olla täydellisiä (rakenteellisia, samalla vaikuttavalla aineella) ja osittaisia (samankaltaisia toiminnassa, mutta eri vaikuttavalla aineella)

Ei ole mikään salaisuus, että mistä tahansa apteekkiketjusta löytyy useita versioita samasta lääkkeestä, eri nimillä. Ibuprofeeni ei ole poikkeus: tämä lääke on "piilotettu" sellaisten tunnettujen nimien alle kuin Ibufen, Advil, Suprafen, Nurofen, Dolgit, Ibunorm, Next, Artrokam jne. Mutta tuotetta valittaessa on kiinnitettävä huomiota paitsi koostumuksen samankaltaisuuteen myös sen lääkemuotoon. Esimerkiksi, jos lääkäri on neuvonut ottamaan lasten versiota Ibuprofeenista imetyksen aikana, sinun on etsittävä korvaavaa lääkettä lasten lääkkeistä. Tässä tilanteessa optimaalinen korvaava lääke on Nurofen - tämä lääke on useita kertoja kalliimpi kuin kotimainen Ibuprofeeni, mutta sillä on todistettu turvallisuus ja tehokkuus - loppujen lopuksi sen tuottaa lääkeyhtiö, joka kehitti tämän lääkkeen aikoinaan. Nurofen on hyväksytty käytettäväksi lasten käytännössä, sitä määrätään jopa vauvoille.

Toinen täysin turvallinen korvaava lääke on ibuprofeeni lapsille tai nuorille. Nämä lääkkeet eivät kerry elimistöön, vaan ne poistuvat elimistöstä kokonaan 24 tunnin kuluessa, ja niillä on voimakas kipua lievittävä ja tulehdusta estävä vaikutus päänsärkyyn, hammassärkyyn, kuukautiskipuihin, hermokipuun, selkä- ja nivelkipuihin sekä vilustumisen ja akuutin hengitystieinfektion ensioireisiin.

Jos haluat normalisoida kehon lämpötilan nopeasti ja turvallisesti, ibuprofeenin sijaan voit käyttää parasetamolia tai sen rakenteellisia analogeja Anapironia, Infulgania, Milistania, Panadolia, Piaronia, Efferalgania. Nämä lääkkeet auttavat selviytymään paitsi korkeasta kuumeesta, myös lievittävät lieviä päänsärkyjä, hermokipuja ja helpottavat algomenorrean oireita.

Niille, jotka eivät voi valita ibuprofeenin ja parasetamolin välillä, on olemassa yhdistelmälääke nimeltä Ibuclin. [ 11 ] Tutkimukset ovat osoittaneet, että ibuprofeenin ja parasetamolin samanaikainen ottaminen [ 12 ] antaa huomattavasti paremman kipua lievittävän vaikutuksen kuin näiden lääkkeiden ottaminen erikseen. Yksi Ibuclin-tabletti yhdistää onnistuneesti 400 mg ibuprofeenia ja 325 mg parasetamolia. Lääke on melko tehokas, mutta vaikuttavien aineiden annos on silti melko suuri: itse tablettia ei ole jaettu, koska siinä on erityinen kalvopäällyste. Siksi sitä ei tule ottaa yksin: sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa etukäteen.

Arvostelut

Lukuisien arvostelujen perusteella ibuprofeenin oikea käyttö ei vaikuta negatiivisesti imetykseen. On suositeltavaa ottaa lääke mahdollisimman lyhyen aikaa ja käyttää pienintä tehokasta annostusta. Ibuprofeenia ei tule ottaa säännöllisesti yli viittä tai seitsemää päivää peräkkäin. Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, on parempi kääntyä lääkärin puoleen ja vaihtaa lääke tai säätää annostusta.

Koska ibuprofeenia erittyy rintamaitoon erittäin vähän, sen puoliintumisaika on lyhyt ja sitä voidaan käyttää imeväisillä annoksina, jotka ovat huomattavasti suurempia kuin rintamaitoon erittyvät annokset, se on ensisijainen valinta kipulääkkeeksi tai tulehdusta estäväksi lääkkeeksi imettäville äideille.

Yleisesti ottaen ibuprofeeni on todella turvallinen imetyksen aikana ja auttaa lievittämään eri syistä johtuvaa kipua, kiihdyttämään mikroverenkiertoa ja vähentämään tulehdusreaktion voimakkuutta. Lääkkeen ilmoitettuja ominaisuuksia voidaan käyttää lievittämään kipua lihaskivussa ja bursiitissa, päänsäryssä ja hampaiden tulehduksessa, hermokivussa ja migreenissä, hematoomissa ja tendovaginiitissa. Lisäksi lääke vakauttaa hellävaraisesti lämpötilalukemia virusinfektioissa ja lievittää tilaa poskiontelotulehduksessa, nielutulehduksessa, tonsilliitissa ja kurkunpääntulehduksessa.