Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Angiolipoma munuaisten
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Munuaisten angiolipooma on hyvänlaatuinen mesenkymaalinen kasvain, joka koostuu sileistä lihaskuiduista, paksuseinäisistä verisuonista ja kypsästä rasvakudoksesta vaihtelevissa suhteissa. Angiomyolipoomaa on kahta muotoa: erillinen (90 % tapauksista) ja tuberoosiin skleroosiin (Bourneville-Pringlen tauti) liittyvä (10 % tapauksista). Tuberoosissa skleroosissa kasvaimet ovat yleensä moninkertaisia ja kahdenvälisiä.
Syyt munuaisten angiolipoomat
Angiomyolipooman patogeneesistä tiedetään vähän: on edelleen epäselvää, onko taudin erillinen muoto synnynnäinen epämuodostuma (hamartoma) vai todellinen kasvain.
Hyvänlaatuisesta luonteestaan huolimatta angiomyolipooma kykenee kasvamaan paikallisesti invasiivisesti ja muodostamaan kasvaimen laskimotukoksen (1 % havainnoista). Angiomyolipooman etäpesäkkeitä alueellisiin imusolmukkeisiin on kuvattu.
Oireet munuaisten angiolipoomat
Munuaisten angiolipooman oireet riippuvat angiomyolipooman koosta. Yleensä oireinen kulku on ominaista yli 4 cm:n kokoisille kasvaimille.
Kivun (27,3%), tuntuvan kasvaimen (23,1%) ja hematurian (3%) lisäksi 10 %:lla potilaista ilmenee spontaaneja angiomyolipooman repeämiä retroperitoneaalisen verenvuodon kehittymisen myötä, johon usein liittyy "akuutti vatsa" -kuva.
Tälle kasvaimelle on ominaista spesifinen radiologinen kuva korkean rasvapitoisuuden ja runsaan verisuonituksen vuoksi (ultraäänessä hyperekogeeninen volumetrinen muodostuma , CT-kuvauksessa, jossa varjoainetta annetaan laskimoon, hypodense ja runsaasti verisuonittunut).
Mitä on tutkittava?
Mitä testejä tarvitaan?
Differentiaalinen diagnoosi
Munuaisten angiolipooman erotusdiagnoosi suoritetaan munuaissyövän, lipooman ja liposarkooman kanssa.
Hoito munuaisten angiolipoomat
Munuaisten angiolipooman hoito riippuu angiomyolipooman muodosta, koosta ja kliinisestä kuvasta. Yksittäisiä, oireettomia kasvaimia, joiden suurin koko on enintään 4 cm, tarkkaillaan, kaikissa muissa tapauksissa munuaisen resektio on aiheellista.
Ennuste
Munuaisten angiolipoomalla on hyvä ennuste.
[ 17 ]