Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruokatorven haavauma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Ruokatorven kosketushaava on harvinainen sairaus, joka ilmenee ruokatorven seinämien pitkäaikaisen puristavan kosketuksen seurauksena. Ruokatorven seinämät sijaitsevat edessä nikaman ristirustolevyn ja takana kuudennen kaulanikaman rungon välissä. Tämän seurauksena syntyy kaksi "suutelevaa" haavaumaa, toinen etuseinällä ja toinen takana. Rikoruston ja kuudennen kaulanikaman rungon läheinen sijainti selittyy nikamien välisten välilevyjen ruston degeneratiivisilla muutoksilla (spondyloosi), jotka johtavat kaularangan muodonmuutokseen ja sen konvergenssiin kurkunpään kanssa. Aluksi iskeemisiä ilmiöitä esiintyy ruokatorven puristuneissa osissa, joita seuraavat troofiset muutokset, jotka johtavat haavaumien muodostumiseen. Samanlaisia muutoksia ruokatorven muissa osissa voi esiintyä, jos ruokatorven luumenissa on pitkään vierasesine tai koetin, aortan aneurysma ja ruokatorvea puristavat kasvaimet.
Patomorfologinen prosessi alkaa ruokatorven limakalvon pinnallisten vaurioiden muodostumisella, minkä jälkeen haavainen-nekroottinen prosessi leviää eteenpäin, saavuttaa ringoidruston ja tuhoaa sen. Kliinisesti nämä tuhoisat ilmiöt ilmenevät hengitys- ja nielemishäiriöinä. Tauti kehittyy kerran ilmaannuttuaan nopeasti, 10-20 päivän kuluessa, ja johtaa vakaviin toimintahäiriöihin, jotka useimmiten päättyvät kuolemaan.
Vanhuus, heikko sydämen toiminta, ruokatorven ruuhkautuminen maksan hemodynamiikan heikkenemisen vuoksi, yleinen voiman menetys - kaikki tämä kiihdyttää ruokatorven painehaavojen syntyprosessia.
Ruokatorven kosketushaavojen hoitovaihtoehdot ovat hyvin rajalliset ja usein tehottomia peruuttamattomien patomorfologisten muutosten nopean kehittymisen vuoksi.
Ennaltaehkäisy koostuu pitkäaikaisen letkuruokinnan huolellisesta käytöstä iäkkäillä potilailla, erityisesti ruokatorven kemiallisten palovammojen tapauksissa.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Mitä on tutkittava?