Virtsassa oleva levyepiteeli

Epiteelikerros on yksittäinen solukerros, joka peittää virtsateiden, hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan limakalvoja. Kaikki ihmiskehon rauhaset koostuvat pääasiassa epiteelisoluista. Epiteelisolut jaetaan useisiin tyyppeihin, joista yksi on litteä tyyppi. Yleisanalyysin aikana lääkärit voivat havaita litteän epiteelin virtsasta. Onko tämä normaalia vai patologista? Mikä aiheuttaa tämän tosiasian? Yritetään selvittää se tässä artikkelissa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Virtsan plakkoepiteelin normi

Yleistä virtsa-analyysiä suorittaessaan lääketieteen ammattilainen tutkii useita virtsan ominaisuuksia. Nämä parametrit voivat vaihdella hieman, mutta terveellä organismilla näiden indikaattoreiden tulisi olla tiettyjen fysiologisten normien rajoissa. Jos parametrit ylittävät tunnetut fysiologiset rajat, todetaan parametrin patologinen poikkeama normista, mikä viittaa sairauden läsnäoloon. Säännöllinen vertaileva analyysi tietystä indikaattorista mahdollistaa taudin etenemisnopeuden arvioinnin ja riittävien toimenpiteiden toteuttamisen ajoissa.

Miespotilaan virtsassa esiintyvän levyepiteelin normi on epiteelisolujen puuttuminen mikroskoopin okulaarista eli tutkimusta suorittavan laboratorioteknikon havaitsemasta alueesta, tai niitä voi olla kolmesta viiteen yksikköä, mutta ei enempää. Naisilla tämäntyyppistä epiteeliä virtsassa ei tulisi olla lainkaan tai sitä tulisi olla vain yhtenä määränä. Jos tällaisia soluja on enemmän kuin normaalisti, lääkäri määrää yleensä uusintaanalyysin, koska tulos voi olla epäluotettava naisen virheellisen virtsankeräysvalmistelun vuoksi.

Virtsa kerätään steriiliin astiaan, joka on erityisesti suunniteltu tällaista analyysia varten. Jos tällaista astiaa ei ole, tulevaa analyysia varten tarkoitettu astia on pestävä erittäin huolellisesti ja desinfioitava lopuksi kiehuvalla vedellä. Välittömästi ennen virtsan keräämistä naisen on pestävä ulkoiset sukupuolielimet huolellisesti. Vasta kaikkien näiden toimenpiteiden jälkeen voimme puhua virtsan keräämisestä oikean ja luotettavan analyysin saamiseksi. On muistettava, että on tarpeen kerätä vain virtsan keskiosa, koska se on informatiivisinta. 100 ml riittää tutkimukseen.

Tarkin analyysi saadaan tunnin sisällä virtsanäytteen keräämisestä.

Virtsan levyepiteelin syyt

Epiteelisolujen esiintyminen virtsassa voi viitata tulehdusprosessiin potilaan kehossa. Levyepiteelin esiintymiselle virtsassa voi olla useita syitä.

• Kystiitti on virtsarakon tulehdus, jonka aiheuttaa bakteeri-, virus- tai sieni-infektio.
• Nefropatia (munuaissairaus, jossa niiden toiminta on heikentynyt), jolla on dysmetabolinen luonne. Munuaisten rakenteellisiin ja toiminnallisiin häiriöihin liittyvä sairaus, joka kehittyy aineenvaihduntahäiriön taustalla, johon liittyy kristalluria.
• Lääkkeiden aiheuttama nefropatia. Munuaisten rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset, jotka kehittyvät farmakologisen hoidon taustalla.
• Muu eri etiologioiden virtsaputkitulehdus.
• Eturauhastulehdus miehillä.

Samaan aikaan lääkärit tietävät, että pienen määrän plakkoepiteelin esiintyminen naisen virtsassa ei välttämättä viittaa mihinkään sairauteen, kun taas sama indikaattori miehillä osoittaa selvästi virtsaputken tulehduksen esiintymisen.

Levyepiteelin tulkinta virtsan analyysissä

Epiteelisolut peittävät lähes kaikki ihmiskehon järjestelmien ja elinten pinnat ja ontelot. Ihmisen virtsassa erotetaan kolmenlaisia soluja: litteät, munuais- ja siirtymäsolut. Hoitavan lääkärin tarjoama diagnostiikka riippuu siitä, mitkä näistä rakenteista ovat sedimentissä.

Ihmisen virtsa kulkee virtsajärjestelmään liittyvien suoliston ja elinten läpi. Ja jos laboratoriokokeiden aikana virtsasta löytyy yhden tyyppisiä (tai useita kerralla) epiteelisoluja, tämä antaa kokeneelle urologille mahdollisuuden tarkentaa patologiaa jonkin verran ja määrätä sitten tarkemmin lisätutkimuksia.

Koska eri elinten solurakenne eroaa toisistaan, tämä antaa aiheen puhua yhdestä tai toisesta sairaudesta. Juuri tästä koostuu levyepiteelin tulkinta virtsan analyysissä.

Yleistä virtsa-analyysiä suoritettaessa laboratorioteknikko ei ainoastaan määritä epiteelisolujen lukumäärää, vaan myös luokittelee ne kolmeen olemassa olevaan tyyppiin. Virtsassa olevien epiteelisolujen lukumäärä ja tyyppi määräävät, minkä alustavan diagnoosin hoitava lääkäri tekee potilaalle.

Jos virtsasta havaitaan litteää epiteeliä, sen määrä "osoittaa" patologisten prosessien olemassaolon tai puuttumisen ihmiskehossa. Jos laboratorioteknikko laskee virtsasta näkökentässä enintään kolme yksikköä litteää epiteeliä, voidaan todeta, ettei urologisia patologioita ole. Jos kyseisiä soluja havaitaan useampia, lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin virtsaputkentulehduksesta. Tämä on yleisin patologia miehillä – virtsaputken tulehdus, jonka aiheuttavat erilaiset patogeeniset mikro-organismit (bakteerit tai virukset). Naisilla suuri määrä näitä soluja ei välttämättä ole merkki mistään sairaudesta. Tässä tapauksessa tarvitaan uusintatutkimus, joka suoritetaan kaikkien tarvittavien suositusten mukaisesti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Levyepiteelisolut virtsassa

Ihmiskehossa levyepiteelin soluja edustavat endoteeli, mesoteeli ja epidermis. On myös jako yksikerroksisiin ja monikerroksisiin rakenteisiin.

Yksikerroksinen litteä epiteeli sisältää mesoteelin ja endoteelin. Endoteeli peittää verisuonten sisäseinät sekä sydämen ontelot. Endoteelisolut sisältävät pienen määrän organelleja. Niillä on korkean tason aineenvaihduntaprosessit. Jos endoteelikerros vaurioituu, tällaiset muutokset johtavat verihyytymien muodostumiseen ja vastaavasti tromboosiin tai valtimon tukkeutumiseen. Näiden solujen muodostuminen tapahtuu mesenkyymistä.

Mesoteeli on myös yksikerroksinen, litteä epiteeli, joka saa alkunsa mesodermista. Mesoteelikerros peittää kaikkien seroottisten kalvojen sisä- ja ulkokerroksen. Mesoteelisoluilla on monikulmainen ääriviiva, joka yhdistyy muihin soluihin epätasaisilla reunoilla. Mesoteelisolulla on yksi tai kaksi tumaa, ja kalvossa on lyhyet mikroskooppiset suomut. Nämä mesoteelikerroksen ominaisuudet mahdollistavat sisäelinten vapaan liukumisen viereisen elimen pinnalla häiritsemättä sen normaalia toimintaa.

Keho sisältää myös kerrostunutta levyepiteeliä, joka on jaettu:

• Ektodermi on keratinisoitumaton levyepiteelisolu, joka peittää silmän sarveiskalvon ja ruoansulatuskanavan limakalvon peräaukon ja etuosan alueella.
• Epidermis on ihmisen ihoa muodostava keratinisoitunut litteä epiteeli.

Siksi herää kysymys, mitä tarkoittaa, jos virtsaan ilmestyy plakkoepiteelisoluja?

Jos naisella todetaan yleisanalyysin aikana virtsassa levyepiteelisoluja, se on useimmissa tapauksissa normaalia eikä vaadi tarkempaa diagnostiikkaa. Tämän tyyppisten epiteelisolujen poisto suoritetaan, koska tämä epiteeli sijaitsee kohdun sisälimakalvolla sekä isoilla ja pienillä häpyhuulilla. Siksi levyepiteelin esiintyminen naisen virtsassa voi viitata siihen, että hän ei ole valmistautunut tähän tutkimukseen riittävän hyvin. Naisilla mikroskoopin okulaarin alueelle saa pudota enintään kolme yksikköä, jolloin voidaan todeta, että hän on terve.

Herää kysymys, voiko naisten virtsassa olla levyepiteeliä, ja jos kyllä, onko se normi? Lääkärit ovat tästä yksimielisiä: terveen miehen virtsan yleistutkimuksessa ei pitäisi havaita edes yksittäisiä levyepiteelin soluja. Jos niitä on miehen virtsassa, se viittaa ensisijaisesti virtsaputkentulehdukseen.

Diagnoosi riippuu näkökentässä olevien solujen määrästä. Urologi analysoi yleisen virtsakokeen tulokset ja kirjoittaa suositukset, ja tarvittaessa määrää lisätutkimuksia. Vasta saatuaan täydellisen kuvan patologisista muutoksista voimme puhua tietystä sairaudesta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Milloin levyepiteeliä on lisääntynyt virtsassa?

Jos virtsa kerätään oikein, testitulos on erittäin luotettava. Jos virtsan levyepiteeli on lisääntynyt, kyseessä on todennäköisesti urogenitaalisen järjestelmän infektio, joka on tunnistettava ja hoidettava.

Milloin virtsassa on paljon levyepiteeliä?

Naisten virtsassa voi olla paljon levyepiteeliä, vaikka urologisia patologioita ei olisikaan. Tämän tyyppiset solut muodostavat emättimen limakalvon, mutta osa niistä voi päästä virtsarakosta ja virtsaputkesta virtsaputkeen.

Miesten tilanne on hieman erilainen: jos heillä on virtsassaan paljon levyepiteeliä, se voi päästä virtsaan vain virtsaputken alakolmanneksesta.

Jos havaitaan suuri määrä litteitä epiteelisoluja, urologi on taipuvainen diagnosoimaan miehen virtsateiden infektion aiheuttaman leesion. Tämän jälkeen potilaalle määrätään lisätutkimus ja vasta sen jälkeen diagnoosi tarkennetaan.

Yksittäinen levyepiteeli virtsassa

Lukuisista innovatiivisista diagnostisista menetelmistä huolimatta yleinen virtsa-analyysi on edelleen kysytty. Oikein suoritettu tutkimusmateriaalin keruu ja asiantuntija saa melko informatiivisen tuloksen. Osaten analysoida tiettyjä poikkeamia normista, pätevä lääkäri pystyy olettamaan patologian läsnäolon ja tarkemmin sanottuna määräämään lisätutkimuksia.

Mutta jos analyysissä näkyy yksi litteä epiteeli virtsassa, ei kannata heti huolehtia. Sen merkityksetön esiintyminen virtsassa on osoitus normaalista, koska yksittäisiä soluja voi olla siinä jatkuvasti. Tärkeintä on valmistautua analyysiin asianmukaisesti noudattaen kaikkia lääkärin suosituksia.

Lapsen virtsassa oleva levyepiteeli

Kysymys litteiden epiteelisolujen esiintymisestä aikuisen virtsassa on jo nostettu esiin edellä artikkelissa. Mainittiin myös, että tätä sedimenttiä esiintyy tytöillä ja naisilla lähes jatkuvasti, koska kohdun epiteeli muuttuu melko usein ja kuoriutuneet solut erittyvät usein myös kauniimman sukupuolen kehosta. Miehillä niiden esiintyminen puolestaan viittaa todennäköisimmin virtsateiden tarttuvaan leesioon.

Lapsen virtsasta voidaan havaita levyepiteeliä. Esimerkiksi vastasyntyneillä virtsassa voi olla levyepiteelin lisäksi myös munuais- ja/tai siirtymäepiteelisoluja, mutta niiden esiintyminen ei viittaa mihinkään sairauteen. Tämä on normaalia vastasyntyneelle. Ja tämä selittyy lapsen virtsateiden sopeutumisella uuteen, kohdunulkoiseen ympäristöön.

Iän myötä nämä normin arviointikriteerit muuttuvat. Vanhemmalla lapsella levyepiteelin esiintyminen virtsassa voi viitata tarttuvan etiologian tulehdusprosessiin, joka vaikuttaa vauvan urogenitaalijärjestelmään.

Lapsen virtsassa olevan tämän indikaattorin tulisi normaalisti vähentyä epiteelisolujen puuttumiseen tai näkökentässä saa olla enintään yksi tai kolme niitä. Mutta lasten, kuten aikuistenkin, tulisi olla valmistautuneita tähän analyysiin, muuten tutkimuksen tulokset voivat vääristyä. Siksi lapsi on pestävä huolellisesti ennen virtsanäytteen antamista. Purkin, johon testit toimitetaan, on oltava steriili. Vain tässä tapauksessa tutkimuksen tuloksiin voidaan luottaa.

Levyepiteelin esiintyminen virtsassa ja normien tietämättömyys voivat järkyttää ihmistä ja aiheuttaa paniikkia. Mutta käy ilmi, että tämän tyyppisillä soluilla ei ole erityistä diagnostista arvoa. Mutta niiden esiintymistä virtsassa ei pidä täysin sivuuttaa. Jos analyysi osoittaa suuren määrän niitä virtsassa, se voi viitata tulehdukselliseen prosessiin ihmisen virtsa- ja virtsatiejärjestelmässä. Siksi, jotta ei tarvitse huolehtia turhaan, on parempi kääntyä asiantuntijan puoleen. Vain pätevä lääkäri voi hälventää kaikki epäilyksesi ja tarvittaessa antaa suosituksia tai määrätä lisätutkimuksia ja tehokasta hoitoa. Älä unohda, että varhainen diagnoosi on mahdollisuus päästä eroon sairaudesta vähemmillä menetyksillä ja komplikaatioilla kehollesi.

[ 10 ]