Zocardis

Zocardis on ACE-estäjä (keinotekoisten ja luonnollisten yhdisteiden luokasta, jota käytetään sydän- ja verisuonitautien, munuaisten vajaatoiminnan ja myös ionisoivaa säteilyä vastaan suojaavana aineena) poistamiseen.

Viitteitä Zocardis

Sitä käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:

• kohonnut verenpaine missä tahansa vaikeusasteessa;
• akuutti sydäninfarkti;
• sydämen vajaatoiminta tai siihen viittaavien oireiden esiintyminen.

Julkaisumuoto

Lääkettä on saatavilla tabletteina, joita on 7 kappaletta läpipainopakkauksessa. Yhdessä pakkauksessa on yksi tällainen läpipainopakkaus. Läpipainopakkaus voi sisältää myös 14 tablettia. Tässä tapauksessa pakkauksessa on 1 tai 2 läpipainolevyä.

Farmakodynamiikka

Lääkkeellä on verenpainetta alentava vaikutus. Sen vaikutusmekanismi johtuu angiotensiinityypin 1 muodostaman angiotensiinityypin 2 tilavuuden vähenemisestä. Samanaikaisesti havaitaan aldosteronin erityksen väheneminen, diastolisen ja systolisen verenpaineen arvojen lasku sekä sydänlihakseen liittyvän esi- ja jälkikuormituksen asteen lasku.

Lääkkeen vaikuttava aine laajentaa valtimoita vaikuttamatta laskimoihin tai aiheuttamatta sykkeen nousua. PG:n sitoutuminen lisääntyy Zokardisia käytettäessä, kun taas bradykiniinin hajoamisprosessi vähenee.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö auttaa vähentämään sydänlihaksen vasemman kammion hypertrofiaa. Samalla vasemman kammion laajeneminen estyy ja sydämen vajaatoiminnan eteneminen pysähtyy kokonaan.

Lääkkeen ottamisen aikana sydänlihaksen verenkierto paranee ja verihiutaleiden aggregaatio vähenee. Verenpainetta alentava vaikutus havaitaan noin tunnin kuluttua lääkkeen oraalisesta annosta. Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 24 tuntia.

Farmakokinetiikkaa

Kalsium-tsofenopriili imeytyy erittäin nopeasti – lähes välittömästi ruoansulatuskanavaan pääsyn jälkeen. Imeytymisen jälkeen aine muuttuu tsofenoprilaatiksi.

Komponentti saavuttaa huippupitoisuuden plasmassa 1,5 tuntia lääkkeen ensimmäisen käyttökerran jälkeen. Tsofenoprilaatin proteiinisynteesi on 88 %. Komponentti metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu tsofenoprilaatin aktiivinen hajoamistuote.

Tsofenoprilaatin puhdistuma on 1,3 l/min. Suurin osa alkuaineesta erittyy munuaisten kautta ja loput 26 % suoliston kautta.

Annostus ja antotapa

Tabletit otetaan suun kautta. Niiden saanti ei ole riippuvainen ruoan saannista. Jotta lääke imeytyisi nopeasti elimistöön, se tulee pestä alas runsaalla määrällä nestettä (on suositeltavaa käyttää tavallista vettä huoneenlämpöisenä).

Korkean verenpaineen hoidossa otetaan joko 0,5 30 mg:n tablettia tai kaksi 7,5 mg:n tablettia päivässä. Annosten tiheys on yksi tai kaksi kertaa päivässä.

Neste-elektrolyyttitasapainohäiriöiden hoitoon lääke tulee aloittaa pienimmällä tehokkaalla annoksella - 0,5 tablettia päivässä. Tämä annostus johtuu ACE-estäjien hoidon erityispiirteistä, jotka edellyttävät neste- tai elektrolyyttitasapainon optimointia sekä diureettihoidon täydellistä lopettamista useita päiviä ennen Zocardis-hoidon aloittamista. Tarvittaessa lääkkeen annosta voidaan pienentää neljännekseen tablettia päivässä.

Lievää tai kohtalaista maksan vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden hoidossa aloitusannos on puolet normaalin maksan toimintakyvyn omaaville henkilöille määrätystä annoksesta.

Jos potilaalla on vaikea maksasairaus, lääkkeen käyttö on kielletty.

Akuutin sydäninfarktin hoidossa lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Lääke tulee ottaa viimeistään 24 tunnin kuluessa potilaan ensimmäisten patologisten oireiden ilmaantumisesta. Tällaisen hoidon tulisi kestää vähintään 1,5 kuukautta.

Jos verenpaine laskee merkittävästi hoidon aikana, on välttämätöntä pidättäytyä nostamasta vähimmäisannosta tai lopettaa lääkkeen käyttö kokonaan. Sydämen vajaatoiminnan oireista riippumattomilla potilailla hoito voidaan lopettaa 1,5 kuukauden kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Pidemmän aikavälin hoitoa suositellaan käytettäväksi henkilöille, joilla on vasemman kammion vajaatoiminnan tai yleisen sydämen vajaatoiminnan oireita sekä kohonnut verenpaine.

[ 1 ]

Käyttö Zocardis raskauden aikana

Zocardis on kielletty raskaana oleville naisille. Sitä käytetään erittäin varoen imetyksen aikana.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille;
• Quincken turvotus, joka johtui hoidosta, jonka aikana käytettiin ACE-estäjäryhmän lääkkeitä;
• maksan toimintahäiriö;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• vaurioiden esiintyminen molempia munuaisia toimittavien valtimoiden alueella;
• mitraaliläpän ahtauma tai aorttaläpän ahtauma;
• hyperkalemia;
• ihmiset, jotka ovat aiemmin saaneet munuaissiirron.

Sivuvaikutukset Zocardis

Lääkkeen käyttö voi johtaa erilaisten sivuvaikutusten esiintymiseen:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö: verenpaineen lasku. Joskus rintalastan alueella esiintyy myös kipua. Useimmiten kehittyy angina pectoris, rytmihäiriöt, pyörtyminen, takykardia sekä sydämeen vaikuttava kipu;
• keskushermoston häiriöt: päänsäryn, heikkouden, ahdistuksen ja lisääntyneen väsymyksen kehittyminen sekä huimaus ja unihäiriöt;
• aistielinten toiminnan ongelmat: tinnitus ja vestibulaarisen laitteen toimintahäiriöt;
• ruoansulatusjärjestelmään vaikuttavat vauriot: erilaiset toiminnalliset häiriöt (ummetus, kipu, oksentelu, ripuli, pahoinvointi jne.) sekä suun limakalvon kuivuminen. Maksan toimintahäiriöitä havaitaan satunnaisesti;
• hengityselinten toimintahäiriö: havaitaan yksittäisiä tapauksia bronkospasmista, kuivasta yskästä ja nielutulehduksesta;
• Allergiaoireet: hyvin usein ilmenee myosiittia ja ihottumaa iholla. Stevens-Johnsonin oireyhtymää on raportoitu satunnaisesti.

Yliannos

Lääkkeen ottaminen liian suurina annoksina lisää myrkytyksen oireiden kehittymisen riskiä:

• verenpainearvojen jyrkkä ja voimakas lasku;
• kouristusten esiintyminen;
• stuporin kehittyminen.

On muistettava, että verenpaineen jyrkkä lasku voi johtaa aivohalvaukseen, sydäninfarktiin, romahdukseen tai trombolyyttisiin komplikaatioihin. Joten kun ensimmäiset myrkytysoireet ilmenevät, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi ajoissa lääkärinhoitoa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkettä käytetään yhdessä muiden terapeuttisten aineiden kanssa, voi esiintyä seuraavia negatiivisia vaikutuksia:

• yhdistelmä kipulääkkeiden, kuumetta alentavien, verenpainetta alentavien, diureettien ja anestesialääkkeiden kanssa johtaa verenpainetta alentavan vaikutuksen kehittymiseen;
• yhdistettynä kaliumia säästävien diureettien sekä tulehduskipulääkkeiden kanssa havaitaan lääkkeen verenpainetta alentavien ominaisuuksien heikkenemistä;
• yhdistettynä litiumsuoloihin tapahtuu litiumin erityksen estymistä;
• Yhdessä sytostaattien, alloprinolin ja immunosuppressanttien kanssa havaitaan lääkkeen hematotoksisuuden lisääntymistä.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Zocardis tulee säilyttää lasten ulottumattomissa. Lämpötilaindikaattorit - enintään 30 °C.

[ 4 ]

Säilyvyys

Zocardista voidaan käyttää 3 vuoden ajan terapeuttisen aineen vapautumispäivästä.

Hakemus lapsille

Ei ole tietoa lääkkeen tehokkaasta ja turvallisesta käytöstä lapsilla, joten sen määrääminen tälle ikäryhmälle on kielletty.

Analogit

Seuraavat lääkkeet ovat lääkkeen analogeja: Diroton, Zonixem ja Dapril yhdessä euroramipriilin kanssa, ja tämän lisäksi Lizi Sandoz, Cardipril yhdessä lisinovelin ja kaptopriilin kanssa, sekä Lizoril ja Polapril yhdessä Moexin ja lisinopriilin kanssa. Listalla ovat myös Ramag, Prestarium, Ramimed, Prevencor yhdessä Ramizesin ja Promepriilin kanssa, ja tämän lisäksi Prenesa, Renitek, Topril ja Ramira. Näiden lääkkeiden lisäksi myös Fozikard, Ena Sandoz, Skopril, Enalapril yhdessä Hartilin kanssa ja Enap.

Arvostelut

Zocardista keskustellaan usein yleisillä aiheilla, koska markkinoilla on tällä hetkellä suuri määrä ACE-estäjiä. Samaan aikaan potilaat vertaavat lääkettä pääasiassa sen lääkeanalogeihin.

Foorumeilla on hyvin vähän yksinomaan negatiivisia arvosteluja lääkkeen vaikutuksista, joten voimme sanoa, että lääke on varsin tehokas. On kuitenkin otettava huomioon, että hoidon aikana on jatkuvasti otettava yhteyttä hoitavaan lääkäriin, koska potilas tuntee subjektiivisesti muutokset tilassaan, ja lääkkeen tehokkuuden järkevään ja objektiiviseen arviointiin tarvitaan kokeneen lääkärin osallistuminen.