HPV 16 onkogeeninen tyyppi: miten se ilmenee, hoito lääkkeillä ja folk korjaustoimenpiteillä.

Kaikilla ihmisen papilloomaviruksen (HPV) satavidelläkymmenellä kannalla on digitaalinen merkintä. Jos useimmat niistä aiheuttavat syylien kasvua eri puolilla kehoa ja kuuluvat matalan pahanlaatuisuuden riskin HPV-serotyyppeihin, HPV-tyyppiä 16 (ja yli tusinaa kantaa) pidetään karsinogeenisena ja se määritellään korkean riskin serotyypiksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rakenne HPV-tyyppi 16

Papilloomaviruksen ikosaedrinen nukleokapsidi sisältää kaksijuosteisen DNA:n fragmentteja, joiden replikaatioon se tarvitsee vieraita proteiineja. HPV pääsee niihin tunkeutumalla ihmissoluihin solureseptorin endosytoosin kautta ja muodostaa kuorensa solukalvojen proteiineista. Samalla virustyypille 16 on ominaista integroituminen solun genomiin, ja tunkeutuminen sen tumaan on välttämätön edellytys replikaatiolle. Mutta jos henkilön immuniteetti on riittävän vahva, virus pysyy solussa niin sanotussa episomaalisessa muodossa.

HPV 16:n replikaatio tapahtuu epidermiksessä, tarkemmin sanottuna ihon sarveiskerroksen kerrostuneen levyepiteelin tyvisoluissa ja limakalvojen levyepiteelin ei-keratinisoituvissa soluissa, joissa tapahtuu jatkuvasti solujen mitoosia ja migraatiota. Ilmeisesti tälle virukselle suotuisa tekijä on myös sukupuolielinten, välilihan ja peräaukon alueen epiteelin löyhempi solujen välinen matriisi sekä paikallinen lisääntynyt kosteus.

Lisäksi osoitettujen alueiden pinnallisen epiteelin solut ovat usein alttiita mikrotraumoille (hankautumisille), ja monet asiantuntijat ovat varmoja, että HPV 16:n vaurio ja sen aktivoituminen tapahtuu vain, kun epiteelisuoja vaurioituu. Lisäksi opportunistisena infektiona HPV hyödyntää sitä tosiasiaa, että anogenitaalialueella usein esiintyvät bakteerit, erityisesti klamydian tai ureaplasman ja HPV 16:n yhdistelmä, sekä muut virusinfektiot, kuten herpesvirukset, voivat heikentää soluimmuniteettia merkittävästi.

HPV:n aiheuttama pahanlaatuisuuden patogeneesi koostuu primaaristen viruksen onkoproteiinien E6 ja E7 vuorovaikutuksesta anti-onkogeenisolujen (tuumorisuppressoriproteiinit p53 ja pRb) tumien kanssa, mikä aiheuttaa näiden solujen hajoamisen ja suojaavan tehtävänsä lakkaamisen. Sitten alkaa neoplastinen prosessi: solusykli muuttuu, solujen kasvun hallinta menetetään, niiden lisääntymisnopeus kasvaa ja solurakenteissa esiintyy mutaatioita. Lopulta tämä johtaa dysplasian tai kasvaimen kehittymiseen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Synnyssä

HPV on epiteliotrooppinen DNA-virus, jolla on suora vaikutus eli se tunkeutuessaan epiteeli- tai limakalvosoluun virioni integroituu ihmissolun genomiin ja yhdistyy siihen muodostaen erityisen piilevän muodon. Tässä muodossa se voi säilyä soluissa hyvin pitkään aiheuttamatta oireita (lisätietoja alla – Patogeneesi-osiossa).

HPV-infektio on hyvin yleinen, mutta 80–90 prosentilla ihmisistä immuunijärjestelmä pystyy selviytymään siitä yksinään, eikä henkilö välttämättä edes epäile, että hän on saanut tartunnan tällä viruksella.

Mutta joskus virus paljastaa läsnäolonsa avoimesti. Yli 30 kantaa vaikuttaa virtsateiden limakalvoihin ja peräaukon alueen epidermikseen. Niinpä matalan riskin serotyypit (HPV 6, 11, 42, 43 ja 44) voivat aiheuttaa sukupuolielinten syyliä, jotka usein esiintyvät peräaukon alueella; ne voivat myös provosoida hengitysteiden papillomatoosia. Ja korkeimman riskin serotyypit – HPV 16, 18, 31, 45 – liittyvät kohdunkaulan leesioihin, joilla on suuri todennäköisyys kehittyä kohdunkaulan syöväksi.

HPV 16:n tarttumistapa on siis selvä: se tarttuu sukupuoliteitse eli sukupuoliteitse (mukaan lukien kaikenlaiset seksuaaliset kontaktit). Lisäksi piilevä HPV, jopa ilman ulkoisia merkkejä, tarttuu myös seksikumppaniin. Ja suojaamaton seksi lisää tartunnan todennäköisyyttä 75 %. Yleensä kahdella kolmasosalla ihmisistä, joilla on seksisuhde papilloomaviruksen tartunnan saaneen kumppanin kanssa, voi kehittyä sukupuolielinten syyliä kahden tai kolmen kuukauden kuluessa.

Miten HPV 16 tarttuu?

Vaikka yhdyntä ei ole ainoa tapa tarttua HPV:hen: kaikki sen serotyypit ovat erittäin tarttuvia ja voivat levitä kosketuksessa infektoituneiden limakalvojen tai ihon kanssa. Oletettavasti infektio voi levitä kehon osasta toiseen: gynekologit uskovat, että virus voi ensin vaikuttaa kohdunkaulaan ja levitä sitten emättimeen ja vulvaan.

Herää luonnollinen kysymys: tarttuuko HPV 16 syljen välityksellä? Ihon ja limakalvojen hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin vaurioihin liittyvät virukset aiheuttavat suuontelon papilloomia, ja vähintään 90 prosentissa tapauksista HPV-tyyppi 16 on osallisena nielun ja nielun syövän eli kurkun okasolusyövän kehittymisessä. Virologit uskovat siis, että syljellä voi olla tietty rooli infektion leviämisessä. Vaikka American Cancer Societyn asiantuntijat väittävät, että tämä virus ei leviä minkään biologisen nesteen välityksellä.

HPV 16 -infektion tärkeimpiä riskitekijöitä ovat heikentynyt immuniteetti, aikainen seksuaalisen aktiivisuuden alkaminen, useat seksikumppanit, elimistön pH-arvon lasku (happamoituminen) ja sukupuolielinten tulehdussairaudet. Tupakointi ja ehkäisypillereiden pitkäaikainen käyttö vähentävät myös vastustuskykyä papilloomaviruksille.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Itämisaika

Dermatotrooppisten HPV-serotyyppien aiheuttaman infektion – joka ilmenee papilloomina tai sukupuolielinten syylinä – itämisaika vaihtelee useista viikoista vuoteen. Useimmat syylät ilmestyvät kuitenkin kahden tai kolmen kuukauden kuluttua.

Onkogeenisten papilloomavirusten kohdalla kaikki on paljon monimutkaisempaa. HPV 16:n itämisaika – ennen kuin kohdunkaulan solujen pahanlaatuisen muutoksen merkit alkavat näkyä – on melko pitkä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että keskimääräinen itämisaika alun perin havaitusta HPV 16:sta diagnosoituun kohdunkaulan matalasti erilaistuneeseen dysplasiaan (intraepiteliaaliseen neoplasiaan) on 5 vuotta ja kohdunkaulan karsinoomaan in situ – 12–15 vuotta.

Uskotaan, että tämä virus voi pysyä piilevässä tai pysyvässä tilassa vielä pidempään, mikä lisää todennäköisyyttä tartuttaa seksikumppaneita koko heidän elämänsä ajan. Ja kuinka kauan ihmiset elävät HPV 16:n kanssa riippuu siitä, ilmeneekö se, provosoiko se syövän kehittymistä vai ei. Mutta tämän viruksen läsnäolo - oireettomana tai subkliinisenä - ei vaikuta millään tavalla elinajanodotteeseen.

On tärkeää pitää mielessä HPV 16:n laajalle levinnyt piilevä kantajuus, joka voidaan havaita vain osittaisella genotyypityksellä polymeraasiketjureaktiolla – kun potilas tekee sukupuolitautitestin. Useiden ulkomaisten tutkimusten mukaan tällaisissa tapauksissa viruksen oireettoman esiintymisen positiivinen tulos voi olla 27–44 %.

Epidemiologia

Joidenkin arvioiden mukaan 50–80 % seksuaali-iässä olevista miehistä ja naisista saa HPV-tartunnan ennemmin tai myöhemmin…

WHO:n uusimpien tietojen mukaan kaksi kolmasosaa kaikista syöpää edeltävistä patologisista tiloista ja kohdunkaulan syövästä johtuvat HPV-tyypeistä 16 ja 18. Ja American Cancer Societyn asiantuntijat sanovat, että tämäntyyppinen virus havaitaan 90 prosentilla potilaista, joilla on tämä diagnoosi.

CDC:n tilastot antavat seuraavat viralliset luvut: Yhdysvalloissa esiintyy vuosittain 6,2 miljoonaa uutta HPV-tartuntaa kaikilla HPV-tyypeillä; tällä hetkellä 79 miljoonaa amerikkalaista on saanut papilloomaviruksen tartunnan, joista 20 miljoonaa on saanut HPV 16 -viruksen tartunnan, ja nämä ovat lisääntymisikäisiä ihmisiä. Jopa 20 prosentilla sukupuolielinten syyliä ja kondyloomaa sairastavista potilaista on muita sukupuolitauteja.

HPV 16:n esiintyvyys naisilla (noin 18 %) on kaksi kertaa suurempi kuin miehillä (8 %).

Journal of Virologyn mukaan noin 12 000 amerikkalaista 15–24-vuotiaasta saa HPV-tartunnan joka päivä. Näistä noin 0,1 % on HPV-tyypin 16 kantajia.

Myös tämä virus (yhdessä HPV 31:n kanssa) laukaisee 23–25 %:ssa tapauksista osan suun ja nielun levyepiteelikarsinoomista.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Oireet

Jos papilloomavirus ei ilmene useimmilla ihmisillä, HPV 16:lla ei ole oireita. Kun jatkuva infektio aktivoituu, sen ensimmäiset oireet näyttävät useimmiten hyvänlaatuisilta epiteelin kasvaimilta - papilloomilta ja kondyloomilta. Naisilla erikokoisia ja -muotoisia teräviä kondyloomia voi esiintyä ulkoisissa sukupuolielimissä, emättimessä, kohdunkaulassa, välilihassa sekä peräaukon ulkopuolella ja sisällä.

HPV 16:n aiheuttamat sairaudet

Gynekologit kiinnittävät potilaidensa huomion siihen, että HPV 16:n aiheuttama vuoto naisilla ilmenee vain, jos se aktivoituu ja sairauksia kehittyy (ks. alla), ja vuodon luonne riippuu monista muista tekijöistä. Ja piilevä infektio ei koskaan johda patologisen valkovuodon esiintymiseen.

Teräväkärkisten kondyloomien lokalisaatio miehillä: esinahassa ja peniksen päässä, kivespussissa, virtsaputkessa, peräaukon ympärillä ja sisällä. Kondyloomia voi esiintyä myös suuontelon, nenänielun tai kurkunpään limakalvolla.

HPV 16:n seuraukset ja komplikaatiot kliinisessä käytännössä määritellään HPV 16:n aiheuttamiksi sairauksiksi. Ja tämä vastaa lääketieteen patogeneettisiä periaatteita. Lisäksi seksielämä HPV 16:n kanssa on usein vaikeaa sekä naisilla että miehillä ja voi päättyä vakavien terveysongelmien vuoksi.

Siten HPV 16 naisilla voi johtaa sellaisten patologioiden kehittymiseen kuin:

• kohdunkaulan eroosio;
• endoservisiitin;
• kohdunkaulan dysplasia;
• kohdunkaulan syöpä;
• vulvasyöpä;
• emättimen syöpä;
• peräaukon syöpä (esiintyy useimmiten HIV-tartunnan saaneilla);
• suuontelon leukoplakia (mukaan lukien proliferatiivinen syyläleukoplakia);
• kurkun levyepiteelikarsinooma (suun ja nielun syöpä).

HPV 16 miehillä voi aiheuttaa seuraavien sairauksien kehittymistä:

• urogenitaaliset ja peräaukon papilloomat;
• peräsuolen kondylooma;
• peniksen plakkosolukarsinooma;
• peniksen syyläinen (syyliä sisältävä) karsinooma;
• peniksen ihosyöpä - Bowenin tauti;
• Queyratin erytroplasia;
• plakkosoluinen peräaukon syöpä (tämän onkologisen sairauden potilailla suurin osa on immuunikato-oireyhtymää sairastavia ja homoseksuaaleja).

Myös yksi yleisimmistä HPV 16 -vaurioista miehillä ovat kasvaimet, joita esiintyy kielen tyvessä, kurkunpään takaseinällä ja nielun tonsilla.

HPV 16 -virus lapsilla ilmenee synnytyksen aikana äidiltä äidille siirtymisen seurauksena, mutta siihen liittyvien sukupuolielinten sairauksien kehittyminen on harvinaista. Oireiden puuttuminen ei kuitenkaan sulje pois oireetonta piilevää infektiota, koska virus voi piileä vuosikymmeniä.

Useimmiten tämän tyyppisen HPV:n aiheuttama vastasyntyneiden limakalvojen vaurio ilmenee papilloomina henkitorvessa, keuhkoputkissa ja keuhkoissa - hengitysteiden papillomatoosina. Nämä papilloomat voivat kasvaa myös äänihuulissa aiheuttaen kurkunpään papillomatoosia.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

HPV 16 ja raskaus

HPV-infektio ei vähennä hedelmällisyyttä eikä vaikuta suoraan kykyyn tulla raskaaksi, ja gynekologit antavat myöntävän vastauksen kysymykseen siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi HPV 16:lla.

On totta, että kun virusinfektio aiheuttaa muutoksia kohdunkaulassa, ne tulee hoitaa. Tämä koskee sekä suunniteltua normaalia hedelmöitystä että HPV-tyypin 16 aiheuttamaa IVF:ää. Lääkärit suosittelevat raskauden lykkäämistä, kunnes hoito on valmis.

On myös otettava huomioon, että raskauden aikana (erityisesti 12.–14. raskausviikon välillä) esiintyvät sukupuolielinten syylät voivat fysiologisesti heikentyneen immuunivasteen ja lisääntyneen verenkierron sekä sukupuolielinten verisuonten määrän taustalla kasvaa nopeammin ja aiheuttaa ärsytystä tai muita oireita (turvotusta, kipua, polttelua, verenvuotoa, virtsaamisvaikeuksia).

HPV:n tarttumisriski lapselle on erittäin pieni, ja pelkästään viruksen esiintymisen vuoksi raskaana olevalla naisella keisarileikkausta ei suositella. Siksi vastaus kysymykseen - onko mahdollista synnyttää HPV 16:lla - on myös myöntävä.

Diagnostiikka

Papilloomaviruksen havaitseminen kehossa eli HPV 16:n diagnosointi on mahdollista vain mikrobiologisilla molekyylimenetelmillä.

HPV-testeihin kuuluu kvalitatiivinen testi, joka suoritetaan tutkimalla gynekologin ottama vaginaalinen tai kohdunkaulan irtosolunäyte polymeraasiketjureaktiolla (HPV PCR); samanaikaisesti tehdään HPV 16:n kvantitatiivinen analyysi - PCR/HPV VCR.

HPV-tyypin 16 normit ovat suhteellisia, koska HPV 16:n viruskuorma määräytyy elävien virionien lukumäärän numeerisella ilmentymällä (tarkemmin sanottuna HPV-DNA:n kopioiden tai niiden genomien markkereiden - Lg) per 105 ⁽ 100 000) biologisen materiaalin solua. Mitä suurempi niiden lukumäärä, sitä suurempi on infektion aktiivisuus ja viruskuorma:

• viruspitoisuus (eli onkologian todennäköisyys diagnosoidun patologian kehittyessä) on erittäin korkea – 5 Lg ja korkeampi;
• virusten lukumäärällä on kliininen merkitys (etiologisesti liittyvän taudin diagnosoinnissa) – vaihtelee 3–5 Lg:n välillä;
• alhainen viruspitoisuus – alle 3 Lg;

PCR-genotyypitysmenetelmä tunnistaa papilloomaviruksen spesifisen tyypin eli sen DNA:ta määritetään vertaamalla sitä referenssinäytteisiin (standardinäytteisiin). Testi voidaan nimetä PCR HPV 16/DNA HPV 16. Analyysin biologinen materiaali on kohdunkaulan tai sen kanavan limakalvolta kaavittu näyte. Sen merkitys on siinä, että onkogeeninen virus voidaan määrittää ennen kuin PAP-testi (Papanicolaou-koe) voi havaita kohdunkaulan poikkeavia soluja.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Hoito

Ensimmäinen ja tärkein kysymys on, voidaanko HPV-tyyppiä 16 hoitaa? Toinen ja myös tärkeä kysymys on, mitä HPV 16:lle tehdään?

Papilloomavirukselle ei ole radikaalia hoitoa, koska ei ole vielä mitään keinoa päästä eroon sen läsnäolosta kehosta, ja vain sellaisia sairauksia voidaan hoitaa, joiden kehittymiseen tämä HPV-tyyppi on osallisena.

Vuonna 2012 julkaistiin eurooppalaiset ohjeet anogenitaalialueen syylien (condylomata acuminata) hoitoon, ja niissä korostettiin, että vain kirurginen hoito (papilloomien ja condyloomien kirurginen poisto) antaa positiivisen tuloksen lähes kaikilla potilailla.

Neoplasian kirurgisen resektion lisäksi käytetään laitteistomenetelmiä: radioaaltoleikkaus, diathermokoagulaatio, laserablaatio, kryodestruktio. Lue lisää materiaalista - Sukupuolielinten syylien poisto

Ja HPV 16:n eroosion kauterisointi suoritetaan samalla tavalla kuin tämän infektion puuttuessa, katso - Kohdunkaulan eroosion kauterisointi

HPV 16:n hoitoalgoritmit ja olemassa olevat hoito-ohjelmat sisältävät lääkehoidon. Alla on lueteltu tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään useimmiten kliinisessä käytännössä nykyään.

Onkogeenisen kuormituksen vähentämiseksi ja soluimmuniteetin (T-lymfosyytit, makrofagit, dendriittisolut jne.) aktivoimiseksi HPV 16:lle määrätään immunomodulaattoreita - interferonia tai sen analogeja sisältäviä lääkkeitä.

Lääke Alloferon tai Allokin alfa stimuloi endogeenisten leukosyyttien α-, β- ja γ-interferonien synteesiä. Se annetaan ihon alle - 1 mg joka toinen päivä. Yhteensä tällaisia HPV 16 -injektioita annetaan enintään yhdeksän kertaa (useimmiten ne rajoittuvat kuuteen injektioon), mutta tarvittaessa tauon jälkeen hoitojakso voidaan toistaa. Tätä lääkettä ei käytetä lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille eikä autoimmuunisairauksien yhteydessä.

Immunomoduloiva lääke Isoprinosine (muita kauppanimiä ovat Pranobex, Groprinosin, Inosine, Novirin) määrätään kaksi tablettia (0,5 g kukin) kolme kertaa päivässä kahden tai neljän viikon ajan. Lääke voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ruokahaluttomuutta, päänsärkyä ja nivelkipuja, pahoinvointia, vatsakipua ja suolistohäiriöitä. Sen vasta-aiheita ovat krooninen munuaisten vajaatoiminta, virtsakivet, raskaus ja imetys.

Sykloferoni (Neovir) indusoi interferonien tuotantoa akridonietikkahapon vaikutuksesta. Se on saatavilla tablettien, injektioliuoksen ja linimentin muodossa. Tabletteja käytetään kerran tai kaksi kertaa päivässä (ennen aterioita) kolmen viikon ajan. Vaikeissa vaurioissa määrätään injektiokuurin (laskimoon tai lihakseen), yleensä yksi injektio päivässä. Lääkettä ei käytetä maksakirroosiin eikä raskauteen. Linimenttiä käytetään paikallisesti: tiputtamalla virtsaputkeen tai emättimeen.

Immuunijärjestelmää parantavia keinoja ovat myös polyoksidonium (atsoksimeeribromidi) - kylmäkuivattu liuoksen valmistamiseksi (lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen antoon), emättimen peräpuikot -

Aikuisille (paitsi raskaana oleville naisille) annetaan HPV 16 -injektioita kahdesti viikossa tai joka toinen päivä (yksi injektio 6 mg:n kerta-annoksena). Lapsille Polyoxidonium-annos määritetään 0,1 mg:n painokiloa kohden; kerran päivässä annettuna hoitojakso on 7-10 injektiota. Emättimen peräpuikkoja käytetään illalla (ennen nukkumaanmenoa - yksi peräpuikko päivässä kymmenen päivän ajan).

Mutta Amiksin-lääkettä käytetään influenssan ehkäisyyn ja akuuttien hengitystieinfektioiden oireiden vähentämiseen, mutta sitä ei ole määrätty DNA-viruksille.

Panavir -peräpuikot, geeli ja injektioliuos sisältävät perunanversouutetta: tuote on julistettu antiviraaliseksi ja samalla immunomoduloivaksi (ei rekisteröity kansainvälisessä farmakopeassa).

Vihreän teen uutetta sisältävää Promisan-ravintolisää, jota kuvauksen mukaan suositellaan syövän ehkäisyyn, sekä parsakaalista saatuja indolijohdannaisia sisältävää Indinolia (indoli-3-karbinoli) ei pidetä lääkkeinä.

Ulkoisesti - pieniin pinnallisiin anogenitaalisiin kondyloomoihin - käytä Podophyllotoxin-liuosta (Podofilox, Condyline) sekä Keravort-voidetta (Imiquimod) - kerran päivässä joka toinen päivä (yöllä) kuukauden ajan; jos tarvitaan toistuvia hoitojaksoja, on pidettävä tauko. Molemmat lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsille ja raskaana oleville naisille.

Hyvin yleinen paikalliseen käyttöön tarkoitettu lääke on HPV 16:n emättimen ja peräsuolen peräpuikot:

Genferon (α2-interferonilla) – yksi peräpuikko emättimeen (miehille – peräsuoleen);

Viferon (interferonilla, C- ja E-vitamiineilla);

Vitaferon (interferonilla ja C-vitamiinilla) jne. Lisätietoja artikkelissa - HPV:n peräpuikot

Mutta Polygynax-emätinkapselit (ei peräpuikot) on tarkoitettu emättimen kandidiaasin ja bakteeri-infektioiden hoitoon; ne ovat hyödyttömiä viruksia vastaan.

HPV 16:n kansanhoito

Mitä kansanhoito suosittelee HPV 16:lle? Valkosipuli-jodipohjainen kondyloomien polttohoito; propolis-tinktuuralla voitelu, johon on lisätty tuoretta sipulimehusta; levitys väkevällä ruokasoodaliuoksella tai vihreiden saksanpähkinöiden kuorien tinktuuralla kerosiinissa.

Väitetään, että ulkoisesti levitetty vetyperoksidi HPV 16:ta vastaan tai 10-prosenttinen ammoniakkiliuos (ammoniakki) voivat auttaa.

Voit kokeilla myös yrttihoitoa, esimerkiksi voitelemalla syyliä keltamo-uutteella (tuoremehulla) 5–6 kertaa päivässä. Ja koska tutkijat ovat havainneet yhden lakritsilajin, Glycyrrhiza uralensisin, immunosäätelevän aktiivisuuden ja kyvyn lisätä interferonisynteesiä, he suosittelevat tämän kasvin juuren vesiuutetta. Lisäksi lakritsi sisältää glykyrritsiinihappoa, joka pysäyttää patogeenisten bakteerien ja virusten kasvun.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Ennaltaehkäisy HPV-tyyppi 16

Ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito. Siksi seksuaalikasvatuksen tulisi olla asianmukaista ja seksuaalisen kanssakäymisen tulisi olla järjestelmällistä ja suojattua…

Onneksi HPV 16:ta ja 18:aa vastaan on olemassa rokote: Gardasil (Merckin valmistama) ja Cervarix (GlaxoSmithKline). Nämä antiviraaliset rokotteet estävät tehokkaasti HPV:n tunkeutumisen kohdunkaulan epiteeliin tuottamalla HPV-spesifisiä neutraloivia vasta-aineita. Mutta valitettavasti ne eivät pysty tuhoamaan jo tunkeutunutta virusta. Katso myös – Rokotus ihmisen papilloomavirusta (HPV) vastaan

Lääkärit suosittelevat 9–13-vuotiaiden tyttöjen ja alle 26-vuotiaiden nuorten naisten rokottamista. Vuoden 2012 loppuun mennessä HPV-rokotus oli otettu käyttöön 45 maassa. Ja vuonna 2013 Australia aloitti teini-ikäisten poikien rokottamisen.

Mutta on tärkeää ymmärtää, että rokote ei estä kaikkia kohdunkaulan syöpää. Siksi aikuisten naisten tulisi ehdottomasti käydä gynekologisissa seulontatutkimuksissa.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ennuste

HPV-tyypin 16 kantaminen ei tarkoita syöpää: Jopa 90 % korkean tai matalan riskin HPV-tartunnan saaneista paranee infektiosta noin kahdessa vuodessa.

30 prosentissa tapauksista naisilla sukupuolielinten syylät häviävät itsestään neljän–kuuden kuukauden kuluessa. Ei ole täysin selvää, poistaako tämä immuunivälitteinen regressio infektion vai yksinkertaisesti tukahduttaako se sen pitkäksi aikaa. Mutta joka tapauksessa virus lakkaa ilmentymästä.

Jokainen uusi infektio voi kuitenkin jatkua parantumattomana elinikäisenä sairautena, mikä johtaa merkittävään pitkäaikaisen syöpäriskin kasvuun potilailla ja heidän seksikumppaneillaan. Monet näistä HPV 16 -tyyppiin liittyvistä syövistä eivät välttämättä ilmene ennen kuin vuosikymmeniä myöhemmin.

Kysymys herää: miten elää normaalia elämää HPV 16:n kanssa? Lääkärit neuvovat seuraamaan terveyttäsi ja ylläpitämään immuniteettia.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]