Escherihioosin kliininen kuva on samanlainen kuin muiden ripuliinfektioiden kliininen kuva. Siksi diagnoosi vahvistetaan bakteriologisen tutkimusmenetelmän perusteella. Materiaali (ulosteet, oksennus, mahahuuhtelu, veri, virtsa, aivo-selkäydinneste, sappi) tulee ottaa taudin ensimmäisinä päivinä ennen etiotrooppisen hoidon määräämistä.