Vammat ja myrkytykset

III-VI kaularangan nikamamurtumat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Kaulanikamien sagittaaliset eli pystysuorat murtumat ovat erityinen ja harvinainen kaulanikamien puristusmurtumien tyyppi.

Kohdunkaulan nikamamurtumat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Kaulanikamien hienonnetut puristusmurtumat tapahtuvat väkivaltaisella puristusmekanismilla, kun traumaattinen voima vaikuttaa pystysuunnassa suoristetun kaularangan akselia pitkin.

III-VII kaularangan nikamien ekstensiovammat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Hoidettaessa kaularangan vammoja saaneita potilaita kohtaamme usein potilaita, joilla on vakavia selkärangan häiriöitä, jopa selkäytimen täydellinen fysiologinen häiriö vammakohdassa. Nämä häiriöt tapahtuvat nikamien vähäisten, minimaalisten siirtymien yhteydessä, jotka usein rajoittuvat yläpuolella olevan nikaman rungon lievään etusiirtymään.

III-VII kaularangan nikamien subluksaatiot, sijoiltaanmenot ja murtuman aiheuttamat sijoiltaanmenot: syyt, oireet, diagnoosi, hoito.

III–VII kaulanikamien subluksaatiot, sijoiltaanmenot ja murtuma-sijoiltaanmenot ovat tämän selkärangan osan yleisimpiä vammoja. Nämä vammat syntyvät väkivaltaisen fleksio- tai fleksio-rotaatiomekanismin seurauksena.

Atlaksen rotaatio-subluksaatiot

Atlaksen rotaatiosubluksaatiot tapahtuvat suoran tai epäsuoran voiman tai niskalihasten aktiivisen koordinoimattoman supistumisen seurauksena.

II kaulanikaman traumaattinen spondylolisteesi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Toisen kaulanikaman traumaattinen spondylolisthesi eli niin kutsuttu "hirsipuumurtuma" on akselin erikoinen murtuma, jossa sen kaarien juuret murtuvat, toisen ja kolmannen kaulanikaman runkojen välissä sijaitseva nikamavälilevy repeää ja akselin runko kaikkine yläpuolella sijaitsevine muodostelmineen siirtyy eteenpäin.

Aksiaalihampaan murtumat ja sijoiltaanmenot atlanto-aksiaalinivelen alueella

Atlasluun traumaattinen siirtyminen hammasnikaman murtuman vuoksi voi tapahtua sekä etu- että takaosaan. Etusijoitukset ovat paljon yleisempiä. Tämän vamman vakavuus riippuu ensimmäisen kaulanikaman siirtymän asteesta ja siten selkäydinvamman luonteesta. Vamma tapahtuu epäsuoralla väkivaltamekanismilla, useimmiten pään päälle kaatumisen seurauksena.

Pään sijoiltaanmenot: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Atlanto-okcipitaalisen nivelen sijoiltaanmenoja eli "pään sijoiltaanmenoja" esiintyy kliinisessä käytännössä lähes harvoin, koska ne johtavat yleensä uhrin välittömään kuolemaan. V. P. Selivanov (1966) raportoi atlanto-okcipitaalisen nivelen subluksaation vuoksi hoidetun uhrin hengen pelastamisesta.

Atlantuksen murtumat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Atlasluun "repeämismurtumat" eli Jeffersonin murtumat ovat harvinaisia. Tämän voi arvioida ainakin sillä perusteella, että saatavilla olevassa kirjallisuudessa on kuvaus vain viidestä tällaisesta selkärangan murtumasta.

Kohdunkaulan selkärangan vammat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Kaularangan vammat muodostavat noin 19 % kaikista selkärangan vammoista. Mutta verrattuna rintarangan nikamien vammoihin, niitä esiintyy suhteessa 1:2 ja lannerangan nikamien vammoihin 1:4. Kaularangan vammojen aiheuttama työkyvyttömyys ja kuolleisuus ovat edelleen korkeat. Kuolleisuus näistä vammoista on 44,3–35,5 %.